[摘要] 目的 研究藻酸雙酯鈉納米劑型(PSS-NP)對(duì)糖尿病心肌病(DCM)大鼠胸主動(dòng)脈內(nèi)皮損傷的影響。方法 將SD大鼠隨機(jī)分為正常對(duì)照(Control)組和糖尿?。―M)組,DM組采用一次性腹腔注射鏈脲佐菌素(STZ)的方法建立1型DM大鼠模型。誘導(dǎo)8周后將DCM模型制備成功的大鼠隨機(jī)分為DCM組、DCM+前列地爾(PGE1)組、DCM+低分子肝素(LMWH)組、DCM+PSS組及DCM+PSS-NP組,各給藥組分別給予PGE1 5 μg·kg-1·d-1、LMWH 150 U·kg-1·d-1、PSS 20 mg·kg-1·d-1及PSS-NP 20 mg·kg-1·d-1腹腔注射,Control組及DCM組給予等量生理鹽水腹腔注射。給藥4周后,采用蘇木精-伊紅(HE)染色觀察胸主動(dòng)脈病理改變,ELISA法檢測(cè)胸主動(dòng)脈血管內(nèi)皮細(xì)胞蛋白C受體(PROCR)濃度,Western Blot法檢測(cè)胸主動(dòng)脈磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)-p85、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子A(VEGFA)蛋白的表達(dá)及內(nèi)皮型一氧化氮合酶(eNOS)、蛋白激酶B(Akt)磷酸化水平。結(jié)果 HE染色顯示,DCM組大鼠胸主動(dòng)脈內(nèi)膜不規(guī)則,內(nèi)皮細(xì)胞破壞,細(xì)胞核大小不一,PSS-NP可顯著改善DCM大鼠胸主動(dòng)脈內(nèi)皮形態(tài)。ELISA檢測(cè)顯示,DCM組PROCR濃度較Control組顯著降低,各給藥組PROCR濃度較DCM組均顯著增高,以DCM+PSS-NP組增高最明顯(F=16.03,P<0.01)。Western Blot檢測(cè)顯示,DCM組PI3K-p85、VEGFA蛋白表達(dá)及Akt、eNOS磷酸化水平均較Control組顯著降低,各給藥組PI3K-p85、VEGFA蛋白表達(dá)及Akt、eNOS磷酸化水平均較DCM組顯著增高,以DCM+PSS-NP組增高最明顯(F=10.06~14.13,P<0.01)。結(jié)論 PSS-NP可能通過(guò)上調(diào)PI3K/Akt/eNOS/VEGFA信號(hào)通路改善STZ誘導(dǎo)的DCM大鼠胸主動(dòng)脈內(nèi)皮損傷。
[關(guān)鍵詞] 藻酸鹽;納米粒子;劑型;糖尿病心肌病;內(nèi)皮,血管;大鼠
[中圖分類號(hào)] R5871.2;R916.3
[文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A
[文章編號(hào)] 2096-5532(2018)03-0277-05
糖尿?。―M)發(fā)病率逐年上升,心臟大血管并發(fā)癥是DM病人死亡的主要原因之一[1]。目前認(rèn)為氧化應(yīng)激、炎癥、血流動(dòng)力學(xué)改變、血栓形成和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子表達(dá)下調(diào)是導(dǎo)致DM血管內(nèi)皮損傷的重要病理生理機(jī)制,血管內(nèi)皮損傷是主動(dòng)脈病變的早期病理改變,可發(fā)展為心力衰竭導(dǎo)致死亡[2]。血管內(nèi)皮損傷是諸多疾病發(fā)生發(fā)展的病理基礎(chǔ),因此,探索血管內(nèi)皮損傷的治療方法已成為近年來(lái)研究的熱點(diǎn)。研究表明,藻酸雙酯鈉(PSS)是類似肝素的海洋藥物,具有抗氧化應(yīng)激、抗炎、改善血流動(dòng)力學(xué)和抗凝血等生物學(xué)活性,PSS納米劑型(PSS-NP)是由普通PSS制成的納米制劑,具有生物利用度更高、穩(wěn)定性和靶向性更強(qiáng)、毒副作用更小等突出的優(yōu)點(diǎn)[3-6]。近年來(lái),大量研究表明,血管內(nèi)皮細(xì)胞蛋白C受體(PROCR)是一種具有抗凝作用的細(xì)胞表面蛋白,并參與許多其他的病理機(jī)制,如抗炎、抗凋亡等,可作為血管內(nèi)皮損傷的標(biāo)志[7]。研究已證實(shí),磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/內(nèi)皮型一氧化氮合酶(eNOS)/血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子A(VEGFA)信號(hào)通路在血管內(nèi)皮損傷的發(fā)生發(fā)展中起重要作用,它可以影響細(xì)胞存活、增殖、氧化應(yīng)激和凋亡等生物學(xué)過(guò)程[8-12]。本研究旨在探討PSS-NP是否可以通過(guò)調(diào)控胸主動(dòng)脈PI3K-p85、VEGFA蛋白的表達(dá)及Akt、eNOS磷酸化水平,改善鏈脲佐菌素(STZ)誘導(dǎo)的糖尿病心肌?。―CM)大鼠胸主動(dòng)脈內(nèi)皮損傷。
1 材料與方法
1.1 實(shí)驗(yàn)材料
1.1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 SPF級(jí)健康雄性SD大鼠52只,8周齡,體質(zhì)量150~200 g,購(gòu)自濟(jì)南朋悅實(shí)驗(yàn)動(dòng)物繁育有限公司,許可證號(hào)SCXK(魯)20140007。飼養(yǎng)條件:室溫(25±2)℃,相對(duì)濕度(55±10)%,自由攝食飲水,12 h明暗交替照明。所有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物操作程序均符合NIH實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理與使用指南。
1.1.2 主要藥品及試劑 STZ(美國(guó)Sigma公司);前列地爾(PGE1,北京泰得制藥股份有限公司);低分子肝素(LMWH,意大利阿爾法韋士曼制藥公司);PSS(青島海爾制藥有限公司);PSS-NP(中國(guó)海洋大學(xué)提供);PROCR ELISA檢測(cè)試劑盒(美國(guó)Cloud-Clone公司);PI3K-p85抗體、eNOS抗體、Akt抗體、pS473-Akt抗體、p-eNOS抗體(美國(guó)Cell Signaling Technology公司);抗VEGFA抗體(英國(guó)Abcam公司);α-Actin抗體(德國(guó)Merck Millipore公司)。
1.2 實(shí)驗(yàn)方法
1.2.1 分組及給藥 大鼠適應(yīng)性飼養(yǎng)1周后隨機(jī)分為Control組(n=7)和DM組(n=45)。大鼠于實(shí)驗(yàn)前過(guò)夜禁食12 h,可自由飲水。次日對(duì)DM組大鼠一次性腹腔注射10 g/L STZ(STZ臨用前配制,溶于0.1 mol/L、pH值4.34的無(wú)菌檸檬酸鈉緩沖液)65 mg/kg建立1型DM模型(Control組腹腔注射等量檸檬酸鈉緩沖液),3 d后過(guò)夜禁食不禁水12 h,次日于大鼠后眼眶靜脈叢導(dǎo)管采血測(cè)血糖,將血糖>16.7 mmol/L、多飲、多食、多尿和消瘦者確定為1型DM大鼠,穩(wěn)定1周后納入研究[13]。參考文獻(xiàn)的方法[14],繼續(xù)飼養(yǎng)8周,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為心功能不全者,診斷為DCM,除去死亡、造模失敗和因狀態(tài)不佳而剔除的大鼠,共成功造模35只。將35只DCM大鼠隨機(jī)分為DCM組、DCM+PGE1組、DCM+LMWH組、DCM+PSS組以及DCM+PSS-NP組,每組7只。每日清晨測(cè)大鼠體質(zhì)量,腹腔注射給藥,DCM+PGE1組給予PGE1 5 μg·kg-1·d-1,DCM+LMWH組給予LMWH 150 U·kg-1·d-1,DCM+PSS組給予PSS 20 mg·kg-1·d-1,DCM+PSS-NP組給予PSS-NP 20 mg·kg-1·d-1,Control組及DCM組腹腔注射等量生理鹽水,連續(xù)給藥4周[15-17]。
1.2.2 一般狀況及生存狀態(tài)觀察 每日觀察記錄大鼠一般狀況及生存狀態(tài)[18-19]。
1.2.3 蘇木精-伊紅(HE)染色觀察胸主動(dòng)脈病理形態(tài) 給藥4周后,采用水合氯醛3 mL/kg腹腔注射麻醉大鼠,迅速開胸,分離胸主動(dòng)脈,剪取0.5 cm升主動(dòng)脈浸于40 g/L中性甲醛溶液中固定24 h以上,制作石蠟切片,行HE染色,于光學(xué)顯微鏡下觀察胸主動(dòng)脈病理改變,400倍鏡下拍照[20]。
1.2.4 ELISA法檢測(cè)胸主動(dòng)脈PROCR濃度 采用PROCR ELISA試劑盒測(cè)定胸主動(dòng)脈組織上清液中的PROCR濃度,嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書步驟進(jìn)行操作。
1.2.5 Western Blot法檢測(cè)PI3K-p85、VEGFA蛋白表達(dá)及Akt、eNOS磷酸化水平 提取胸主動(dòng)脈總蛋白,采用BCA法測(cè)定蛋白質(zhì)濃度[21-22];用SDS-PAGE凝膠電泳分離蛋白,在Bio-Rad系統(tǒng)中將分離到的蛋白轉(zhuǎn)移至硝酸纖維素膜上;以50 g/L脫脂奶粉溶液室溫封閉1.5 h,封閉過(guò)的膜加入一抗(1∶500)4 ℃孵育過(guò)夜,洗膜后再加入HRP標(biāo)記的二抗(1∶5 000)室溫孵育1 h,洗膜后曝光顯影。應(yīng)用Quantity One 4.6.2分析軟件進(jìn)行灰度分析。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
應(yīng)用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料數(shù)據(jù)以[AKx-D]±s表示,組間比較采用單因素方差分析。以P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 各組大鼠一般狀況及生存狀態(tài)比較
藥物治療4周后,與Control組相比,DCM組大鼠對(duì)外界反應(yīng)遲鈍,皮毛枯黃、雜亂、稀疏、易臟,口唇發(fā)紺,皮膚易發(fā)生潰瘍且不易愈合,小便多且腥臊味重;與DCM組相比,DCM+PGE1組、DCM+LMWH組、DCM+PSS組及DCM+PSS-NP組大鼠一般狀況均有所改善,以DCM+PSS-NP組改善效果最顯著。STZ誘導(dǎo)8周后,DCM組死亡8只大鼠,Control組無(wú)大鼠死亡;藥物治療期間,DCM+PSS組于給藥的第1周死亡1只大鼠,DCM+PGE1組于給藥的第3周死亡1只大鼠,Control組、DCM+LMWH組及DCM+PSS-NP組無(wú)大鼠死亡。
2.2 各組大鼠胸主動(dòng)脈病理形態(tài)比較
Control組大鼠胸主動(dòng)脈內(nèi)膜光滑,內(nèi)皮細(xì)胞完整,細(xì)胞核大小均一;DCM組大鼠胸主動(dòng)脈內(nèi)膜不規(guī)則,內(nèi)皮細(xì)胞破壞,細(xì)胞核大小不一;DCM+PGE1組、DCM+LMWH組、DCM+PSS組以及DCM+PSS-NP組大鼠胸主動(dòng)脈病理表現(xiàn)較DCM組均有不同程度改善,其中以DCM+PSS-NP組改善最明顯。
2.3 各組大鼠胸主動(dòng)脈PROCR濃度比較
DCM組PROCR濃度較Control組顯著降低,各給藥組大鼠的PROCR濃度較DCM組均顯著增高,以DCM+PSS-NP組增高最明顯(F=16.03,P<0.01)。見圖1。
2.4 各組大鼠胸主動(dòng)脈PI3K-p85、VEGFA蛋白表達(dá)及Akt、eNOS磷酸化水平比較
DCM組大鼠PI3K-p85、VEGFA蛋白表達(dá)及Akt、eNOS磷酸化水平較Control組顯著降低,各給藥組大鼠PI3K-p85、VEGFA蛋白表達(dá)及Akt、eNOS磷酸化水平均較DCM組顯著增高,以DCM+PSS-NP組增高最為明顯(F=10.06~14.13,P<0.01)。見圖2。
3 討論
PSS是以褐藻酸為原料化學(xué)合成的類似肝素的海洋藥物,具有抗氧化應(yīng)激、抗炎、改善血流動(dòng)力學(xué)及抗凝血等生物學(xué)活性,由于其資源豐富,生物學(xué)活性多樣及毒副作用少等優(yōu)點(diǎn)越來(lái)越多地被開發(fā)和應(yīng)用。隨著生物制藥技術(shù)的不斷進(jìn)步,以聚乳酸-羥基乙酸共聚物為藥物載體,采用改進(jìn)的雙乳化溶劑蒸發(fā)法制得的PSS-NP顯示出了更為卓越的特點(diǎn),如可穿透機(jī)體屏障和細(xì)胞膜、生物利用度增加、靶向性增強(qiáng)、緩釋作用明顯和藥物穩(wěn)定性提高,在保證藥效的前提下,可減少用藥量,減輕或消除毒副作用[5-6]。其臨床類似藥物有PGE1、LMWH等。PGE1是以脂微球?yàn)樗幬镙d體的靜脈注射用制劑,脂微球的包裹使其不易失活,且能使藥物靶向分布到受損的血管部位,從而發(fā)揮其擴(kuò)張血管、抑制血小板聚集的作用,因而被廣泛應(yīng)用于臨床。LMWH是由普通肝素解聚而制備成的相對(duì)分子質(zhì)量較低的肝素,相較于普通肝素,其對(duì)血小板功能影響小,副作用少,生物利用度高且體內(nèi)半衰期長(zhǎng),能更好地發(fā)揮抗凝作用,增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞抗血栓作用而不干擾血管內(nèi)皮細(xì)胞其他功能,在臨床上有很高的應(yīng)用價(jià)值[15-16]。因此,本研究?jī)?yōu)選這兩種藥物作為陽(yáng)性對(duì)照藥物。
相關(guān)研究結(jié)果表明,PROCR是一種具有抗凝作用的細(xì)胞表面蛋白,并參與導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷的其他重要機(jī)制,如炎癥、凋亡等,在炎癥因子和過(guò)度分泌蛋白酶的作用下,內(nèi)皮細(xì)胞表面的PROCR脫落增加,故PROCR可以作為血管內(nèi)皮受損的標(biāo)志[7]。PI3K/Akt/eNOS/VEGFA信號(hào)通路在血管內(nèi)皮損傷機(jī)制中起著非常重要的作用,PI3K具有絲氨酸(Ser)/蘇氨酸(Thr)激酶活性,也有磷脂酰肌醇激酶活性,由調(diào)節(jié)亞基p85和催化亞基p110構(gòu)成,可參與調(diào)節(jié)細(xì)胞分化、增殖和凋亡等功能,在生長(zhǎng)因子和受體酪氨酸激酶(RTK)的作用下,PI3K的p85調(diào)節(jié)亞單位招募p110催化亞單位到細(xì)胞膜,后者使磷脂酰肌醇肌醇環(huán)上的D-3位羥基磷酸化,PI3K被激活,在質(zhì)膜上產(chǎn)生第二信使磷脂酰肌醇3磷酸(PIP3),PIP3與細(xì)胞內(nèi)含有PH結(jié)構(gòu)域的信號(hào)蛋白Akt和3-磷酸肌醇依賴性蛋白激酶1結(jié)合,磷酸化Akt蛋白的Thr308,釋放假底物肽,活化的Akt(完全激活需要雷帕霉素復(fù)合物2靶磷酸化Akt蛋白的Ser473)通過(guò)磷酸化多種酶、激酶和轉(zhuǎn)錄因子等控制重要的細(xì)胞功能,包括細(xì)胞生長(zhǎng)、增殖、存活和氧化應(yīng)激等[8-9,23-24]。研究結(jié)果表明,Akt通過(guò)磷酸化激活下游內(nèi)源性eNOS/一氧化氮(NO)系統(tǒng),導(dǎo)致eNOS合成和釋放NO,而NO具有舒張血管、減輕自由基造成的血管內(nèi)皮功能障礙等生物活性[10-11]。已有研究結(jié)果表明,VEGFA可通過(guò)自身和反饋性活化PI3K/Akt信號(hào)通路啟動(dòng)內(nèi)皮細(xì)胞分裂、增殖和遷移,誘導(dǎo)血管生成,而新生血管有利于病變血管內(nèi)膜的修復(fù),維持內(nèi)膜完整性[8,12]。
采用小劑量STZ注射聯(lián)合高脂高糖飲食可誘導(dǎo)出2型DM模型,但由于STZ注射量少,僅破壞部分胰島α細(xì)胞,使外周組織對(duì)胰島素不敏感,而高脂高糖飲食會(huì)引起高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化及胰島素抵抗等其他可致血管病變因素,干擾因素多且造模周期長(zhǎng)、費(fèi)用高[25,13]。而應(yīng)用大劑量STZ注射,破壞了大部分胰島α細(xì)胞,可誘導(dǎo)出1型DM大鼠模型,也可誘導(dǎo)出DCM模型,能滿足實(shí)驗(yàn)要求。因此,本研究在采用大劑量STZ制備1型DM大鼠基礎(chǔ)上誘導(dǎo)DCM大鼠模型,觀察PSS-NP對(duì)DCM大鼠一般狀況、胸主動(dòng)脈組織學(xué)及分子生物學(xué)指標(biāo)的影響,探究PSS-NP對(duì)胸主動(dòng)脈內(nèi)皮損傷的作用。結(jié)果顯示,PSS-NP可顯著改善DCM大鼠一般生存狀態(tài),提高其生活質(zhì)量,顯著改善胸主動(dòng)脈血管內(nèi)皮損傷。分子生物學(xué)結(jié)果表明,PSS-NP可能通過(guò)上調(diào)PI3K/Akt/eNOS/VEGFA信號(hào)通路抑制DCM大鼠胸主動(dòng)脈內(nèi)皮損傷的發(fā)展。本研究為PSS-NP改善血管內(nèi)皮損傷的臨床應(yīng)用提供了理論依據(jù),并為進(jìn)一步研究PSS-NP對(duì)STZ誘導(dǎo)的DCM大鼠胸主動(dòng)脈內(nèi)皮損傷的作用機(jī)制奠定了基礎(chǔ)。
[參考文獻(xiàn)]
[1]MCALPINE C S, BOWES A J, WERSTUCK G D. Hyperglycemia and accelerated atherosclerosis:evidence supporting a role for endoplasmic reticulum (ER) stress signaling[J]. Cardiovascular Hematological Disorders Drug Targets, 2010,10(2):151-157.
[2]FORBES J M, COOPER M E. Mechanisms of diabetic complications[J]. Physiological Reviews, 2013,93(1):137-188.
[3]ZHAO M M, LI Z, TENG Z, et al. Repeated oral treatment with polysaccharide sulfate reduces insulin resistance and dyslipidemia in diabetic dyslipidemic rat model[J]. Yao Xue Xue Bao, 2007,42(5):488-491.
[4]ZENG Y Y, YANG D S, QIU P J, et al. Efficacy of heparinoid PSS in treating cardiovascular diseases and Beyond A review of 27 years clinical experiences in China[J]. Clinical and Applied Thrombosis-Hemostasis, 2016,22(3):222-229.
[5]LI P L, LI C X, XUE Y T, et al. An HPLC method for microanalysis and pharmacokinetics of Marine sulfated polysaccharide PSS-loaded poly lactic-co-glycolic acid (PLGA) nano-
particles in rat plasma[J]. Marine Drugs, 2013,11(4):1113-1125.
[6]MIZRAHY S, PEER D. Polysaccharides as building blocks for nanotherapeutics[J]. Chemical Society Reviews, 2012,41(7):2623-2640.
[7]MA Y, ZHAO Y, ZHANG R, et al. Astragaloside Ⅳ inhibits PMA-induced EPCR shedding through MAPKs and PKC pathway[J]. Immunopharmacology and Immunotoxicology, 2017,39(3):148-156.
[8]SIMONS M, GORDON E, CLAESSON-WELSH L. Mechanisms and regulation of endothelial VEGF receptor signalling[J]. Nature Reviews Molecular Cell Biology, 2016,17(10):611-625.
[9]MAILLET M, VAN BERLO J H, MOLKENTIN J D. Mole-
cular basis of physiological heart growth: fundamental concepts and new players[J]. Nature Reviews. Molecular Cell Biology, 2013,14(1):38-48.
[10]CHEN J, SOMANATH P R, RAZORENOVA O, et al. Akt1 regulates pathological angiogenesis, vascular maturation and permeability in vivo[J]. Nature Medicine, 2005,11(11):1188-1196.
[11]ALP N J, MUSSA S, KHOO J, et al. Tetrahydrobiopterin-dependent preservation of nitric oxide-mediated endothelial function in diabetes by targeted transgenic GTP-cyclohydrolase Ⅰ overexpression[J]. Journal of Clinical Investigation, 2003,112(5):725-735.
[12]LEE S, CHEN T T, BARBER C L, et al. Autocrine VEGF signaling is required for vascular homeostasis[J]. Cell, 2007,130(4):691-703.
[13]LITWIN S E, RAYA T E, ANDERSON P G, et al. Abnormal cardiac function in the streptozotocin-diabetic rat. Changes in active and passive properties of the left ventricle[J]. Journal of Clinical Investigation, 1990,86(2):481-488.
[14]WANG D J, LUO P, WANG Y B, et al. Glucagon-like peptide-1 protects against cardiac microvascular injury in diabetes via a cAMP/PKA/Rho-dependent mechanism[J]. Diabetes, 2013,62(5):1697-1708.
[15]HASEGAWA H, ICHIOKA S. Effects of lipo-prostaglandin E1 on wound bed microcirculation[J]. Journal of Wound Care, 2015,24(7):293-294,296,298-299.
[16]GREEN D, HIRSH J, HEIT J, et al. Low molecular weight heparin:a critical analysis of clinical trials[J]. Pharmacological Reviews, 1994,46(1):89-109.
[17]XIN M, REN L, SUN Y, et al. Anticoagulant and antithrombotic activities of low-molecular-weight propylene glycol alginate sodium sulfate(PSS)[J]. European Journal of Medicinal Chemistry, 2016,114:33-40.
[18]ZHANG C H, ZANG W J, XU J, et al. A method to produce the animal model of diabetic cardiomyopathy[J]. Wei Sheng Yan Jiu, 2006,35(6):707-711.
[19]IGHODARO O M, AKINLOYE O A. Anti-diabetic potential of Sapium ellipticum (Hochst) Pax leaf extract in Streptozotocin (STZ)-induced diabetic Wistar rats[J]. BMC Complementary and Alternative Medicine, 2017,17(1):525.
[20]YIN Y H, QI F H, SONG Z H, et al. Ferulic acid combined with astragaloside Ⅳ protects against vascular endothelial dysfunction in diabetic rats[J]. Bioscience Trends, 2014,8(4):217-226.
[21]WANG Y B, CHEN J W, YANG B, et al. In vivo MR and fluorescence dual-modality imaging of atherosclerosis characteristics in mice using profilin-1 targeted magnetic nanoparticles[J]. Theranostics, 2016,6(2):272-286.
[22]HOEHN K L, HOHNEN-BEHRENS C, CEDERBERG A, et al. IRS1-independent defects define major nodes of insulin resistance[J]. Cell Metabolism, 2008,7(5):421-433.
[23]EKUNI D, TOMOFUJI T, IRIE K, et al. Effects of pe-
riodontitis on aortic insulin resistance in an obese rat model[J]. Laboratory Investigation, 2010,90(3):348-359.
[24]PAN Y F, DONG L W, WANG M, et al. Signal regulatory protein alpha negatively regulates mast-cell activation follo-
wing FcepsilonRI aggregation[J]. European Journal of Immunology, 2013,43(6):1598-1607.
[25]EIKI J I, NAGATA Y, FUTAMURA M A, et al. Pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of the glucokinase activator MK-0941 in rodent models of type 2 diabetes and healthy dogs[J]. Molecular Pharmacology, 2011,80(6):1156-1165.