公立醫(yī)院科研經(jīng)費管理提升策略

陳琦

摘 要：隨著國家經(jīng)濟技術(shù)的進步，我國也越來越注重科技的研究與發(fā)展，人們對科技的研究也在不斷深入，尤其是醫(yī)學研究方面。本文分析了醫(yī)療研究的重要性、醫(yī)療研究經(jīng)費管理存在的問題及對策，以供參考借鑒。

關(guān)鍵詞：科技進步；醫(yī)療研究；經(jīng)費管理

一、公立醫(yī)院科研經(jīng)費概述

一般來說，科研經(jīng)費一旦通過批準后，就不會再輕易調(diào)整變更。所以，為了保證科研經(jīng)費可以真正做到為其研究所用，在公立醫(yī)院科研經(jīng)費的管理過程中，財務管理要發(fā)揮其重要的作用。在醫(yī)院科研經(jīng)費批準下來的第一時間，就要制定成熟的經(jīng)費計劃，并實時掌握科研人員的研究動態(tài)，一旦發(fā)生研究經(jīng)費與之前制定的計劃不相符的時候，財務管理人員一定要及時做出改變，以保證醫(yī)院的科研工作順利進行。

二、醫(yī)學研究經(jīng)費管理的問題

（1）科研經(jīng)費的管理制度有待提高。在我國，由于科研經(jīng)費的管理制度不成熟，導致醫(yī)院的內(nèi)外部都存在著較大的不足。從內(nèi)部來看，由于醫(yī)院內(nèi)部的管理制度存在問題，導致醫(yī)院科研應有的職能缺失，從而導致醫(yī)院科研工作失衡。由于管理層將主要精力放在醫(yī)療研究等領(lǐng)域，從而忽視了對醫(yī)院科研經(jīng)費的重視，進而導致大多數(shù)醫(yī)院員工也沒有科研經(jīng)費管理意識。究其原因是科研經(jīng)費的管理制度不完善，很多公立醫(yī)院的管理制度依舊停留在那個經(jīng)費不足、來源方式有限的粗放型模式。在這個模式下，普遍存在著對科研經(jīng)費管理工作缺少統(tǒng)一的領(lǐng)導，管理層的管理結(jié)構(gòu)也不合理，從而導致科研經(jīng)費的管理工作得不到保障，經(jīng)費不能真正的貫徹落實到實處。

從外部來看，公立醫(yī)院的科研工作并沒有與外部醫(yī)院的科研工作進行相互溝通，從而頻繁出現(xiàn)對一個問題重復進行研究的現(xiàn)象，導致醫(yī)療科研項目出現(xiàn)資金浪費的問題。

（2）預算編制不完整，缺少財務相關(guān)的管理。在我國的公立醫(yī)院科研項目中，科研項目的預算編制主要是由課題組人員編制而成，而相關(guān)的財務人員只有在確立研究項目、相關(guān)經(jīng)費到賬后才參與進來。但是一般來說，科研項目的編制人員僅限于相關(guān)的技術(shù)人員，他們對管理及財務的相關(guān)知識并不是十分了解，導致他們雖然對科研項目研究的內(nèi)容了如指掌，但是對預算的編制制度及經(jīng)費的管理辦法了解有限，因此，在一定程度上會導致他們對科研預算的理解有時會出現(xiàn)與制度不相符的地方。

另外，很多研究項目的負責人只是把預算當作一個研究項目申請的一個程序，其申報的主要目的就是要進項項目的相關(guān)研究，所以在申請的時候缺少客觀性，僅憑主觀經(jīng)驗就隨意進行填報。這在一定程度上導致編制出來的預算缺少一定的合理性，進行操作執(zhí)行的時候容易出現(xiàn)科研實際的經(jīng)費與最開始編制的預算嚴重不符的情況。

（3）缺少專業(yè)部門的互相溝通。從公立醫(yī)院目前的研究項目上來看，醫(yī)院所實行的制度是項目負責人審批制度，這個制度是指項目負責人、相關(guān)科研部門及財務部門三者要負責共同監(jiān)督科研經(jīng)費的使用情況。但是在實際生活中，財務部門只是局限于自身的專業(yè)限制里面，對于科研項目的實施及運營缺少相關(guān)的了解，更別提對項目資金使用是否合理的問題。

醫(yī)院管理者只有在項目經(jīng)費經(jīng)過相關(guān)部門批準并下發(fā)到醫(yī)院之后，才知道項目的存在，在科研人員拿著發(fā)票來進行相關(guān)的經(jīng)費報銷時，醫(yī)院也無法得知相關(guān)項目的執(zhí)行過程是否真實合理。相關(guān)的科研人員一方面對財務知識的了解有限，另一方面又同時負責好幾個科研項目，這不僅會造成預算不合理的現(xiàn)象，還會導致科研項目的經(jīng)費混亂等一系列問題的出現(xiàn)。從而增大了課題經(jīng)費出現(xiàn)不能真正?？顚Ｓ玫目赡堋?/p>

（4）科研經(jīng)費得不到保證。在公立醫(yī)院的實際工作中，雖然科研項目已經(jīng)得到批準，但由于相關(guān)項目的資金并不能做到及時到賬，導致相關(guān)科研人員在進行研究的過程中的進度受到一定的阻礙。而為了保證科研項目的進度正常進行，醫(yī)院的管理人員就會將資金進行互相轉(zhuǎn)換利用。久而久之，就會出現(xiàn)資金混亂的現(xiàn)象。一些項目的資金先批下來一小部分，也會被用到別處，導致其余資金批下來的時候，該項目還沒有具體進行研究，這在一定程度上會造成研究項目的進度緩慢。為了追趕研究項目，就會使一切研究從簡，從而在一定程度上導致研究水平下降。

三、醫(yī)學研究經(jīng)費管理的措施

（1）完善科研經(jīng)費管理制度。醫(yī)院之所以出現(xiàn)這一系列的問題，主要原因就在于醫(yī)院的科研經(jīng)費管理制度的不成熟。所以，公立醫(yī)院要根據(jù)科研管理的相關(guān)法律法規(guī)完善醫(yī)院科研管理制度。首先，要對科研經(jīng)費使用制度進行相關(guān)的規(guī)定。在經(jīng)費使用上，要做到真正的?？顚Ｓ?，從根本上保證科研進步及效果。另外，要對制度進行詳細的規(guī)定，做到事事有法可依，有規(guī)則可以遵守，避免出現(xiàn)有悖制度情況的發(fā)生。其次，要建立起相關(guān)的科研管理人才制度。加大人才培養(yǎng)力度，做到從根本上確?？蒲许椖康难芯抠|(zhì)量及效果。最后，要針對科研項目結(jié)束研究但沒有結(jié)束資金的問題做出相關(guān)的規(guī)定。制定相關(guān)的科研經(jīng)費管理部門，要時刻掌握科研項目的進度。防止結(jié)題不結(jié)款的現(xiàn)象出現(xiàn)，另外在已經(jīng)結(jié)束的研究項目上，要按照相關(guān)規(guī)章制度進行經(jīng)費核算，對違規(guī)的研究過程進行相應的處罰。從根本上保證資金可以真正為科研項目所運用。

（2）加強財務管理力度，編制合理預算。預算是項目批款的前提，所以公立醫(yī)院在進行預算的時候，要充分考慮項目是否合理。讓財務人員和項目負責人及科研人員一起編制資金預算，將科研人員的研究經(jīng)驗及財務人員的專業(yè)知識相結(jié)合，編制出真正合理合規(guī)的資金預算。

在進行預算編制的時候，要充分發(fā)揮財務管理的優(yōu)勢，在合理預算的前提下，將單位的資金利用最大化，利用有限的資金盡可能的研究出更多關(guān)于醫(yī)學方面的知識。

（3）加強各部門的相互溝通。要想科研項目具體落實在實處，就要求各部門之間要真正做到相互溝通，互相監(jiān)督，互相制約。使相關(guān)部門各盡其職，發(fā)揮其應有的水平，然后進行互相融合與改善，使公立醫(yī)院的研究項目質(zhì)量及進度可以得到真正的保證，從而提高公立醫(yī)院與其他醫(yī)院的競爭實力。

（4）加大科研經(jīng)費管理力度。關(guān)于科研經(jīng)費的管理，是一個研究項目能否順利進行的前提。只有在得到資金的保障下，科研項目才能按照預先計劃的內(nèi)容進行相關(guān)的研究。另外，還要培養(yǎng)醫(yī)院員工的經(jīng)費管理意識。加強員工的思想教育培訓工作，定期安排員工進行相關(guān)法律法規(guī)的學習，提高醫(yī)院科研管理人員自身的責任意識，確保科研經(jīng)費可以真正運用到實處，從而為科研項目的順利研究提供一個必要的保障。

綜上所述，公立醫(yī)院的科研經(jīng)費對醫(yī)院的醫(yī)學研究起到一個保障的作用，合理運用醫(yī)院科研經(jīng)費，加強醫(yī)院的財務管理工作。只有經(jīng)費充裕的情況下，醫(yī)院的醫(yī)學研究才能順利地進行。只有醫(yī)學研究順利進行，才能提高公立醫(yī)院的競爭能力，保證其在為國家科研工作做出貢獻的同時，實現(xiàn)其自身的社會效益和經(jīng)濟效益。

參考文獻

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3.李興靈.公立醫(yī)院科研經(jīng)費管理提升研究.現(xiàn)代醫(yī)院管理，2015，11（03）.（責任編輯：王文龍）