何蒙
[摘要] 目的 通過對吉林市市疾控體檢中心體檢人員健康體檢結果的分析,統(tǒng)計存在的慢性疾病,并提出管理對策,以減少發(fā)病率。方法 選取2016年9月—2017年8月期間于吉林市疾控體檢中心進行健康體檢的13 600名人員作為研究對象。統(tǒng)計分析所有研究對象的健康體檢檢查結果。結果 在13 600例健康體檢者中,有7 952例異常者,檢出率為58.47%。其中,高脂血癥、脂肪肝、高血壓、心電圖異常、糖尿病是排名前五的疾病。乳腺增生、陰道炎、子宮肌瘤、宮頸糜爛是婦科四大高發(fā)病率疾病。結論 慢性病已成為嚴重影響人們身心健康的主要疾病,各大醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生機構及疾控體檢中心應對慢性疾病開展有效的管理及健康宣教,并要求人們定期體檢才能做到有效預防慢性病的發(fā)生。
[關鍵詞] 健康體檢;結果分析;管理
[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2018)08(a)-0157-02
健康體檢是指通過醫(yī)學手段和方法對受檢者進行身體檢查,了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為[1]。定期體檢可以對我們的健康進行長期的關注,對疾病早發(fā)現(xiàn)早治療,避免等到身體不適的時候才去就醫(yī)這種亡羊補牢的現(xiàn)象[2]。該文通過掌握吉林市市民健康情況,通過對吉林市疾控中心進行健康體檢人員的體檢檢查結果進行分析,統(tǒng)計慢性病發(fā)生率及其風險因素,并提出相關建議?,F(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年9月—2017年8月期間于吉林市疾控體檢中心進行健康體檢的13 600名人員作為研究對象。其中,有6 404例男性體檢者,7 196例女性體檢者,年齡20~87歲,平均年齡(52.7±4.6)歲,22~35歲人員有2 285例,占16.80%,35~60歲人員有7 480例,占55.0%,60歲以上人員有3 835例,占28.20%。
1.2 方法
在吉林市疾控中心對所有研究對象進行健康體檢,體檢內容包括既往病史詢問、內科常規(guī)檢查、外科常規(guī)檢查、眼科常規(guī)檢查、五官科檢查、胸片檢查、心電圖檢查、B超檢查等,及實驗室檢查,即:血尿便三大常規(guī)檢查、肝功能檢查、乙肝三項檢查、血脂檢查、血糖檢查、甲胎蛋白檢查;針對女性婦科檢查包括:乳房觸診、盆腔、白帶、宮頸涂片、陰道脫落細胞學檢查、子宮及卵巢、陰道B超檢查等。檢查后,相關人員將健康體檢結果數(shù)據(jù)錄入計算機中,并對數(shù)據(jù)進行分析。
1.3 觀察指標及相關疾病診斷標準
統(tǒng)計分析所有研究對象的健康體檢檢查結果。相關疾病診斷標準:參考高血壓防治指南來判定高血壓;參考糖尿病防治指南來評定糖尿病;參考中國成人血脂異常防治指南來評定高脂血癥;采用超聲檢查肝囊腫、腎囊腫、脂肪肝等;其他相關疾病按照全國疾病調查統(tǒng)一診斷標準進行評定[3]。
1.4 統(tǒng)計方法
采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件分析處理所有數(shù)據(jù),采用(%)表示計數(shù)資料,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 疾病檢出種類及發(fā)病情況排名
經過對吉林市疾控中心為期1年的健康檢查結果的統(tǒng)計,檢出率排名前12名的疾病分別為:5 426例高脂血癥者,占比39.90%;4 129例脂肪肝者,占比30.36%;3 064例高血壓者,占比22.53%;2 073例心電圖異常者,占比15.24%;1 444例糖尿病者,占比10.62%;1 340例白內障者,占比9.85%;1 070例肝囊腫者,占比7.87%;995例腎囊腫者,占比7.32%;940例膽囊結石者,占比6.91%;853例腎結石者,占比6.27%;635例前列腺增生者,占比4.67%;434例乙肝表面抗原陽性者,占比3.19%。女性婦科排名前五的疾病分別為:1 987例乳腺增生者,占比14.61%;913例陰道炎者,占比6.71%;572例子宮肌瘤者,占比4.21%;544例宮頸糜爛者,占比4.0%;199例卵巢囊腫者,占比1.46%。其中發(fā)現(xiàn)2例卵巢癌。所有研究對象中,共有異常者7 952例,檢查率為58.47%。
2.2 男性體檢者與女性體檢者疾病檢查率對比
男性研究對象中,有2 945例高脂血癥者,檢出率21.65%;有2 640例脂肪肝者,檢出率19.41%;有1 845例高血壓者,檢出率13.57%;有1101例心電圖異常者,檢出率8.10%;有788例糖尿病者,檢出率5.79%;有656例白內障者,檢出率4.82%。女性研究對象中,有2 481例高脂血癥者,檢出率18.24%;有1 489例脂肪肝者,檢出率10.95%;有1 219例高血壓者,檢出率8.96%;有972例心電圖異常者,檢出率7.15%;有656例糖尿病者,檢出率4.82%;有684例白內障者,檢出率5.03%。兩組對比,男女性高脂血癥檢出率相比(χ2=49.15,P=0.00);男女性脂肪肝檢出率相比(χ2=50.62,P=0.00);男女性高血壓檢出率相比(χ2=38.58,P=0.00);男女性心電圖異常檢出率相比(χ2=40.28,P=0.00);男女性糖尿病檢出率相比(χ2=28.04,P=0.00)。男女性白內障檢出率相比(χ2=12.46,P=0.054)。
2.3 不同年齡階段檢出率對比
2 285例22~35歲人員中,有343例高脂血癥者,檢出率15.01%;有274例脂肪肝者,檢出率11.99%;有251例高血壓者,檢出率10.98%;有187例心電圖異常者,檢出率8.18%;有38例糖尿病者,檢出率1.66%;有37例白內障者,檢出率1.62%。7 480例35~60歲人員中,有3 216例高脂血癥者,檢出率42.99%;有2 169例脂肪肝者,檢出率29.0%;有1 571例高血壓者,檢出率21.0%;有938例心電圖異常者,檢出率12.54%;有748例糖尿病者,檢出率10.0%;有673例白內障者,檢出率9.0%。3835例60歲以上人員中,有1 867例高脂血癥者,檢出率48.68%;有1 686例脂肪肝者,檢出率43.96%;有1 242例高血壓者,檢出率32.39%;有948例心電圖異常者,檢出率24.72%;有658例糖尿病者,檢出率19.43%;有630例白內障者,檢出率16.43%。由上述數(shù)據(jù)可以看出,隨著年齡的增加,體驗對象患高血壓、高血糖、高血脂、脂肪肝、心電異常、糖尿病、白內障的比率也隨之增高。
3 討論
隨著社會的高速發(fā)展,人們的生活方式及飲食習慣也隨著變化,高熱量、高脂肪、高膽固醇食物的大量進食導致健康問題愈加嚴重。高血壓、高血脂、高血糖、脂肪肝、糖尿病、白內障等疾病愈發(fā)普遍,慢性病已成為主要影響人們健康的因素之一[4]。而通過對吉林市疾控中心體檢人員近1年健康體檢結果的分析,可以看到:①慢性病發(fā)病情況:高血脂癥、脂肪肝、高血壓、心電圖異常、糖尿病、白內障已成為主要慢性病。以上疾病的病因多與市區(qū)人們的高脂肪、高熱量及高蛋白飲食習慣有關,因此可見,只有保持良好的飲食習慣,注意營養(yǎng)均衡,才能有效預防慢性病發(fā)生。同時,需要注意的是,慢性病隨年齡增長而發(fā)病率不斷升高,這就需要老年人尤其注意定期體檢,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。對于女性來說,乳腺增生、陰道炎、子宮肌瘤、宮頸糜爛等病的高發(fā)生率更應引起女性注意,定期體檢是保障女性健康的主要方法。②慢性病管理:通過對體檢數(shù)據(jù)的分析可見,飲食習慣、生活習慣與慢性病發(fā)生密切相關,為了預防慢性病發(fā)生,應定期體檢,以便時刻關注自身健康,并改正不良生活習慣、飲食習慣,通過針對性的健康干預來管理及改善慢性病。同時,各大醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生中心可以將慢性病及高危人群納入管理之中,叮囑相關人員通過定期體檢早發(fā)現(xiàn)疾病、早治療、早預防;此外,還應對患者建立健康檔案,制定個性化干預方案,同時輔以健康宣教,以提高市民對健康及疾病知識的掌握,從而降低市民疾病發(fā)病率及死亡率[5]。
綜上所述,慢性病已成為嚴重影響人們身心健康的主要疾病,各大醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生機構及疾控體檢中心應對慢性疾病開展有效的管理及健康宣教,并要求人們定期體檢才能做到有效預防慢性病的發(fā)生。
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(收稿日期:2018-05-03)