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    產(chǎn)科教學(xué)實(shí)踐中實(shí)施人文關(guān)懷干預(yù)對優(yōu)化實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)習(xí)態(tài)度的價(jià)值研究

    2018-05-14 15:20:40趙新梅
    中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2018年23期
    關(guān)鍵詞:人文關(guān)懷

    趙新梅

    [摘要] 目的 研究產(chǎn)科教學(xué)實(shí)踐中實(shí)施人文關(guān)懷干預(yù)對優(yōu)化實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)習(xí)態(tài)度的價(jià)值。方法 以產(chǎn)科2017年7月新進(jìn)實(shí)習(xí)護(hù)士17名為研究對象并設(shè)置為觀察組,以2016年7月新進(jìn)實(shí)習(xí)護(hù)士18名為對照組,對照組采取常規(guī)實(shí)習(xí)帶教方法,觀察組以對照組為基礎(chǔ)實(shí)施人文關(guān)懷干預(yù),對比兩組護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性評分與綜合護(hù)理能力評分。結(jié)果 觀察組護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性評分與護(hù)理綜合能力考核得分[(8.87±0.53)分,(90.47±5.05)分]均優(yōu)于對照組[(8.42±0.55)分,(83.53±4.08)分],兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.990,5.527;P<0.05)。結(jié)論 在產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)基礎(chǔ)上實(shí)施人文關(guān)懷干預(yù)能夠提高護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性與學(xué)習(xí)效果。

    [關(guān)鍵詞] 人文關(guān)懷;實(shí)習(xí);護(hù)士;學(xué)習(xí)態(tài)度;護(hù)理教學(xué)

    [中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654(2018)08(b)-0143-02

    護(hù)理實(shí)習(xí)生在首次接觸臨床護(hù)理工作時(shí)表現(xiàn)出能力不足狀態(tài),須由科室內(nèi)資深護(hù)士對其護(hù)理能力進(jìn)行提升式教學(xué)以優(yōu)化其護(hù)理能力,但在教學(xué)實(shí)踐的過程中發(fā)現(xiàn)許多護(hù)生在教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行期間不能夠良好的配合學(xué)習(xí),主動(dòng)學(xué)習(xí),導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量較低,護(hù)生能力提升較慢[1-2]。如何提高護(hù)生在臨床教學(xué)實(shí)踐工作中的配合度與學(xué)習(xí)主動(dòng)性稱為護(hù)理臨床帶教的主要問題,有學(xué)者研究表明護(hù)生在學(xué)習(xí)期間存在不同程度的不良心理,渴望得到帶教護(hù)士的重視與關(guān)懷。人文關(guān)懷是現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境中的重要原則,其通過關(guān)注患者的身心感受,為患者提供舒適、感情豐富、尊嚴(yán)感強(qiáng)的護(hù)理服務(wù)而優(yōu)化患者的配合度與滿意度[3-4]。筆者在該院2017年7月新進(jìn)護(hù)生17名中實(shí)施人文關(guān)懷干預(yù)以優(yōu)化其學(xué)習(xí)態(tài)度,發(fā)現(xiàn)該方法能夠提高護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性與學(xué)習(xí)質(zhì)量?,F(xiàn)將該次研究內(nèi)容報(bào)道如下。

    1? 資料與方法

    1.1? 一般資料

    以產(chǎn)科2017年7月新進(jìn)實(shí)習(xí)護(hù)士17名為研究對象并設(shè)置為觀察組,以2016年7月新進(jìn)實(shí)習(xí)護(hù)士為對照組,對照組采取常規(guī)實(shí)習(xí)帶教方法,觀察組以對照組為基礎(chǔ)實(shí)施人文關(guān)懷干預(yù)。其中觀察組女性17名,年齡范圍21~26歲,平均年齡(22.59±1.73)歲,學(xué)歷層次:大專及以上8名,中專9名,對照組女性18名,年齡范圍21~26歲,平均年齡(22.59±1.84)歲,學(xué)歷層次:大專及以上8名,中專10名。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有對比價(jià)值。

    1.2? 選擇標(biāo)準(zhǔn)

    1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)? 納入標(biāo)準(zhǔn):①護(hù)生對干預(yù)方法知情且配合良好;②護(hù)生未出現(xiàn)長期請假、曠工、離職等情況。

    1.2.2 剔除標(biāo)準(zhǔn)? ①護(hù)生不能配合干預(yù)實(shí)施;②護(hù)生請假或曠工時(shí)間>1月或離職。

    1.3? 方法

    1.3.1 對照組方法? 對照組采取常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教方法:內(nèi)容包括護(hù)理文書書寫培訓(xùn)、基礎(chǔ)操作培訓(xùn)、護(hù)患溝通培訓(xùn)、助產(chǎn)專項(xiàng)培訓(xùn)、新生兒護(hù)理培訓(xùn)等,按照常規(guī)學(xué)習(xí)路徑,從理論學(xué)習(xí)過度到實(shí)踐操作,再反復(fù)考核以鞏固帶教效果[5-6]。

    1.3.2 觀察組方法? 觀察組以對照組常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)方法為基礎(chǔ)應(yīng)用人文關(guān)懷干預(yù)方法,具體內(nèi)容如下:①了解護(hù)生需求:一些護(hù)生在首次接觸臨床護(hù)理工作時(shí)往往不能順利應(yīng)對而對護(hù)理帶教產(chǎn)生獨(dú)特需求,帶教護(hù)士要在護(hù)生進(jìn)入醫(yī)院1周內(nèi)了解護(hù)生對實(shí)習(xí)活動(dòng)的看法、想法、護(hù)理能力現(xiàn)狀、擔(dān)憂、需求、心理了解清楚并整理形成護(hù)生個(gè)人檔案備用。

    ②對護(hù)生進(jìn)行人文關(guān)懷:帶教護(hù)士要在整理的護(hù)生個(gè)人檔案基礎(chǔ)上對其進(jìn)行人文關(guān)懷,生活中關(guān)心護(hù)生的飽暖問題,天氣寒冷時(shí)督促其多穿衣,讓其按時(shí)休息適應(yīng)輪班制度,合理膳食保證營養(yǎng)充足,鼓勵(lì)其進(jìn)行體育鍛煉等。工作中對護(hù)生保持耐心,當(dāng)其穿刺不成功時(shí)要積極鼓勵(lì)護(hù)生再次嘗試并安撫患者情緒,為護(hù)生穿刺成功營造良好氛圍與條件。當(dāng)護(hù)生出現(xiàn)護(hù)理工作失誤時(shí)禁止對其吼叫,謾罵,指責(zé),先安撫護(hù)生情緒后進(jìn)行教育并演示給護(hù)生觀看,指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行模擬實(shí)踐。

    ③教學(xué)中進(jìn)行人文關(guān)懷:人文關(guān)懷為哲學(xué)概念,教學(xué)中實(shí)施人文關(guān)懷其實(shí)也在于將人文關(guān)懷融入在產(chǎn)科護(hù)理工作中。教學(xué)過程中反復(fù)強(qiáng)調(diào)產(chǎn)婦與新生兒的脆弱性,尤其當(dāng)產(chǎn)婦即將分娩時(shí)其心理較為復(fù)雜,在護(hù)理工作時(shí)自己的工作質(zhì)量將直接影響產(chǎn)婦的情緒,而人文關(guān)懷則能夠穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒,要求護(hù)生在護(hù)理實(shí)踐操作期間對產(chǎn)婦進(jìn)行人文關(guān)懷,對新生兒實(shí)施愛護(hù)式護(hù)理,做到產(chǎn)婦暖心,家屬放心的護(hù)理干預(yù)。讓護(hù)生在護(hù)理工作中感受到人文關(guān)懷護(hù)理時(shí)產(chǎn)婦與家屬對護(hù)理人員的感謝與積極反饋,從而激起護(hù)生認(rèn)真學(xué)習(xí)的熱情,提高其學(xué)習(xí)積極性。

    1.4? 評價(jià)指標(biāo)

    1.4.1 積極性評分? 由科室內(nèi)所有帶教護(hù)士對該護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性進(jìn)行評分,評分范圍0~10分,評分越高則表明護(hù)生積極性越高,以所有帶教護(hù)士平均分為最終評分。

    1.4.2 綜合護(hù)理能力? 由所有帶教護(hù)士共同設(shè)計(jì)考核理論試卷與實(shí)踐內(nèi)容,每項(xiàng)50分,總分100分,分值越高表明護(hù)生學(xué)習(xí)效果越好。

    1.5? 統(tǒng)計(jì)方法

    采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,各組計(jì)量資料(x±s)以t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2? 結(jié)果

    結(jié)果顯示,觀察組護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性評分與護(hù)理綜合能力考核得分[(8.87±0.53)分,(90.47±5.05)分]均優(yōu)于對照組[(8.42±0.55)分,(83.53±4.08)分],兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.990,5.527;P<0.05),詳見表1。

    3? 討論

    產(chǎn)科是該院重要科室之一,產(chǎn)科因其獨(dú)特的生命延續(xù)特征對護(hù)理質(zhì)量的需求更高,一旦護(hù)士不能夠?qū)嵤﹥?yōu)質(zhì)護(hù)理產(chǎn)婦與胎兒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的概率將增高,故對護(hù)生進(jìn)行有效實(shí)踐教學(xué)具較強(qiáng)必要性[7-8]。在周晨慧等[9]的研究《情緒調(diào)節(jié)自我效能感在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用》中提出情緒調(diào)節(jié)在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用能夠優(yōu)化護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性與學(xué)習(xí)效率。筆者在該院產(chǎn)科實(shí)習(xí)帶教工作中實(shí)施人文關(guān)懷干預(yù),發(fā)現(xiàn)該方法可優(yōu)化護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性與學(xué)習(xí)質(zhì)量。

    研究首先要求帶教護(hù)士對自己負(fù)責(zé)的護(hù)生情況進(jìn)行掌握,了解護(hù)生對實(shí)習(xí)活動(dòng)的看法、想法、護(hù)理能力現(xiàn)狀、擔(dān)憂、需求、心理了解清楚并整理形成護(hù)生個(gè)人檔案。在個(gè)人檔案基礎(chǔ)上實(shí)施人文關(guān)懷使關(guān)懷更深入且更具針對性,當(dāng)護(hù)生感受到帶教護(hù)士的關(guān)懷后其對教學(xué)方法的依從性將大幅提升。當(dāng)護(hù)生發(fā)生護(hù)理失誤時(shí)帶教護(hù)士幫助其安撫患者并給予指點(diǎn),能夠降低護(hù)生工作失誤帶來的挫敗感與緊張感,使其更能積極面對自己的不足并改正。護(hù)理帶教中融入人文關(guān)懷,讓護(hù)生感受到產(chǎn)婦與新生兒及家屬對人文關(guān)懷的需求性及自己的優(yōu)質(zhì)護(hù)理對服務(wù)對象心情與機(jī)體狀態(tài)的影響可讓護(hù)士的工作滿足感增加,從而激勵(lì)其更努力地學(xué)習(xí)各項(xiàng)護(hù)理技能與理論知識,提高其學(xué)習(xí)積極性。

    結(jié)果顯示,觀察組護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性評分與護(hù)理綜合能力考核得分[(8.87±0.53)分,(90.47±5.05)分]均優(yōu)于對照組[(8.42±0.55)分,(83.53±4.08)分],兩組相比(t=2.990,5.527;P<0.05)。

    綜上所述,在常規(guī)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)基礎(chǔ)上實(shí)施人文關(guān)懷干預(yù)能夠提高護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性與學(xué)習(xí)效果,提高其綜合護(hù)理能力。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1]? 周冬娜,韋敏儉,黃強(qiáng),等.動(dòng)態(tài)案例教學(xué)在急救護(hù)理培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2018(5):597-598.

    [2]? 董博,卜秀梅,張麗娟,等.體驗(yàn)式關(guān)愛教學(xué)在《護(hù)理倫理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2017(35):4548-4549.

    [3]? Day Cristi,Barker Connie,Bell Eva,et al.Flipping the Objective Structured Clinical Examination: A Teaching Innovation in Graduate Nursing Education[J].Nurse educator,2018,43(2):83-86.

    [4]? 金笛,馬姝,張艷莉.基于人文關(guān)懷理念下高專護(hù)理操作技能的教學(xué)改革研究[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2017(24):49.

    [5]? Stafford Megan Rose,Cooper Mick,Barkham Michael,et al. Effectiveness and cost-effectiveness of humanistic counselling in schools for young people with emotional distress(ETHOS): study protocol for a randomised controlled trial[J].Trials,2018,19(1):175.

    [6]? 沈鹽紅,李梅,吳新媛.產(chǎn)房助產(chǎn)士臨床帶教中人文素質(zhì)培養(yǎng)的應(yīng)用研究[J].中國保健營養(yǎng),2017(35):57.

    [7]? Soheir Kasem Ahmed,Nermeen Abd El-Aziz. Effect of medical and nursing teaching program on awareness and adherence among elderly patients with chronic heart failure in Assiut, Egypt[J].The Egyptian Journal of Internal Medicine,2017,29(2):47-53.

    [8]? 賀雅男.基于護(hù)理倫理學(xué)理論的護(hù)生關(guān)懷能力培養(yǎng)模式初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2018(3):87-88.

    [9]? 周晨慧,徐道華,劉瓊玲,等.情緒調(diào)節(jié)自我效能感在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2017(24):3810-3812.

    (收稿日期:2018-05-11)

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