整體護(hù)理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的影響

李曉霞，賀紅梅

（四川大學(xué)華西第二醫(yī)院出生缺陷與相關(guān)婦兒疾病教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，四川 成都 610000）

相關(guān)研究顯示，母乳喂養(yǎng)可顯著提高新生兒的機(jī)體調(diào)節(jié)能力和抵抗能力，防止孕婦產(chǎn)后大出血[1]。為研究分析整體護(hù)理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的影響，選取我院2016年2月～2017年7月收治的100例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為研究對象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年7月我院收治的100例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，將其隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例。對照組年齡20～39歲，平均年齡（28.30±4.33）歲，孕周37～40周，孕周（38.80±1.33）周，初產(chǎn)婦30例，經(jīng)產(chǎn)婦20例；實(shí)驗(yàn)組年齡21～38歲，平均年齡（28.12±4.30）歲，孕周37～41周，孕周（38.21±1.30）周，初產(chǎn)婦31例，經(jīng)產(chǎn)婦19例。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理措施，進(jìn)行健康教育，給予相應(yīng)的喂乳指導(dǎo)，提供安靜醫(yī)療環(huán)境等。

實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行整體護(hù)理措施，關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予針對性心理疏導(dǎo)對策，提供舒適安靜的病房環(huán)境，給予飲食建議，做好健康教育工作，普及母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)。

1.2.1 整體護(hù)理措施

（1）孕婦易出現(xiàn)焦慮等負(fù)面情緒，降低患者治療依從性。護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注患者心理健康，在患者住院后，詳細(xì)詢問病史，了解患者心理狀態(tài)，引導(dǎo)患者心理活動(dòng)往正方向發(fā)展。根據(jù)實(shí)際情況給予支持和鼓勵(lì)，建立治療信心。相關(guān)護(hù)理人員可多與孕婦分享關(guān)于寶寶的趣事，拉近距離。（2）做好健康教育工作，為孕婦講解母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)，積極與孕婦及其家屬進(jìn)行交流，改變傳統(tǒng)的錯(cuò)誤想法，增加母乳喂養(yǎng)意識(shí)。（3）為孕婦提供安靜、舒適的病房環(huán)境，傾聽患者訴求，與患者家屬進(jìn)行交流，提高治療效果[2]。（4）加強(qiáng)飲食干預(yù)，根據(jù)病情和患者病情制定具有針對性的食譜，逐漸從流質(zhì)食物向高熱量、高維生素食物過渡。（5）進(jìn)行喂養(yǎng)指導(dǎo)，指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳相關(guān)注意點(diǎn)，做好乳房護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析兩組患者的泌乳始動(dòng)時(shí)間、泌乳評(píng)分及護(hù)理滿意度等臨床指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦泌乳情況與喂養(yǎng)情況對比

經(jīng)對應(yīng)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組泌乳始動(dòng)時(shí)間為（15.22±2.32）h，顯著短于對照組的（24.30±2.87）h，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；產(chǎn)后72 h，實(shí)驗(yàn)組泌乳評(píng)分為（2.33±0.29）分，顯著高于對照組的（1.43±0.37）分， 72 h內(nèi)，實(shí)驗(yàn)組母乳喂養(yǎng)率為90.0%，顯著高于對照組的66.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者相關(guān)臨床指標(biāo)對比（±s）

表1 兩組患者相關(guān)臨床指標(biāo)對比（±s）

組別 n 泌乳始動(dòng)時(shí)間（h） 泌乳評(píng)分（分）對照組 50 24.30±2.87 1.43±0.37實(shí)驗(yàn)組 50 15.22±2.32 2.33±0.29 P＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對比

經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組不滿意2例，一般滿意26例，十分滿意22例；對照組不滿意12例?？傻?，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為96.0%，顯著高于對照組的76.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較（n，%）

3 討 論

臨床治療中，剖宮產(chǎn)為一種常用的手術(shù)方式，已在臨床上得到廣泛應(yīng)用[3]。近年來，在醫(yī)療水平飛速發(fā)展的背景下，護(hù)理理念也得到很大程度的更新。

整體護(hù)理全面照顧到患者的需求，在注重疾病本身外，關(guān)注患者整體需求，保證其盡快恢復(fù)，緩解心理壓力，全面提高護(hù)理質(zhì)量，優(yōu)化患者護(hù)理體驗(yàn)[4]。在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)中整體護(hù)理的應(yīng)用，告知產(chǎn)婦關(guān)于母乳喂養(yǎng)的相關(guān)健康知識(shí)，增加母乳喂養(yǎng)知識(shí)，指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法，幫助產(chǎn)婦正確進(jìn)行喂養(yǎng)，積極與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，緩解心理壓力，做好心理評(píng)估工作，給予針對性心理疏導(dǎo)建立，制定科學(xué)的食譜，引導(dǎo)起形成健康生活習(xí)慣。在本次研究中，經(jīng)對應(yīng)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組泌乳始動(dòng)時(shí)間為（15.22±2.32）h，顯著短于對照組；產(chǎn)后72 h，實(shí)驗(yàn)組泌乳評(píng)分為（2.33±0.29）分，顯著高于對照組，72 h內(nèi)實(shí)驗(yàn)組母乳喂養(yǎng)率為90.0%，顯著高于對照組；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為96.0%，顯著高于對照組P＜0.05）。由此可得，整體護(hù)理的應(yīng)用效果理想，可提高母乳喂養(yǎng)質(zhì)量，具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，整體護(hù)理可提高剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率，幫助產(chǎn)婦泌乳，具有臨床推廣意義。

[1] 張路華.全面護(hù)理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2013,10(9):579-580.

[2] 朱玉蘭.影響剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)因素分析及護(hù)理對策探討[J].中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志,2014,10(4):480-482.

[3] 徐 軍.整體護(hù)理在促進(jìn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)中的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(27):89-90.

[4] 徐愛萍,林麗玲.剖宮產(chǎn)后產(chǎn)婦不同體位和不同喂養(yǎng)方法對母乳喂養(yǎng)的影響[J].中國婦幼保健,2010,23(10):2316-2317.