引入臨床路徑的胸外科護理教學(xué)實踐

劉艷

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?目的：分析在胸外科護理教學(xué)中，利用臨床路徑教學(xué)所取得的效果。方法：此次實驗中所涉及的實習(xí)生為50名，采用隨機的方式將50名實習(xí)生分為兩組，分別采用常規(guī)帶教方式以及臨床路徑教學(xué)方式。結(jié)果：在考核成績方面，觀察組實習(xí)生的分值明顯比對照組實習(xí)生的分值高，同時在老師評價方面，觀察組也優(yōu)于對照組，（P<0.05）。結(jié)論：在臨床胸外科護理教學(xué)中，利用臨床路徑形式，可以有效提高護理實習(xí)生的考核分值，同時也提高其臨床護理能力，提升整體的臨床護理質(zhì)量。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?胸外科;臨床實習(xí)帶教;臨床路徑教學(xué)法

[中圖分類號] ?G642 ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2018）25-0183-01

隨著醫(yī)療水平的不斷提高，護理和醫(yī)療模式也不斷轉(zhuǎn)變，相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員不僅要有豐富的理論基礎(chǔ)，還必須要有熟練的操作經(jīng)驗，并且在臨床護理工作中，稍有不慎，就會出現(xiàn)護理安全事件、護患糾紛事件，因此需要對護理人員進行有效的培訓(xùn)。而此次研究，旨在分析胸外科護理教學(xué)中，利用臨床路徑教學(xué)所取得的效果，特選取50名護理實習(xí)生進行研究，現(xiàn)報道如下。

一、資料與方法

（一）護士資料

本研究中，涉及參組護士一共為50名，其入院實習(xí)時間為2016年6月—2017年2月，利用隨機處理的方式，將50名護士分為兩組，觀察組的參組人員一共為25名，年齡最大為24歲，最小在18～24歲之間，有10名護士學(xué)歷為大專，25名護士為本科，將剩余的25名實習(xí)護士歸為對照組，年齡范圍在18～25歲之間，學(xué)歷為大專的有11名，本科的有14名，對比以上護理實習(xí)生的基本資料，其差異較小，可進行下面實驗。

（二）方法

對照組的25名參組人員采用的教學(xué)方式為傳統(tǒng)教學(xué)，主要是帶教老師對護士進行學(xué)習(xí)培訓(xùn)、講解等，利用固定的時間，對護士進行護理知識講解，并告知相應(yīng)的臨床護理措施。而觀察組中的參組人員則引入臨床路徑教學(xué)法：（1）組成帶教團隊，由年資較高的護士組成帶教團隊，其中所有成員必須有熟練的操作技能以及豐富的表達能力，另外，對胸外科的護理工作有良好的應(yīng)變能力。（2）在實施教學(xué)前，帶教老師必須全面了解實習(xí)生的情況，并對25名實習(xí)生進行教學(xué)前面試，對護士進行臨床護理知識提問，根據(jù)護士的回答，制訂針對性的培訓(xùn)路徑表。另外，讓實習(xí)生進行自我總結(jié)，讓其對以往臨床護理中的問題進行整理，讓其能更好地了解胸外科日常護理中的重點，以此來提升護士在日常護理中的技巧，并加大其工作積極性。當培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對所有實習(xí)生進行考核，并對考核過程中出現(xiàn)的問題進行反復(fù)培訓(xùn)，另外在日常工作中，老師應(yīng)積極和實習(xí)生進行交流，以此來促進師生關(guān)系。在工作以外的時間，可以互相加微信好友，隨時隨地幫助實習(xí)生解決問題，并定期開展相關(guān)會議，對實習(xí)生日常工作提出合理的建議，使其可以更好地掌握護理技巧。（3）帶教老師應(yīng)向護理實習(xí)生提供胸外科典型疾病的護理方式，并對護理實習(xí)生進行講解，根據(jù)胸外科的具體情況，告知實習(xí)生處理方式，舉例應(yīng)從簡單的開始，隨后向較難的疾病進行過渡。（4）自主學(xué)習(xí)階段，當教師帶教完成后，應(yīng)讓實習(xí)生進行自主學(xué)習(xí)，可通過微信、多媒體等工具進行學(xué)習(xí)，帶教老師將臨床所涉及的護理措施以及相關(guān)資料等制成PPT，發(fā)放至每個實習(xí)生的手中，讓實習(xí)生在業(yè)余時間進行觀看，同時將觀看過程中不了解的地方標記出來并進行提問，帶教老師進行詳細講解，這不僅能增加實習(xí)生的知識理解能力，還能增加實習(xí)生和老師的互動，帶動其學(xué)習(xí)的積極性。

（三）觀察范圍

分析在實施培訓(xùn)后實習(xí)生的考核分值，并讓老師對實習(xí)生進行評價。

（四）統(tǒng)計學(xué)方式

本研究中，所有的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，并且所有的計量單位采用x±s的形式表示，采用t檢驗，以P<0.05為統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

對比上述所有護理實習(xí)生的考核成績，觀察組的分數(shù)為（93.22±3.57），分明顯高于對照組的（83.29±4.59）分（P<0.05）。

對比兩組帶教老師對實習(xí)生的評價，在動手實踐、綜合能力、團隊能力等方面，對照組護士的評價明顯比觀察組低（P<0.05），見下表。

三、討論

臨床路徑最早出現(xiàn)在工業(yè)生產(chǎn)管理中，現(xiàn)在逐漸應(yīng)用在臨床中。當應(yīng)用在臨床教學(xué)中時，主要是為了培養(yǎng)實習(xí)生的理論知識以及實踐能力，將實習(xí)生所學(xué)的知識充分結(jié)合起來，進而提高其整體能力，在傳統(tǒng)護理教學(xué)中，主要為被動式培訓(xùn)，導(dǎo)致實習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣較低，對其整體能力的提升沒有有效幫助，因此在胸外科的教學(xué)過程中，利用臨床路徑轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的被動教學(xué)模式，讓實習(xí)生能主動進行學(xué)習(xí)，提高其整體的護理能力。此次研究結(jié)果中，在考核成績方面，觀察組實習(xí)生的分值明顯比對照組實習(xí)生的分值高，同時在老師評價方面，觀察組也優(yōu)于對照組（P<0.05）。進一步說明，在臨床胸外科護理教學(xué)中，利用臨床路徑的形式，可以有效提高護理實習(xí)生的考核分值，另外也提高其臨床護理能力，提升整體的臨床護理質(zhì)量。

參考文獻：

伍愛儀.臨床路徑在心胸外科護生實習(xí)帶教中的應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（12）：292.