中醫(yī)院成本核算現(xiàn)狀及措施

肖珍霞

摘 要：目前，我國正在推進(jìn)公立醫(yī)院的改革，其中改革的重要內(nèi)容就包括對中醫(yī)院的成本核算工作。本文結(jié)合多年的中醫(yī)院會計部門工作，以及近年來在中醫(yī)院成本核算工作的研究成果，提出了一些自己的見解。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)院；成本核算；現(xiàn)狀分析；措施

一、中醫(yī)院的成本核算現(xiàn)狀

（1）中醫(yī)院對于成本核算工作的不重視。目前，中醫(yī)院對于成本核算工作的不重視，是存在各個中醫(yī)院中的普遍問題，很多的醫(yī)院在運營過程之中不注重醫(yī)院的運營成本，不把盈利作為考核指標(biāo)。很多的中醫(yī)院主治醫(yī)生在工作之中只關(guān)注提升自身的醫(yī)療水平，并不關(guān)心在醫(yī)療過程之中的成本控制問題。由于有的重點科室在治療過程中不注重對醫(yī)院運營成本的控制，造成了醫(yī)院的運營成本不斷增高，影響了醫(yī)院的發(fā)展。因此，在中醫(yī)院的成本核算工作之中，中醫(yī)院能夠意識到中醫(yī)院對于成本核算工作的不重視問題重要性，采取有效措施進(jìn)行改進(jìn)。

（2）中醫(yī)院的成本核算方法較為傳統(tǒng)。中醫(yī)院的成本核算方法較為傳統(tǒng)，即在中醫(yī)院的成本核算上方法較為低級，沒有較高的工作效率。在中醫(yī)院的成本核算工作上，很多的醫(yī)院會計工作人員將工作重點放在對醫(yī)院員工的獎金總結(jié)上，而不是在整個醫(yī)院的運營成本上。因此，很多中醫(yī)院的成本核算工作人員在工作過程之中不注重學(xué)習(xí)先進(jìn)的成本核算方法，造成了中醫(yī)院的成本核算方法較為落后，也造成了成本核算的結(jié)果不科學(xué)，不準(zhǔn)確。因此，在中醫(yī)院的成本核算工作之中，中醫(yī)院能夠意識到中醫(yī)院的成本核算方法較為傳統(tǒng)重要性，采取有效措施進(jìn)行改進(jìn)。

（3）中醫(yī)院的成本核算信息化水平較低。中醫(yī)院的成本核算工作的信息化水平較低，主要體現(xiàn)在中醫(yī)院的成本核算工作之中沒有獨立的成本管理軟件，造成了在進(jìn)行成本核算過程之中財務(wù)系統(tǒng)承擔(dān)了較大的工作量，出現(xiàn)了很多的問題。中醫(yī)院的成本核算信息化水平較低，造成在進(jìn)行中醫(yī)院的成本核算工作時，工作人員仍然采用較為單一的成本核算方法，并不能夠在處理大量的成本管理數(shù)據(jù)中找出問題的出現(xiàn)原因。因此，在中醫(yī)院的成本核算工作之中，中醫(yī)院能夠意識到中醫(yī)院的成本核算信息化水平較低問題重要性，采取有效措施進(jìn)行改進(jìn)。

（4）中醫(yī)院的成本核算工作人員水平不高。中醫(yī)院的成本核算工作人員的整體素質(zhì)水平不高，也是國內(nèi)很多中醫(yī)院存在的普遍問題。在中醫(yī)院的成本核算工作之中，由于醫(yī)院自身的公益性性質(zhì)限制，對于中醫(yī)院的成本核算工作不夠重視，自然對于引進(jìn)先進(jìn)的成本核算技術(shù)和成本核算工作人員也不重視。很多的中醫(yī)院成本核算工作人員由于自身的工作繁忙，也沒有較多的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)機會，造成自身的工作水平不高。因此，在中醫(yī)院的成本核算工作之中，中醫(yī)院能夠意識到中醫(yī)院的成本核算工作人員水平不高問題重要性，采取有效措施進(jìn)行改進(jìn)。

二、中醫(yī)院的成本核算改進(jìn)措施

根據(jù)筆者的實際調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，筆者認(rèn)為加強中醫(yī)院的成本核算工作，需要廣大的中醫(yī)院工作人員能夠深入分析目前中醫(yī)院的成本核算工作現(xiàn)狀，采取行之有效的解決措施。筆者認(rèn)為中醫(yī)院的成本核算改進(jìn)措施包括加強中醫(yī)院的成本核算制度建設(shè)，改進(jìn)中醫(yī)院的成本核算方法，提升中醫(yī)院的成本核算信息化程度，提升中醫(yī)院的成本核算工作人員水平。

（1）加強中醫(yī)院的成本核算制度建設(shè)。中醫(yī)院的成本核算制度，是中醫(yī)院成本核算工作質(zhì)量的重要制度保障。因此，加強中醫(yī)院的成本核算制度建設(shè)十分重要。加強中醫(yī)院的成本核算制度建設(shè)，就是提升中醫(yī)院的成本核算工作質(zhì)量。加強中醫(yī)院的成本核算制度建設(shè)，需要中醫(yī)院的高級管理人員能夠深入研究存在于醫(yī)院中的成本控制問題，能夠建設(shè)一套有較高標(biāo)準(zhǔn)的成本核算管理制度。建設(shè)成本核算管理制度，需要將中醫(yī)院的全體工作人員統(tǒng)一管理，在不同的管理人群中制定不同的成本管理標(biāo)準(zhǔn)和成本管理任務(wù)，能夠在中醫(yī)院的成本控制管理上嚴(yán)格執(zhí)行，賞罰分明。

（2）改進(jìn)中醫(yī)院的成本核算方法。筆者認(rèn)為，加強中醫(yī)院的成本核算工作需要從改進(jìn)中醫(yī)院的成本核算方法開始。中醫(yī)院的成本核算方法是中醫(yī)院成本核算制度的重要內(nèi)容，落后的中醫(yī)院成本核算制度，就會制約中醫(yī)院的成本核算制度建設(shè)質(zhì)量，就會影響中醫(yī)院成本核算工作質(zhì)量。因此，改進(jìn)中醫(yī)院的成本核算方法十分重要。改進(jìn)中醫(yī)院的成本核算方法，需要醫(yī)院的成本核算管理人員能夠在進(jìn)行中醫(yī)院的成本核算工作時，能夠?qū)⒃卺t(yī)療過程之中醫(yī)院的所有運營成本統(tǒng)一計算，對于不同工作單位的工作人員的工作成本進(jìn)行統(tǒng)一掌握，能夠?qū)⑨t(yī)院的財產(chǎn)物資管理進(jìn)行管理上的加強，能夠在醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理上建立嚴(yán)格的預(yù)算，保證所有的醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算落到實處，避免浪費。同時在改進(jìn)中醫(yī)院的成本核算方法時，工作人員要能夠保證所有固定財產(chǎn)的使用年限，保證所有醫(yī)療設(shè)備的使用效率，避免不必要的浪費。

（3）提升中醫(yī)院的成本核算信息化程度。筆者認(rèn)為，加強中醫(yī)院的成本核算工作需要從提升中醫(yī)院的成本核算信息化程度開始。中醫(yī)院的成本核算信息化程度，是影響中醫(yī)院的成本核算工作質(zhì)量的重要因素。因此，提升中醫(yī)院的成本核算信息化程度十分重要。提升中醫(yī)院的成本核算工作信息化程度，就能夠保證中醫(yī)院的成本核算工作質(zhì)量。而提升中醫(yī)院的成本核算信息化程度，需要廣大的醫(yī)院工作人員能夠及時購進(jìn)先進(jìn)的成本管理軟件，能夠建立醫(yī)院的成本管理大數(shù)據(jù)，能夠建立起用于處理各類成本管理大數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)系統(tǒng)。將這些大數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)處理的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行研究，能夠加強中醫(yī)院的成本控制，提升中醫(yī)院的成本核算工作質(zhì)量。

（4）提升中醫(yī)院的成本核算工作人員水平。筆者認(rèn)為，加強中醫(yī)院的成本核算工作需要從提升中醫(yī)院的成本核算工作人員水平開始。中醫(yī)院的成本核算人員的工作水平和工作質(zhì)量，是中醫(yī)院的成本核算工作質(zhì)量的根本保證。中醫(yī)院的成本核算人員工作水平?jīng)]有保證，中醫(yī)院的成本核算工作質(zhì)量就沒有保證。提升中醫(yī)院的成本核算工作人員水平，需要加強對中醫(yī)院成本核算人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技能學(xué)習(xí)。通過加強對中醫(yī)院成本核算人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技能學(xué)習(xí)，就能夠提升中醫(yī)院的成本核算人員的業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。而提升中醫(yī)院的成本核算人員的業(yè)務(wù)能力，還需要醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人員能夠加強對成本核算工作的重視，能夠提升中醫(yī)院成本核算人員的招聘標(biāo)準(zhǔn)，要求中醫(yī)院的成本核算工作人員能夠同時具備較強的財務(wù)管理能力和計算機操作能力，保證成本核算數(shù)據(jù)中的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。因此，提升中醫(yī)院的成本核算工作人員水平十分重要。提升中醫(yī)院的成本核算工作人員水平是一個長期的過程。

三、結(jié)語

加強中醫(yī)院的成本核算工作建設(shè)，對于降低中醫(yī)院的醫(yī)療成本，提升中醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，有著重要意義。本文中筆者主要闡述了中醫(yī)院的成本核算現(xiàn)狀，即中醫(yī)院對于成本核算工作的不重視，中醫(yī)院的成本核算方法較為傳統(tǒng)，中醫(yī)院的成本核算信息化水平較低，中醫(yī)院的成本核算工作人員水平不高。也提出了中醫(yī)院的成本核算改進(jìn)措施，即加強中醫(yī)院的成本核算制度建設(shè)，改進(jìn)中醫(yī)院的成本核算方法，提升中醫(yī)院的成本核算信息化程度，提升中醫(yī)院的成本核算工作人員水平。

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（責(zé)任編輯：王文龍）