周干興
(廣西科技大學(xué)衛(wèi)生所,廣西 柳州 545006)
門診輸液室在醫(yī)院的各個科室當(dāng)中是人流量較大的科室,對于醫(yī)院來說,門診輸液室是大多數(shù)患者會看到和接觸到的地方,因此,門診輸液室的對外形象和給患者的印象就非常重要。由此看來,門診輸液室可以說是醫(yī)院對外的一個窗口,是一個醫(yī)院整體形象的代表,因此,加強(qiáng)門診輸液室患者的滿意度和醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)水平至關(guān)重要[1]。根據(jù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查顯示,門診輸液室人流量較大,患者的疾病類型較多,用藥種類較多,常規(guī)的護(hù)理方式已經(jīng)不能滿足門診輸液室患者的要求,導(dǎo)致出現(xiàn)患者滿意度降低,醫(yī)患矛盾激增等情況[2]。因此,基于目前的情況,我院急需改變傳統(tǒng)的門診輸液室的護(hù)理方法,在門診輸液室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,取得了良好的效果,現(xiàn)將相關(guān)情況匯報如下。
選取2015年9月~2016年7月我院門診輸液室患者450名作為對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,其中男270例,女180例,年齡17~83歲,平均(52.3±14.3)歲。選取2016年9月~2017年7月我院門診輸液室患者480名作為實(shí)驗(yàn)組,其中男256例,女224例,年齡15~85歲,平均(50.6±13.8)歲。對兩組患者的一般資料進(jìn)行比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 對照組
對我院2015年9月~2016年7月的450名門診輸液室患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)組
對我院2016年9月~2017年7月的480名門診輸液室患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。包括:(1)改善醫(yī)院和門診輸液室的環(huán)境:醫(yī)院有一個清潔、舒適、明亮的環(huán)境能使患者在精神上放松,減小心理壓力,能夠緩解患者的焦慮情緒,降低患者的痛苦感,促進(jìn)疾病的治愈。嘈雜的環(huán)境會造成人心理上的焦慮和煩躁的情緒。醫(yī)院采用口頭提示和提示牌等方式提醒患者降低說話音量。(2)提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度和專業(yè)技術(shù)。護(hù)士的專業(yè)程度對患者的滿意度的提高和疾病康復(fù)速度都有著較大的影響[2]。對醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度進(jìn)行進(jìn)一步的要求。從根本上轉(zhuǎn)換醫(yī)護(hù)與患者的關(guān)系,樹立醫(yī)務(wù)人員對患者的服務(wù)意識。其次,提升醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技術(shù),并且對于提升患者的滿意度有很大的影響,例如護(hù)士的穿刺技術(shù)。最后,增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與患者的溝通。醫(yī)護(hù)人員中在對患者進(jìn)行治療的過程中,應(yīng)該及時詢問患者的感受,關(guān)心患者的狀態(tài),與患者建立良好的溝通,以便能及時發(fā)現(xiàn)患者的突發(fā)情況。(3)輸液前后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理:①輸液前:在患者進(jìn)入輸液室要主動上前,并負(fù)責(zé)接藥,有秩序地安排患者久坐等候,告知患者輸液前做好準(zhǔn)備,讓患者無陌生感,增加治療信心,積極配合治療。②輸液中:輸液過程中延伸服務(wù)進(jìn)行健康教育,教育方式選擇隨機(jī)性教育,針對季節(jié)性多發(fā)疾病講解預(yù)防、治療與藥物注意事項(xiàng)、飲食、康復(fù)知識,情緒調(diào)節(jié)方法等,向患者發(fā)放健康教育宣傳冊,內(nèi)容靈活豐富,增加患者和家屬醫(yī)療保健知識;主動關(guān)心輸液患者,在口渴時遞上一杯水,冷時蓋上一條毛毯等,讓患者從中感受到被關(guān)心,進(jìn)而愉快地接受治療。③輸液后:輸液快結(jié)束前要主動候在患者身旁,有的老年患者不希望浪費(fèi)一滴藥液,所以要對這類患者在滴完后迅速拔針,并準(zhǔn)確地按壓穿刺部位,時間稍長;從患者的表情、語言、延伸和體態(tài)等了解其需求,對護(hù)理工作不斷地改進(jìn)。
(1)在門診輸液室收集患者的意見和建議以及患者的評價來進(jìn)行評定(2)由醫(yī)護(hù)人員到門診輸液室發(fā)放《患者滿意度調(diào)查問卷》,患者當(dāng)場完成,醫(yī)護(hù)人員當(dāng)場回收,問卷回收率達(dá)到百分之百。問卷主要內(nèi)容包括:醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員專業(yè)水平、醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、患者舒適度、醫(yī)護(hù)人員儀容儀表5項(xiàng)內(nèi)容,總分為百分制[4]。(3)比較對照組與實(shí)驗(yàn)組投訴率。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
采用常規(guī)護(hù)理服務(wù)的對照組滿意率為20.0%(90/450),評價為一般的有46.9%(211/450),評價為不滿意的概率為33.1%(149/450);采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組評價為滿意的有50.4%(242/480),評價為一般的評價為一般的有42.7%(192/450),評價為不滿意的概率為9.6%(46/480),兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
通過我院收到反饋的調(diào)查問卷顯示,對照組滿意度的得分為(89.7±1.23)分,實(shí)驗(yàn)組滿意度得分為(92.05±1.78)分,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者滿意度比較(±s,分)
表1 兩組患者滿意度比較(±s,分)
組別 n 得分對照組 450 89.7±1.23實(shí)驗(yàn)組 480 92.05±1.78 t值 - 23.277 p值 - 0.000
采用常規(guī)護(hù)理方式的對照組患者的投訴率為(4.21±0.78)%,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式的實(shí)驗(yàn)組患者的投訴率為(1.078±0.076)%,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
門診輸液室在整個醫(yī)院科室中具有很大的重要性,但是它自身的特點(diǎn)又會造成醫(yī)院管理和服務(wù)上的困難[5]。門診輸液室的患者具有流動性大,結(jié)構(gòu)復(fù)雜等特點(diǎn),造成了醫(yī)院在提供服務(wù)時的困難,然而門診輸液室作為醫(yī)院對外的窗口,提高患者的滿意度和醫(yī)院自身的服務(wù)勢在必行[6]。因此,我院把門診輸液室的護(hù)理方式從傳統(tǒng)常規(guī)服務(wù)轉(zhuǎn)化為優(yōu)質(zhì)服務(wù),并且取得了良好的效果。
從傳統(tǒng)護(hù)理服務(wù)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)并不是僅僅局限于門診輸液室這一小小的范圍,而是應(yīng)該把它應(yīng)用與整個醫(yī)護(hù)行業(yè)中來。優(yōu)質(zhì)服務(wù)促使醫(yī)院不斷提升自我的服務(wù)水平,不斷的加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的管理,讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理方式成為醫(yī)護(hù)人員和病患緩和關(guān)系的入口。我院為此多次展開“如何提升自我服務(wù)意識和水平”專項(xiàng)知識講座,以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理方式的有效推進(jìn)。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),必須強(qiáng)調(diào)以患者為本,醫(yī)護(hù)人員站在患者的角度去考慮問題,醫(yī)院切合患者的實(shí)際需要去解決問題,在患者的角度為患者提供切實(shí)的服務(wù),而不能形成“假、大、空”的形式[7-8]。優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理方式,要使患者真切的感受到醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員所帶來的溫暖和關(guān)心,滿足患者在就醫(yī)期間的合理要求,實(shí)行全方位的服務(wù)。事實(shí)證明,優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式是能起到三贏的效果:對患者來說,能夠享受到更優(yōu)質(zhì)、更全方位的服務(wù),促進(jìn)自身的康復(fù);對醫(yī)院來說,能贏得更多患者的好評,增加患者對本院的好感度。對社會來說,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),能夠有效的緩解當(dāng)前社會突出的醫(yī)患矛盾問題,能夠起到穩(wěn)定社會的作用,促進(jìn)和諧社會的不斷發(fā)展[9-10]。
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