論不同生源醫(yī)學(xué)高職生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)

鄭丹

[摘 要] 目的：比較不同生源的醫(yī)學(xué)高職生在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)中的心理特點(diǎn)、優(yōu)劣勢(shì)及學(xué)習(xí)結(jié)果，探討其對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)課學(xué)習(xí)及職業(yè)能力培養(yǎng)的影響，以改善教學(xué)方法，取得更好的教學(xué)效果。方法：以學(xué)生訪談、課堂觀察及課程考核為主并進(jìn)行比較。結(jié)果：高考升學(xué)的學(xué)生學(xué)習(xí)興趣較高，課堂反應(yīng)積極，考核成績(jī)優(yōu)秀。中職為醫(yī)學(xué)的學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高但課堂反應(yīng)較積極，考核成績(jī)居中。中職非醫(yī)學(xué)的學(xué)生，學(xué)習(xí)興趣尚可但課堂反應(yīng)欠缺，考核成績(jī)較差。結(jié)論：高考升學(xué)學(xué)生在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)中比較占優(yōu)勢(shì)，中職為醫(yī)學(xué)的學(xué)生主要問題是學(xué)習(xí)興趣不高，中職非醫(yī)學(xué)的學(xué)生主要問題是知識(shí)結(jié)構(gòu)單一、基礎(chǔ)較差，因此在教學(xué)中要綜合考慮學(xué)生情況，制訂適宜的教學(xué)方法。

[關(guān) 鍵 詞] 高職；生源；醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課

[中圖分類號(hào)] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2018）09-0158-01

教師搞好教學(xué)的基礎(chǔ)是了解教育的對(duì)象，根據(jù)學(xué)生的心理因素、智力條件、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、能力發(fā)展等各方面情況因材施教，制訂不同的教學(xué)計(jì)劃。生源不同，各方面均會(huì)有較大差異，從而影響其高職的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)。我校高職的生源一般有以下兩種：通過(guò)高考升學(xué)以及中職升高職；高考升學(xué)的學(xué)生又分為兩類：理科生和文科生；中職升高職的學(xué)生也分為兩類：中職為醫(yī)學(xué)的學(xué)生及中職非醫(yī)學(xué)的學(xué)生；中職非醫(yī)學(xué)的學(xué)生，專業(yè)包含幼兒教育、文秘教育、汽車維修等。不同生源的學(xué)生在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)中有何異同，對(duì)其專業(yè)課的學(xué)習(xí)又有何影響呢？本文就這個(gè)問題做了調(diào)查研究，得出一些結(jié)論。

隨機(jī)調(diào)查學(xué)生400名，專業(yè)包含護(hù)理學(xué)、藥學(xué)、影像學(xué)等。其中，高中為理科的學(xué)生135名，占33.75%，高中為文科的學(xué)生151名，占37.75%，中職為醫(yī)學(xué)的學(xué)生91名，占22.75%，中職非醫(yī)學(xué)的學(xué)生23名，占5.75%。調(diào)查課程為《病原生物學(xué)與醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》和《生物化學(xué)》，《病原生物學(xué)與醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，也是醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的重要知識(shí)基礎(chǔ)，內(nèi)容廣泛，知識(shí)繁雜，強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐并重，要求學(xué)生掌握病原微生物、人體寄生蟲及醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的基本知識(shí)，建立無(wú)菌觀念并熟悉無(wú)菌操作。《生物化學(xué)》是研究人體化學(xué)組成及其代謝的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，是連接專業(yè)課程的紐帶，課程抽象性、系統(tǒng)性、聯(lián)系性較強(qiáng)，內(nèi)容晦澀難懂，學(xué)習(xí)較為困難。以這兩門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課作為調(diào)查的課程，有一定的代表性。

本次研究以學(xué)生訪談、課堂反應(yīng)及課程結(jié)業(yè)成績(jī)?yōu)橹鳌W(xué)生訪談及課堂反應(yīng)綜合而言，高考升學(xué)的學(xué)生，學(xué)習(xí)興趣較高，課堂反應(yīng)積極；中職為醫(yī)學(xué)的學(xué)生，課堂反應(yīng)較積極但學(xué)習(xí)興趣不高；中職非醫(yī)學(xué)的學(xué)生，學(xué)習(xí)興趣尚可但課堂反應(yīng)較差。課程結(jié)業(yè)成績(jī)顯示，高考升學(xué)的學(xué)生，在《病原生物學(xué)與醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》和《生物化學(xué)》的考核中成績(jī)較好，平均成績(jī)分別為86.4分和78.2分。中職升高職的學(xué)生，《病原生物學(xué)與醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》和《生物化學(xué)》的平均成績(jī)分別為76.7分和70.9分。具體生源情況及課程成績(jī)見上表。

高考升學(xué)的學(xué)生，通過(guò)高中階段的學(xué)習(xí)，知識(shí)基礎(chǔ)扎實(shí)，思維開闊，理解力較強(qiáng)，課堂反應(yīng)積極，學(xué)習(xí)熱情較高。但是，高考升學(xué)的學(xué)生對(duì)職業(yè)教育接受程度不一，部分學(xué)生產(chǎn)生自卑心理。尤其文科生認(rèn)為他們的理科學(xué)習(xí)能力差，普遍對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)抱有畏難情緒。但在本次調(diào)查中，文科生和理科生在兩門課程考核成績(jī)上并無(wú)明顯差異。因此，對(duì)文科生要多加鼓勵(lì)，醫(yī)學(xué)沒有明顯的文理偏向，醫(yī)學(xué)知識(shí)繁雜枯燥，需要在記憶的基礎(chǔ)上逐步理解，在理解的基礎(chǔ)上加深記憶，鼓勵(lì)他們發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，克服畏難情緒。對(duì)高考升學(xué)的學(xué)生，教學(xué)重點(diǎn)是維持其學(xué)習(xí)熱情，幫助他們適應(yīng)高職生的角色，引導(dǎo)他們由高中的知識(shí)學(xué)習(xí)向高職的職業(yè)能力培養(yǎng)方向轉(zhuǎn)變。

中職為醫(yī)學(xué)的學(xué)生，由于在中職階段學(xué)習(xí)過(guò)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，因此學(xué)習(xí)熱情不高。但針對(duì)中職和高職的學(xué)生，課程學(xué)習(xí)有不同的要求。中職生年齡小，理解力差，基礎(chǔ)薄弱，因此課程要求較低。中職升入高職以后，如果仍然以中職的要求對(duì)待課程，或者認(rèn)為已經(jīng)學(xué)過(guò)的課程不用再學(xué)習(xí)，對(duì)知識(shí)一知半解甚至已經(jīng)遺忘，將會(huì)影響后續(xù)醫(yī)學(xué)專業(yè)課的學(xué)習(xí)，進(jìn)而影響職業(yè)能力的培養(yǎng)。如何提高這類學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，夯實(shí)中職的知識(shí)基礎(chǔ)，提高高職學(xué)生的知識(shí)學(xué)習(xí)，使他們的職業(yè)能力得到進(jìn)一步的發(fā)展，是這類學(xué)生的教學(xué)重點(diǎn)。

中職非醫(yī)學(xué)的學(xué)生，由于初中畢業(yè)就進(jìn)入職業(yè)教育，知識(shí)結(jié)構(gòu)單一，基礎(chǔ)薄弱，而醫(yī)學(xué)課程與其他職業(yè)課程的設(shè)置有較大區(qū)別，且醫(yī)學(xué)知識(shí)晦澀難懂，因此學(xué)生畏難情緒較重。對(duì)這類學(xué)生，教學(xué)重點(diǎn)是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)，重構(gòu)知識(shí)框架，引導(dǎo)職業(yè)角色轉(zhuǎn)變，以順利過(guò)渡到醫(yī)學(xué)專業(yè)課學(xué)習(xí)及職業(yè)能力培養(yǎng)中。

醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)及職業(yè)能力的培養(yǎng)要求學(xué)生具備完整的醫(yī)學(xué)知識(shí)框架。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課是醫(yī)學(xué)生的必修課，構(gòu)建完整的醫(yī)學(xué)知識(shí)框架要以扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)為基石。綜上所述，不同生源的學(xué)生，都有一定的優(yōu)劣勢(shì)，根據(jù)生源不同，制訂適宜的教學(xué)方法，使學(xué)生揚(yáng)長(zhǎng)避短，學(xué)習(xí)好醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，才能更好地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程和培養(yǎng)職業(yè)能力。