健康信念、自我效能感、社會(huì)支持：促進(jìn)大學(xué)生鍛煉行為的路徑

徐衛(wèi)華 徐賽君 李強(qiáng)

摘 要：以健康行為過(guò)程取向理論為基礎(chǔ)，考察健康信念、自我效能感、社會(huì)支持影響大學(xué)生鍛煉行為的影響。采用體質(zhì)健康信念量表、一般自我效能感量表、青少年社會(huì)支持量表、體育活動(dòng)等級(jí)量表、鍛煉階段診斷量表對(duì)797名大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果顯示：健康信念、自我效能感、社會(huì)支持對(duì)大學(xué)生鍛煉行為皆具積極影響；自我效能感是健康信念影響鍛煉行為的一個(gè)中介變量，社會(huì)支持是健康信念、自我效能感影響鍛煉行為的一個(gè)調(diào)節(jié)變量。健康信念、自我效能感和社會(huì)支持在不同鍛煉階段的作用有所不同，三者在無(wú)意識(shí)階段、意識(shí)階段、行動(dòng)階段分別解釋鍛煉行為變異的15%、9%和20%。其中，健康信念、社會(huì)支持的功效在無(wú)意向→意向→行動(dòng)中依次遞增；自我效能感在行動(dòng)的前導(dǎo)思維階段具有同一性，在思維→行動(dòng)中顯著增強(qiáng)。結(jié)論：給予大學(xué)生多渠道的鍛煉支持與認(rèn)同，同時(shí)，培養(yǎng)健康知識(shí)和素養(yǎng)、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)技能傳授以提高健康信念和自我效能感，可能是促進(jìn)大學(xué)生鍛煉行為的一條有效途徑；結(jié)合各鍛煉階段的健康信念、自我效能感、社會(huì)支持的作用特性有針對(duì)性地施加干預(yù)策略，可能使大學(xué)生鍛煉行為的促進(jìn)功效事半功倍。

關(guān)鍵詞：健康信念；自我效能感；社會(huì)支持；體育鍛煉；健康行為過(guò)程取向理論；鍛煉階段

中圖分類(lèi)號(hào)：G806 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-9840（2018）04-0077-09

Abstract：Based on the theory of Health Action Process Approach （HAPA）， to explore the influence of health belief， self-efficacy and social support on college students' exercise behavior. The physical fitness health belief scale， general self-efficacy scale， adolescents' social support scale， physical activity rating scale （PARS-3）， and exercise stage diagnostic scale were used to make an investigation on 797 college students of different age and gender （age=20.11±1.472； male=355， female=442）. Results indicated that health beliefs， self-efficacy， and social support had positive impacts on the students' exercise behavior （P﹤0.01）. Self-efficacy had a partial mediating effect in health belief explaining exercise behavior， moreover， social support was a moderator variable when health beliefs and self-efficacy explaining college students' exercise behavior. The effects of health belief， self efficacy and social support on exercise behavior were different in different exercise stages， and then explained the Non-intenders-stage， Intenders-stage and Actors-stage 15%， 9% and 20% of the variance of exercise behavior. Among them， the efficacy of health beliefs and social support were increasingly strong in the transformation of the exercise stage， moreover， self-efficacy had the same characteristics in the stage of leading thinking of action， while its efficacy was constantly enhanced in the transition of thinking into action. Conclusions： Giving multichannel support and identity， developing healthy knowledge and literacy， and enhancing motor skills in order to improve health beliefs and self-efficacy might be a effective path to promote the exercise behavior of college students， and on this basis， to impose a targeted intervention strategy that the efficacy characteristics of health belief， self efficacy and social support according to each exercise stage might get more powerful promoting effect on college students' exercise behavior.

Key words：health belief； self-efficacy； social support； physical exercise； Health Action Process Approach （HAPA）； exercise stage

隨著鍛煉心理學(xué)發(fā)展，大量學(xué)者加入到鍛煉行為歸因及改善策略的研究行列，總結(jié)了信念、效能感、社會(huì)支持等是大學(xué)生鍛煉行為的重要內(nèi)生、外生因素[1-3]，并證實(shí)了健康信念理論、自我效能感理論和社會(huì)支持理論在體育鍛煉領(lǐng)域的適用性。誠(chéng)然，個(gè)體社會(huì)行為致因元素在不同行為階段的重要性有所不同。上述經(jīng)典的連續(xù)性理論雖對(duì)鍛煉行為有著較強(qiáng)的解釋力和預(yù)測(cè)效應(yīng)[4]，但它們皆假設(shè)鍛煉行為的影響要素是一種相對(duì)靜態(tài)、無(wú)變化的整體[5-6]，所構(gòu)因果預(yù)測(cè)模型在解釋不同鍛煉階段群體時(shí)存在概括性偏倚，制定干預(yù)措施和方法亦難兼顧各鍛煉階段群體差異。在培養(yǎng)大學(xué)生鍛煉習(xí)慣的關(guān)鍵時(shí)期，從考察健康信念、自我效能感、社會(huì)支持對(duì)大學(xué)生鍛煉行為的影響入手，探驪上述前因變量在各鍛煉階段功效的差異，是促進(jìn)鍛煉行為、培養(yǎng)鍛煉習(xí)慣、制定鍛煉干預(yù)策略的需要，亦是高校體育亟待攻關(guān)的重要議題。

國(guó)內(nèi)外運(yùn)用相關(guān)連續(xù)性理論對(duì)健康信念、自我效能感、社會(huì)支持、鍛煉行為的關(guān)系探討日漸明晰（圖1）。1）自我效能感是健康信念影響大學(xué)生鍛煉行為的一個(gè)中介變量。健康信念是健康行為的基礎(chǔ)，既有健康知識(shí)往往需要健康信念的支持來(lái)促成健康行為，“知而不信”或“知而不行”皆無(wú)法實(shí)現(xiàn)持久的健康行為[7]；健康信念還對(duì)自我效能感具有積極的促進(jìn)功效[8]，并會(huì)在自我效能感的交互作用下增加對(duì)鍛煉行為的解釋力[9]；此外，自我效能感對(duì)鍛煉行為的積極影響已被世人認(rèn)同，正如Bandura所言：人若具備相應(yīng)的知識(shí)、技能并確信有能力進(jìn)行某行為，便會(huì)產(chǎn)生高度自我效能感，進(jìn)而形成這一行為[10]。2）社會(huì)支持在健康信念、自我效能感影響大學(xué)生鍛煉行為時(shí)具備調(diào)節(jié)功效。人的行為與信念、自信心/勝任感、社會(huì)環(huán)境有關(guān)[11-12]，社會(huì)環(huán)境給予個(gè)體的感情支持會(huì)引導(dǎo)信念不斷調(diào)整和完善，促進(jìn)效能感而使行為更具活力[13]。一系列縱向研究表明，社會(huì)支持在許多心理與行為間扮演著調(diào)節(jié)器的角色[14]，若人所擁有的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)越強(qiáng)大，越能提升信念而有效應(yīng)對(duì)各種挑戰(zhàn)。正如三元交互理論闡釋的：人的行為由個(gè)人、行為及環(huán)境三因素交互決定，健康信念能為個(gè)體提供指向明確的行為動(dòng)力（如自我效能感），在復(fù)雜社會(huì)環(huán)境的調(diào)節(jié)下產(chǎn)生鍛煉行為[15-16]。

誠(chéng)然，上述變量影響機(jī)制的探討大多假設(shè)被試處于同一鍛煉階段，所得預(yù)測(cè)模式未能兼顧被試是否處于意向階段、行為改變階段或行動(dòng)階段。這就意味著，在制定鍛煉干預(yù)策略時(shí)僅使用統(tǒng)一的內(nèi)容、方法和措施，而并未考慮各鍛煉階段群體的特異性[4]。為彌補(bǔ)連續(xù)性理論在行為干預(yù)上的不足，學(xué)者嘗試通過(guò)認(rèn)知、行為和時(shí)間的不同階段考量行為轉(zhuǎn)變的階段性特征[17]，形成了許多階段性理論（如跨理論模型、柏林鍛煉階段理論、健康行為過(guò)程取向理論等）。其中，健康行為過(guò)程取向理論（Health Action Process Approach， HAPA）既具有連續(xù)性理論特性，還兼顧行為改變的階段性特征[18]：連續(xù)性體現(xiàn)在解釋和預(yù)測(cè)健康行為上，而階段性則體現(xiàn)在制定干預(yù)策略在鍛煉階段上的差異[5]。HAPA已成為健康行為領(lǐng)域極具影響力的模型，它將健康行為改變細(xì)化為無(wú)意向（Non-intenders，無(wú)行動(dòng)也無(wú)意向）、意向（Intenders，有意向但尚未行動(dòng)）和行動(dòng)（Actors，有意向也有行動(dòng)）三個(gè)階段，并且，在闡述行為轉(zhuǎn)變中強(qiáng)調(diào)：1）在無(wú)意向階段，任何積極內(nèi)/外生變量的提高均會(huì)促使意向產(chǎn)生[19]。2）在意向階段，信念、期待、支持等因素可使制定的行為計(jì)劃更符合個(gè)體目標(biāo)導(dǎo)向和社會(huì)發(fā)展[9]，效能感則繼續(xù)發(fā)揮著激勵(lì)功效，通過(guò)制定行為計(jì)劃而形成行動(dòng)心理表象[15]。3）在行動(dòng)階段，個(gè)體會(huì)積極尋求資源及支持等外源性動(dòng)力來(lái)保障行為的順利進(jìn)行[2]，效能感、信念等元素則發(fā)揮鞏固、完善行為的作用，成為行為的內(nèi)驅(qū)力。

隨著階段性理論發(fā)展，學(xué)者論證了健康信念、自我效能感、社會(huì)支持在各鍛煉階段促進(jìn)鍛煉行為的功效差異：1）信念是意志行為的基礎(chǔ)，在無(wú)意向階段，健康信念為促成健康行為提供可能，它益于個(gè)體形成健康行為認(rèn)知[20]；信念是認(rèn)知與行為的重要環(huán)節(jié)，在意向階段，健康信念可為健康行為提供內(nèi)在動(dòng)力，益于個(gè)體制定詳實(shí)、符合自身需求的鍛煉計(jì)劃[21]；鞏固信念即為建立習(xí)慣，在行動(dòng)階段，健康信念會(huì)促成健康行為習(xí)慣，益于激發(fā)鍛煉自主性、形成正性體驗(yàn)[22]。2）自我效能感是鍛煉行為的重要預(yù)測(cè)器[23]，為人類(lèi)提供更穩(wěn)定的情緒情感和行為動(dòng)機(jī)，始終貫穿鍛煉各階段（無(wú)意向階段、意向階段和行動(dòng)階段）[24]，尤其在行動(dòng)階段，高效能感者鍛煉更持久、強(qiáng)度更合理、行為更規(guī)律，更易實(shí)現(xiàn)自主鍛煉行為[25-26]。3）社會(huì)支持在各鍛煉階段對(duì)鍛煉行為皆發(fā)揮著重要的調(diào)節(jié)功效[27]。在無(wú)意向階段，社會(huì)支持益于提升鍛煉信念、緩解抑郁等消極情緒；在意向階段，社會(huì)支持益于個(gè)體獲得鍛煉參與認(rèn)同、建立鍛煉行為的心理映像[28]；在行動(dòng)階段，社會(huì)支持益于提升個(gè)體鍛煉投入的心理情境、提高鍛煉效果[29]。

既有研究揭示了：在“意向→計(jì)劃→行動(dòng)”轉(zhuǎn)變過(guò)程中，不同階段的健康信念、自我效能感和社會(huì)支持的影響力可能不同[30]，若能針對(duì)不同階段的人群制定相應(yīng)干預(yù)測(cè)量，可是健康行為促進(jìn)功效事半功倍。誠(chéng)然，在國(guó)內(nèi)綜合考察健康信念、自我效能感、社會(huì)支持對(duì)大學(xué)生鍛煉行為影響的連續(xù)性和階段性特征的報(bào)告尚未明晰?；诖?，以HAPA鍛煉階段劃分為理論參考，試圖解決兩個(gè)方面問(wèn)題：1）當(dāng)考慮連續(xù)性機(jī)制時(shí)，自我效能感在健康信念影響鍛煉行為時(shí)是否具備中介效應(yīng)；社會(huì)支持在健康信念、自我效能感影響鍛煉行為時(shí)是否具備調(diào)節(jié)效應(yīng)；2）當(dāng)考慮階段性機(jī)制時(shí)，健康信念、自我效能感、社會(huì)支持對(duì)鍛煉行為的總體促進(jìn)功效是否存在鍛煉階段上的差異；各變量在不同鍛煉階段上的功效是怎樣的。研究旨為豐富鍛煉行為研究有所裨益，亦為相關(guān)部門(mén)制定決策提供借鑒與參考。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 被試

遵循分層整群抽樣原則，在山東省6所高校（濟(jì)南、青島各3所）選取900名大學(xué)生為被試對(duì)象。測(cè)試共回收836份量表，回收率92.89%，剔除39份無(wú)效量表（剔除原則：1.填答不完整，2.規(guī)則性填答或明顯填答有問(wèn)題），有效量表797份，有效率88.56%。其中，男355人，女442人；年齡（20.11±1.472）歲；大一280人，大二338人，大三112人，大四68人。

1.2 測(cè)量工具

1.2.1 體質(zhì)健康信念量表[31]

考慮到被試年齡特征，修訂量表相關(guān)題項(xiàng)，如將“延長(zhǎng)壽命”改為“促進(jìn)成長(zhǎng)”。量表含24個(gè)題項(xiàng)，采用Likert 5點(diǎn)計(jì)分，每項(xiàng)從“完全不符合～完全符合”依次計(jì)1～5分，總分24～120分范圍內(nèi)，總分表示被試健康信念水平。各題項(xiàng)偏度絕對(duì)值0.056～0.779，峰度絕對(duì)值0.029～1.112，標(biāo)準(zhǔn)差最小值0.906。Cronbach's α=0.884，分半信度0.819。

1.2.2 自我效能感量表[32]

結(jié)合研究目的，修訂量表部分題項(xiàng)，如將“如果我盡力去做的話，我總能夠解決問(wèn)題”改為“如果盡力去做，我總能夠解決體育鍛煉的難題”。量表共10個(gè)題項(xiàng)，采用Likert 5點(diǎn)計(jì)分，每項(xiàng)指標(biāo)從“完全不符合～完全符合”分別計(jì)1～5分。題項(xiàng)偏度絕對(duì)值在0.005～0.549內(nèi)，峰度絕對(duì)值在0.035～1.052內(nèi)，標(biāo)準(zhǔn)差最小值1.085。Cronbach α=0.919，分半信度0.903。

1.2.3 青少年社會(huì)支持量表[33]

量表共17個(gè)題項(xiàng)。采用Likert 5點(diǎn)計(jì)分，每項(xiàng)從“完全不符合～完全符合”依次計(jì)1～5分，總分17～85分范圍內(nèi)，總分反映被試社會(huì)支持的總體狀況。題項(xiàng)偏度絕對(duì)值0.424～1.257，峰度絕對(duì)值0.068～1.186，標(biāo)準(zhǔn)差最小值0.932。Cronbach's α=0.931，分半信度0.892。

1.2.4 體育活動(dòng)等級(jí)量表（PARS-3）

修訂梁德清體育活動(dòng)等級(jí)量表[34]。量表主要從強(qiáng)度、時(shí)間、頻率3個(gè)方面評(píng)定運(yùn)動(dòng)量，各指標(biāo)皆分5個(gè)等級(jí)，強(qiáng)度與頻率從1～5等級(jí)分計(jì)1～5分，時(shí)間從1～5等級(jí)分計(jì)0～4分。結(jié)合研究目的，以運(yùn)動(dòng)量為鍛煉行為的觀測(cè)指標(biāo)，并沿用公式“強(qiáng)度×?xí)r間×頻率”來(lái)計(jì)算鍛煉行為情況（最高/低分為100分、0分）。題項(xiàng)偏度絕對(duì)值0.020～0.352，峰度絕對(duì)值0.114～0.881，標(biāo)準(zhǔn)差最小值0.924。Cronbach's α=0.728，分半信度0.705。

1.2.5 鍛煉階段診斷量表

遵循HAPA的階段性劃分，設(shè)計(jì)1個(gè)題項(xiàng)，題為“請(qǐng)您回想在過(guò)去的4周中是否以參加過(guò)至少中等強(qiáng)度，進(jìn)行每周3次、每次30分鐘的體育鍛煉”。被試鍛煉階段診斷參照周君華的觀點(diǎn)：將“沒(méi)有，且無(wú)此打算”和“沒(méi)有，不過(guò)我有此考慮”判定為無(wú)意向階段；將“沒(méi)有，不過(guò)我已經(jīng)考慮并有了詳細(xì)計(jì)劃”判定為意向階段；將“是的，最近剛開(kāi)始”和“是的，已有一段時(shí)間了”判定為行動(dòng)階段[35]。題項(xiàng)偏度0.218，峰度1.484，標(biāo)準(zhǔn)差0.821；無(wú)意向階段334人，意向階段239人，行動(dòng)階段224人（各鍛煉階段被試比例為1.49：1.07：1）。

1.3 施測(cè)過(guò)程

為保障被試在各鍛煉階段分布的均衡性，于2016年9月、10月、11月，采用集體測(cè)試與單獨(dú)測(cè)試相結(jié)合的方式進(jìn)行三次數(shù)據(jù)采集。施測(cè)前解釋指導(dǎo)語(yǔ)并保證被試自愿參加，填答時(shí)間5分鐘，填寫(xiě)完畢現(xiàn)場(chǎng)回收。并獲得性別、年齡、年級(jí)等被試一般人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料。

1.4 數(shù)據(jù)采集與分析

使用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)分析軟件，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)運(yùn)用一系列統(tǒng)計(jì)分析方法實(shí)現(xiàn)研究所需。1）利用分層次回歸分析檢驗(yàn)自我效能感的中介效應(yīng)。若自變量對(duì)因變量的影響下降=0，說(shuō)明中介變量具備完全中介效應(yīng)，若影響下降但≠0，表示中介變量具備部分中介效應(yīng)。2）在檢驗(yàn)社會(huì)支持調(diào)節(jié)效應(yīng)時(shí)，對(duì)“健康信念→鍛煉行為”和“自我效能感→鍛煉行為”2條路徑分別進(jìn)行層次回歸分析（Y=a+bX+cM+e；Y=a+bX+cM+c'MX+e），檢驗(yàn)對(duì)應(yīng)2個(gè)回歸方程的復(fù)相關(guān)系數(shù)R12和R22差異顯著性，以及層次回歸方程c'系數(shù)，若β顯著則說(shuō)明調(diào)節(jié)效應(yīng)顯著。3）在檢驗(yàn)前因變量影響鍛煉行為的階段性特征時(shí)，首先以鍛煉階段為選擇變量，考察各鍛煉階段的前因變量對(duì)鍛煉行為的影響力，然后采用多元方差分析各前因變量分別在無(wú)意向、意向、行動(dòng)三階段的功效差異。

2 結(jié)果

2.1 連續(xù)性特征

2.1.1 自我效能感的中介效應(yīng)

相關(guān)性分析顯示（表1）：健康信念、自我效能感、社會(huì)支持與鍛煉行為顯著相關(guān)（P<0.01）。層次回歸方程中（表2）：第一步，健康信念（F（1，795）=19.345）對(duì)鍛煉行為回歸顯著（P<0.001），解釋了2%的變異；第二步，因自變量加入自我效能感，此時(shí)，健康信念和自我效能感對(duì)鍛煉行為回歸顯著（F（2，794）=75.800，T1=3.070，T2=11.364，P1<0.01，P2<0.001），共同解釋了變異的16%，ΔR2為0.14。可見(jiàn)，因自我效能感介入，健康信念對(duì)鍛煉行為的回歸系數(shù)由0.254降至0.125（≠0），而且自我效能感對(duì)鍛煉行為的正向預(yù)測(cè)依舊顯著，說(shuō)明自我效能感在健康信念影響鍛煉行為時(shí)具備部分中介效應(yīng)。

2.1.2 社會(huì)支持的調(diào)節(jié)效應(yīng)

采用分層回歸檢驗(yàn)社會(huì)支持的調(diào)節(jié)效應(yīng)。1）如表3所示，“健康信念→鍛煉行為”（路徑1）變更的復(fù)相關(guān)系數(shù)R12和R22分別為0.024和0.111，“自我效能感→鍛煉行為”（路徑2）變更R12和R22分別為0.154和0.083，且達(dá)顯著水平（P<0.001）。2）如表4所示，觀察層次回歸方程c'系數(shù)（即調(diào)節(jié)變量偏相關(guān)系數(shù)）顯著性：路徑1“健康信念×社會(huì)支持→鍛煉行為”（F（3，792）=41.161，β=0.414，T=10.082，P=0.000）和路徑2“自我效能感×社會(huì)支持→鍛煉行為”（F（3，792）=82.365，β=0.387，T=9.318，P=0.000）皆顯著，即：自變量×調(diào)節(jié)變量的交互效應(yīng)顯著，表明社會(huì)支持在健康信念、自我效能感影響鍛煉行為時(shí)的調(diào)節(jié)效應(yīng)顯著。

2.2 階段性特征

為考察前因變量在共同影響鍛煉行為的階段性特征，以鍛煉階段為選擇變量，健康信念、自我效能感、社會(huì)支持為自變量，鍛煉行為為因變量進(jìn)行3組回歸分析（表5）：三個(gè)變量在無(wú)意識(shí)階段解釋了鍛煉行為（F（3，330）=20.103）變異的15%，在意識(shí)階段解釋了鍛煉行為（F（3，235）=9.004）變異的9%，在行動(dòng)階段解釋了鍛煉行為（F（3，220）=19.288）變異的20%（P<0.001）。橫向比較，自我效能感在各鍛煉階段的預(yù)測(cè)力皆最大。

為探討各前因變量在鍛煉階段上的差異，將鍛煉階段設(shè)為自變量，以健康信念、自我效能感和社會(huì)支持設(shè)為因變量進(jìn)行MANOVA分析。組間方差分析顯示（表6），健康信念（F（2，794）=24.122）、自我效能感（F（2，794）=28.300）和社會(huì)支持（F（2，794）=28.187）的鍛煉階段主效應(yīng)皆顯著（P<0.001），解釋了變異的9%、7%和7%。多重比較顯示（表7）：1）健康信念在無(wú)意向、意向、行動(dòng)階段發(fā)揮的功效存在顯著差異（在無(wú)意向→意向→行動(dòng)中依次遞增）。2）自我效能感在無(wú)意向→意向階段中的功效差異不顯著（P>0.05），在意向→行動(dòng)階段中的功效差異顯著。換言之，自我效能感在行動(dòng)的前導(dǎo)思維階段具有同一性的功效，但在思維與行動(dòng)階段的功效具備特異性（行動(dòng)階段比前導(dǎo)思維階段高）。3）社會(huì)支持在無(wú)意向、意向、行動(dòng)階段發(fā)揮的功效存在顯著差異（在無(wú)意向→意向→行動(dòng)中依次遞增）。

3 討論

研究在已有理論和文獻(xiàn)探討的基礎(chǔ)上，以HAPA的階段性劃分為理論依據(jù)，探討了健康信念、自我效能感、社會(huì)支持對(duì)大學(xué)生鍛煉行為影響的連續(xù)性特征，并且，考察了鍛煉行為的前因變量（健康信念、自我效能感、社會(huì)支持）在不同鍛煉意向上的階段性特征。

3.1 連續(xù)性特征

3.1.1 自我效能感的中介效應(yīng)

相關(guān)性分析顯示，健康信念、自我效能感和鍛煉行為兩兩顯著正相關(guān)，說(shuō)明大學(xué)生健康信念越堅(jiān)定、自我效能感越強(qiáng)烈，其鍛煉行為越積極、主動(dòng)、充滿(mǎn)活力，該結(jié)果與前人觀點(diǎn)一致[1]。分步驟回歸分析證實(shí)了，自我效能感是健康信念影響鍛煉行為時(shí)的一個(gè)中介變量。健康信念是建立在既有健康知識(shí)、技能的基礎(chǔ)上形成的前導(dǎo)思維，是健康生活態(tài)度的強(qiáng)化，是一種隱性的健康心理傾向，具有審視自我機(jī)體狀況、評(píng)估同階人群健康水平，激發(fā)自我效能感等功能，它可使大學(xué)生體育鍛煉的參與成為可能[36]。誠(chéng)然，健康信念并非必然產(chǎn)生積極的鍛煉行為：學(xué)生往往因缺乏體育鍛煉的能力自信，當(dāng)面對(duì)體育鍛煉時(shí)不能立身踐行；或在已有鍛煉中未能感受到正性的情感體驗(yàn)而自覺(jué)缺乏鍛煉“天賦”，當(dāng)面對(duì)體育鍛煉時(shí)常伴有拖延、回避等消極行為傾向；或因自我評(píng)估運(yùn)動(dòng)技能比同伴差，為維持個(gè)體自尊、避免被譏笑而對(duì)體育鍛煉望而卻步[37-38]。

以上現(xiàn)象折射了健康信念對(duì)鍛煉行為并非簡(jiǎn)單的直接影響，它可能會(huì)通過(guò)調(diào)節(jié)自身效能感而間接作用于鍛煉行為。換言之，持有健康信念的大學(xué)生若具備了執(zhí)行鍛煉的能力自信心，便會(huì)有反復(fù)從事體育鍛煉活動(dòng)的趨勢(shì)；若大學(xué)生持有的健康信念不足，便較易喪失執(zhí)行鍛煉行為的能力自信心，自我效能感亦無(wú)法啟動(dòng)其控制應(yīng)激事件、調(diào)節(jié)活動(dòng)情緒等功效，當(dāng)面對(duì)體育鍛煉時(shí)極易產(chǎn)生自暴自棄、逃避、拖延等消極情緒。研究證實(shí)了“自我效能感是激發(fā)大學(xué)生鍛煉行為的一個(gè)決定性因素”這一觀點(diǎn)[2]。研究認(rèn)為，當(dāng)考慮健康信念影響鍛煉行為時(shí)，在控制健康信念的前提下，不同水平的自我效能感可能表現(xiàn)出不同特征的鍛煉行為。所得結(jié)果與前人觀點(diǎn)一致[39]。

3.1.2 社會(huì)支持的調(diào)節(jié)效應(yīng)

社會(huì)支持是來(lái)自社會(huì)各方面（包括父母、親戚、朋友等）給予的精神或物質(zhì)上的幫助和支持。層次回歸分析證實(shí)了，社會(huì)支持是健康信念、自我效能感影響鍛煉行為時(shí)的一個(gè)調(diào)節(jié)變量。社會(huì)支持是人類(lèi)健康成長(zhǎng)的土壤，它為大學(xué)生構(gòu)筑了一個(gè)交流觀念、鞏固信念、共享體驗(yàn)、獲得認(rèn)同的平臺(tái)，它有助于大學(xué)生認(rèn)知的重構(gòu)與適應(yīng)，為健康信念、自我效能感和活動(dòng)踐行提供必要的調(diào)節(jié)和保護(hù)功效[40]。數(shù)據(jù)反映了社會(huì)支持可以擴(kuò)展健康信念、自我效能感對(duì)鍛煉行為的促進(jìn)功效：外界給予的幫助、提醒、支持、關(guān)注、勸告可使大學(xué)生堅(jiān)定健康信念，引導(dǎo)學(xué)生選擇健康的、對(duì)自身有益的行為，避免危險(xiǎn)的、對(duì)自身有害的行為；社會(huì)支持可以維持個(gè)體自尊水平、提升勝任感、激發(fā)自我效能感，使學(xué)生敢于應(yīng)對(duì)體育鍛煉的諸多挑戰(zhàn)性任務(wù)；社會(huì)支持還可使大學(xué)生獲得參與體育鍛煉的認(rèn)同，有助于個(gè)體將外源性刺激內(nèi)化為內(nèi)部動(dòng)機(jī)，進(jìn)而保持鍛煉行為的選擇性和堅(jiān)持性。換言之，社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)越大，健康信念、自我效能感對(duì)鍛煉行為的積極影響越大；若無(wú)法獲得足夠的社會(huì)支持，大學(xué)生參與鍛煉的積極心理會(huì)受到抑制而產(chǎn)生惰性、疏離感、社會(huì)退縮等消極情緒，直至鍛煉行為傾向消退。

社會(huì)支持主效果模型和緩沖器模型認(rèn)為，合理的社會(huì)支持總伴隨著良好的身心狀況，它能通過(guò)調(diào)節(jié)其他因素對(duì)身心的消極影響來(lái)維持、鞏固、提高個(gè)體身心健康水平[41-42]。社會(huì)支持在壓力事件與健康狀況的關(guān)系鏈條上發(fā)揮著重要的調(diào)節(jié)作用[43]，給予足夠的社會(huì)支持，既可為大學(xué)生帶來(lái)積極、健康的心理效益，還可為鍛煉行為習(xí)慣的建立提供外生動(dòng)力。研究認(rèn)為，對(duì)于被試而言，健康信念、自我效能感等內(nèi)生變量對(duì)鍛煉行為的影響，可能表現(xiàn)出不同社會(huì)支持水平上的差異。

3.2 階段性特征

3.2.1 前因變量預(yù)測(cè)力的階段性特征

變量關(guān)系的連續(xù)性探討可有效解釋前因要素的預(yù)測(cè)效應(yīng)，而階段性探討旨在更好地對(duì)目標(biāo)行為實(shí)行有針對(duì)性的干預(yù)策略。研究在上述變量關(guān)系探討的基礎(chǔ)上，首先考察了不同鍛煉階段的健康信念、自我效能感、社會(huì)支持對(duì)鍛煉行為的綜合預(yù)測(cè)力。從結(jié)果上看，這些前因變量的交互作用在“意識(shí)→計(jì)劃→行為”轉(zhuǎn)變過(guò)程中有所不同，折射出不同鍛煉階段群體的健康信念、自我效能感、社會(huì)支持影響鍛煉行為時(shí)的作用差異：在無(wú)意識(shí)階段，三個(gè)前因變量充當(dāng)著自我引導(dǎo)、自我激勵(lì)、外界調(diào)節(jié)的角色，益于個(gè)體調(diào)控并穩(wěn)定情緒情感，益于形成體育鍛煉的參與意識(shí)和外部動(dòng)機(jī)；在意向階段，它們成為行為認(rèn)知的深層加工策略，益于制定出符合自身需求、個(gè)體社會(huì)化發(fā)展的鍛煉計(jì)劃，益于建立鍛煉行為的心理投射，引導(dǎo)外部動(dòng)機(jī)內(nèi)化成內(nèi)部動(dòng)機(jī)而促使鍛煉行為發(fā)生；在行動(dòng)階段，它們扮演著感知器、反饋器、調(diào)節(jié)器等角色，益于個(gè)體獲得鍛煉行為的情感體驗(yàn)、鍛煉需求的滿(mǎn)足感受、鍛煉效果的自我調(diào)節(jié)與反饋，成為鍛煉習(xí)慣形成的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。就本次測(cè)量而言，三個(gè)前因變量對(duì)鍛煉行為的綜合預(yù)測(cè)力在行動(dòng)階段最大（R2無(wú)意識(shí)=15%，R2意識(shí)=9%，R2行動(dòng)=20%），而且，自我效能感的預(yù)測(cè)力在各鍛煉階段皆最大（β無(wú)意識(shí)=0.475，β意識(shí)=0.348，β行動(dòng)=0.541）。綜合反映了：制定促進(jìn)鍛煉行為的干預(yù)策略，應(yīng)始終關(guān)注大學(xué)生健康信念的培養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)能力的傳授，并給予鍛煉參與的支持與認(rèn)同；自我效能感在各鍛煉階段皆發(fā)揮著重要的積極影響，尤其在行動(dòng)階段，提高運(yùn)動(dòng)能力的自信心和執(zhí)行鍛煉的效能期待，可使大學(xué)生鍛煉習(xí)慣的建立和鞏固事半功倍。

行為的意向階段屬于鍛煉行為的心理投射、心理模擬階段。研究發(fā)現(xiàn)，相較于其他階段，三大前因變量在意向階段對(duì)鍛煉行為的影響力較低。究其原因：體育鍛煉的行為意向不僅受健康信念、自我效能感和社會(huì)支持的影響，還與其他心理應(yīng)激變量（行為習(xí)慣、應(yīng)對(duì)方式等）有關(guān)，研究涉及的三個(gè)前因變量在意向階段的預(yù)測(cè)力變低，或因其他應(yīng)激變量對(duì)行為意向的影響力擴(kuò)大所致。HAPA理論認(rèn)為，個(gè)體健康行為致因元素在不同行為階段的重要性不同，在某一階段會(huì)因其他因素的補(bǔ)償、替代、消退而使已有因素的功效發(fā)生變化[17]。研究證實(shí)了該理論在體育鍛煉領(lǐng)域的穩(wěn)定性和適用性，所得結(jié)果與前人部分觀點(diǎn)一致[30]。

3.2.2 各變量作用的階段性特征

研究運(yùn)用多元方差分析，進(jìn)一步證實(shí)了健康信念、自我效能感和社會(huì)支持這三個(gè)變量的作用在鍛煉階段上存在差異。其中，健康信念和社會(huì)支持在無(wú)意向、意向、行動(dòng)三個(gè)階段發(fā)揮的作用皆存在顯著差異；自我效能感在無(wú)意向→意向階段的差異不顯著，而在意向→行動(dòng)階段的差異顯著。

首先，健康信念是建立在多年體育課程學(xué)習(xí)體驗(yàn)、多渠道體育文化宣傳、《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測(cè)試評(píng)估等健康知識(shí)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，形成的對(duì)行使健康行為/戒除危險(xiǎn)行為等結(jié)果的關(guān)注與預(yù)判。數(shù)據(jù)反映了，越是趨于行為發(fā)生或處于行為發(fā)生的被試，其健康信念對(duì)鍛煉行為的影響越大。從動(dòng)態(tài)的角度上講，體育鍛煉“意識(shí)→計(jì)劃→行為”的轉(zhuǎn)變是個(gè)體“形成鍛煉認(rèn)知→產(chǎn)生心理投射→建立鍛煉行為”的發(fā)展過(guò)程，大學(xué)生的健康信念會(huì)隨著鍛煉意識(shí)、鍛煉行為的發(fā)展而不斷鞏固與完善，最終成為支持個(gè)體社會(huì)化發(fā)展的“生存規(guī)則”。俄羅斯當(dāng)代哲學(xué)家Kopnin認(rèn)為，鞏固信念需以理性思維為支撐，并在實(shí)踐中得到證實(shí)?？梢?jiàn)，大學(xué)生的健康信念隨鍛煉階段發(fā)展而不斷增強(qiáng)對(duì)鍛煉行為的影響力，可能源于個(gè)體心理實(shí)踐（表象）和行為實(shí)踐的不斷積累所致，正如Bush所言，不論是兒少還是成年人，健康信念會(huì)在他人經(jīng)驗(yàn)的觀察、灌輸及自我的思考、體驗(yàn)下不斷增強(qiáng)對(duì)健康行為的影響力[44]。

其次，社會(huì)支持是大學(xué)生社會(huì)發(fā)展的外生動(dòng)力，在各鍛煉階段分別發(fā)揮著指導(dǎo)、幫助、提醒、關(guān)注、鼓勵(lì)等重要的促進(jìn)作用。數(shù)據(jù)反映了，在“意識(shí)→計(jì)劃→行為”的不同鍛煉階段，社會(huì)支持對(duì)鍛煉行為是一種綜合效應(yīng)遞進(jìn)式的影響：在無(wú)意識(shí)階段，大學(xué)生所感受到家人、學(xué)校、教師、朋輩的支持會(huì)為其提供參與鍛煉的經(jīng)驗(yàn)傳授與行為灌輸；在意識(shí)階段，源于外界的社會(huì)支持會(huì)提升鍛煉參與的欲望，并且?guī)椭⑻嵝汛髮W(xué)生制定符合自身社會(huì)需求的鍛煉計(jì)劃；在行動(dòng)階段，社會(huì)支持會(huì)緩沖大學(xué)生壓力性的生活事件、獲得鍛煉的行為認(rèn)同、滿(mǎn)足鍛煉的心理需求，提供大學(xué)生積極的情緒體驗(yàn)和穩(wěn)定的社會(huì)性回報(bào)。從某種意義上講，越是趨于行為發(fā)生或處于行為發(fā)生的被試，大學(xué)生感受到的社會(huì)支持對(duì)鍛煉行為的積極影響越大。社會(huì)支持的動(dòng)態(tài)效應(yīng)模型認(rèn)為，社會(huì)支持對(duì)個(gè)體社會(huì)行為的作用可能是閾限或階段性變化的關(guān)系，這種關(guān)系會(huì)隨著時(shí)間的改變而發(fā)生變化[45-46]。研究證實(shí)了該理論模型在體育領(lǐng)域的適用性，與前人觀點(diǎn)一致[47]。

最后，自我效能感在各鍛煉階段上的差異特征與健康信念、社會(huì)支持略有不同：1）自我效能感益于鍛煉行為的激活與選擇。在鍛煉行為發(fā)生的前導(dǎo)思維階段，自我效能感處于實(shí)現(xiàn)鍛煉行為的心理投射期，可為踐行體育鍛煉提供必要的能力信念和行動(dòng)自信，正如Bandura所言：人們?nèi)艟邆湫芷诖銜?huì)產(chǎn)生自我效能感而引導(dǎo)行為發(fā)生[48]。在鍛煉行為發(fā)生前——行動(dòng)的前導(dǎo)思維（無(wú)意向和意向）階段，盡管自我效能感可以激發(fā)、調(diào)節(jié)行為的動(dòng)機(jī)，但此階段的自我效能感多因觀察他人的行為結(jié)果而間接強(qiáng)化自身的行為（替代性強(qiáng)化），尚未與鍛煉踐行的情緒體驗(yàn)和結(jié)果效能充分融合。因此，不論在無(wú)意識(shí)還是意識(shí)階段，自我效能感對(duì)大學(xué)生應(yīng)對(duì)鍛煉行動(dòng)的導(dǎo)向性、動(dòng)力性功效具有同一性，換言之，無(wú)意識(shí)群體和意識(shí)群體的自我效能感對(duì)鍛煉行為的影響差異不顯著。2）自我效能感對(duì)動(dòng)機(jī)除了具有替代性強(qiáng)化外，還具有源自直接行為后果的外部強(qiáng)化和自我設(shè)定行為標(biāo)準(zhǔn)的自我強(qiáng)化[49]。從意識(shí)到行動(dòng)的轉(zhuǎn)變是內(nèi)隱心理到外顯行為的跨越。與鍛煉行動(dòng)前導(dǎo)思維階段不同的是，行動(dòng)階段的自我效能感通過(guò)具體的踐行和體驗(yàn)而形成與行為預(yù)期的對(duì)比與評(píng)估，并能從中不斷地強(qiáng)化、調(diào)節(jié)、控制鍛煉行為。研究認(rèn)為：與前導(dǎo)思維階段（無(wú)意向和意向）比較，行動(dòng)階段的自我效能感因與鍛煉的踐行體驗(yàn)融合，會(huì)對(duì)鍛煉行為產(chǎn)生更大的影響效應(yīng)。該結(jié)果證實(shí)了前人“在健康行為的改變過(guò)程中，不同階段自我效能感的功效不同”的觀點(diǎn)[50]。

4 研究局限與展望

研究考察了健康信念、自我效能感和社會(huì)支持等前因變量對(duì)大學(xué)生鍛煉行為影響的連續(xù)性和階段性特征，所得結(jié)果既利于解釋大學(xué)生鍛煉行為的諸多前因要素，又通過(guò)揭示要素功效在鍛煉階段上的差異，為相關(guān)部門(mén)針對(duì)不同鍛煉階段人群制定干預(yù)策略提供啟示，研究具有一定現(xiàn)實(shí)意義。研究認(rèn)為，給予大學(xué)生多渠道的鍛煉支持、幫助與認(rèn)同，同時(shí)，培養(yǎng)健康知識(shí)和素養(yǎng)、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)技能傳授以提高健康信念和自我效能感，可能是促進(jìn)大學(xué)生鍛煉行為的一條有效途徑，在此基礎(chǔ)上，結(jié)合各鍛煉階段的健康信念、自我效能感、社會(huì)支持的作用特性有針對(duì)性地施加干預(yù)策略，可能使大學(xué)生鍛煉行為的促進(jìn)功效事半功倍。誠(chéng)然，大學(xué)生鍛煉行為的影響要素包羅萬(wàn)象（如同伴關(guān)系、犬儒態(tài)度、生活方式、應(yīng)對(duì)方式等），這些要素可能在不同鍛煉階段發(fā)揮著不同的作用和功效，而且，研究屬變量關(guān)系的實(shí)證探討，尚未對(duì)各前因變量的影響功效進(jìn)行實(shí)踐檢驗(yàn)和論證。未來(lái)研究應(yīng)著眼于更多變量的綜合考量，跟蹤考察被試在鍛煉階段改變上的心理和行為變化，同時(shí)，針對(duì)各鍛煉意向階段的不同特征制定干預(yù)策略并論證實(shí)效性，為促進(jìn)大學(xué)生鍛煉行為、培養(yǎng)鍛煉習(xí)慣提供啟迪。

5 結(jié)論

健康信念、自我效能感、社會(huì)支持促進(jìn)大學(xué)生鍛煉行為的重要前因變量，其中，自我效能感是健康信念影響鍛煉行為時(shí)的一個(gè)中介變量，社會(huì)支持是健康信念、自我效能感影響鍛煉行為時(shí)的一個(gè)調(diào)節(jié)變量。在不同鍛煉意向階段，健康信念、自我效能感和社會(huì)支持的作用有所不同，其中，健康信念在無(wú)意向→意向→行動(dòng)中依次遞增，所能夠感受到的社會(huì)支持依次強(qiáng)烈，自我效能感在行動(dòng)的前導(dǎo)思維階段具有同一性，在思維→行動(dòng)階段轉(zhuǎn)變中不斷增強(qiáng)。

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