體檢中心護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用效果探討

楊媛 芮海鷹

[摘要] 目的 研究和探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在體檢中心的應(yīng)用效果。方法 自2014年該院體檢中心開(kāi)始進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，包括護(hù)理規(guī)章制度、規(guī)范管理、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控和人才隊(duì)伍建設(shè)等多個(gè)方面，通過(guò)一系列努力避免護(hù)理過(guò)程中的危險(xiǎn)因素，從根本上提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。針對(duì)應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后和應(yīng)用前發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件幾率和護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意程度進(jìn)行觀察和對(duì)比研究。結(jié)果 實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率較實(shí)施管理后明顯高，護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯較低；實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率逐年降低，護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分逐年增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在體檢中心實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能夠有效避免護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿(mǎn)意程度。

[關(guān)鍵詞] 體檢中心；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；風(fēng)險(xiǎn)事件；滿(mǎn)意度；應(yīng)用效果

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）03（c）-0016-02

[Abstract] Objective This paper tries to study and discuss the effect of nursing risk management in the medical center. Methods Since 2014， this hospital physical examination center has began to carry out nursing risk management， including nursing rules and regulations， standardized management， quality control of nursing care and construction of qualified personnel and other aspects. Through a series of efforts， to avoid the risk factors in the nursing process， and to fundamentally improve the nursing service quality. To observe and compare the probability of occurrence of risk events and the satisfaction of nursing services before and after the application of nursing risk management. Results The incidence of risk events before the implementation of nursing risk management was significantly higher than that after the implementation of management， and the scores of nursing service satisfaction and nursing quality were significantly lower. The incidence of risk events decreased year by year after nursing risk management was implemented， and the scores of nursing service satisfaction and nursing quality increased year by year， the difference was significant（P<0.05.） Conclusion The implementation of nursing risk management in the medical examination center can effectively avoid the risk events in the nursing process and improve the patient satisfaction with the quality of nursing services.

[Key words] Physical examination center； Nursing risk management； Risk events； Satisfaction； Application effect

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展進(jìn)步，人民生活水平也隨之提高，健康意識(shí)逐漸增強(qiáng)，人們更加重視疾病預(yù)防和體檢的應(yīng)用，因此，體檢中心的工作量和社會(huì)重要性也越來(lái)越高，這給體檢中心提出了更加嚴(yán)格的要求[1-3]。該院體檢中心進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理有效地預(yù)防了體檢中心護(hù)理危險(xiǎn)事件的發(fā)生，同時(shí)提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意程度，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院體檢中心自2014年1月開(kāi)始正式實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)2014年1月—2017年1月到該院體檢中心進(jìn)行健康檢查的人次，2014年度共接待體檢51 355人次，2015年度共接待體檢52 313人次，2016年度共接待體檢51 904人次；同時(shí)對(duì)實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前1年體檢人次進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，2013年度共接待體檢55 348人次。

1.2 方法

針對(duì)該院體檢中心可能導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理，統(tǒng)計(jì)體檢中心每年發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的幾率；同時(shí)對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，對(duì)護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行系統(tǒng)監(jiān)管和評(píng)分，綜合觀察和分析實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前后狀況。

1.3 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理

對(duì)護(hù)理危險(xiǎn)事件因素主要著眼于管理制度、護(hù)理人員和服務(wù)對(duì)象3個(gè)主要方面。管理制度方面：隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的健康意識(shí)不斷提高，每年到體檢中心進(jìn)行體檢的人數(shù)不斷上升，這也要求護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高與之相互呼應(yīng)，缺少風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制的護(hù)理管理制度已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足不斷發(fā)展的體檢中心就診要求；護(hù)理人員方面：日常工作中護(hù)理人員較少，而參加體檢的人數(shù)較多，工作壓力較大，同時(shí)溝通技巧的欠缺使得護(hù)理服務(wù)質(zhì)量無(wú)法提高；另外，護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平也是一個(gè)重要的因素，應(yīng)具備專(zhuān)科疾病和健康生活方式的理論知識(shí)，能夠廣泛滿(mǎn)足日常工作中患者的咨詢(xún)和疑問(wèn)，如果缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，可能會(huì)在發(fā)生突發(fā)事件時(shí)不知所措，不能排除其耽誤患者病情的可能性；服務(wù)對(duì)象方面：參與體檢者因?yàn)椴痪邆溽t(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)體檢結(jié)果容易產(chǎn)生質(zhì)疑心理，此時(shí)，需要護(hù)理人員給予詳細(xì)的講解，避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率較實(shí)施管理后明顯高，護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯較低；實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率逐年降低，護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分逐年增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們疾病預(yù)防意識(shí)不斷增強(qiáng)，體檢工作已經(jīng)成為一項(xiàng)較為重要的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，通過(guò)健康體檢的廣泛開(kāi)展，疾病的危險(xiǎn)因素能夠早期被發(fā)現(xiàn)并加以干預(yù)，對(duì)疾病的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防能夠減少患者疾病的發(fā)生[5-7]。護(hù)理服務(wù)是體檢中心的重要組成部分之一，高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)能夠提高體檢中心工作質(zhì)量，而體檢中心也同時(shí)存在著護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，其處理不當(dāng)能夠?qū)е嘛L(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，不僅影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)影響體檢效果。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是建立在相應(yīng)機(jī)制之下的，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和識(shí)別護(hù)理服務(wù)中存在或潛在風(fēng)險(xiǎn)事件，因此，采取科學(xué)有效的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能夠從根本上提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和體檢效果。該院體檢中心自2010年3月開(kāi)始進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，包括護(hù)理規(guī)章制度、規(guī)范管理、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控和人才隊(duì)伍建設(shè)等多個(gè)方面，通過(guò)一系列努力避免護(hù)理過(guò)程中的危險(xiǎn)因素，從根本上提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

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（收稿日期：2017-12-26）