全程護(hù)理用于分娩鎮(zhèn)痛中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理中的臨床效果

方江麗

（新疆喀什市第三師醫(yī)院體檢中心，新疆 喀什 844000）

據(jù)相關(guān)報(bào)告表明，產(chǎn)婦分娩時(shí)出現(xiàn)的疼痛程度可高達(dá)12級(jí)，給產(chǎn)婦帶來了巨大的身體傷害以及精神傷害。對(duì)此，在其分娩的時(shí)候，采取硬膜外分娩鎮(zhèn)痛可有效的緩解這一現(xiàn)象，并且在臨床試驗(yàn)中獲得了顯著的成效。但是，在針對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行硬膜外分娩鎮(zhèn)痛的時(shí)候，也會(huì)存在失敗的情況，一旦鎮(zhèn)痛失敗，需要對(duì)其進(jìn)行刮宮產(chǎn)手術(shù)，這將對(duì)患者造成極大的心理壓力，從而產(chǎn)生很多負(fù)面情緒，對(duì)此，需要在此期間對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行全程護(hù)理干預(yù)，幫助產(chǎn)婦平復(fù)情緒，配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手術(shù)，最大限度的保證產(chǎn)婦及嬰兒的安全。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月80例產(chǎn)婦接受硬膜外麻醉分娩鎮(zhèn)痛中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)手術(shù)，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各40例。對(duì)照組平均年齡（28.19±2.48）歲，觀察組平均年齡（27.88±2.66）歲。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者在接受硬膜外麻醉分娩鎮(zhèn)痛中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)手術(shù)后，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理；觀察組采用全程護(hù)理，具體護(hù)理方法如下。

1.2.1 心理護(hù)理。產(chǎn)婦在進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛時(shí)，如果鎮(zhèn)痛失敗，就需要進(jìn)行刮宮產(chǎn)手術(shù)，在此期間，產(chǎn)婦的情緒會(huì)有很大的波動(dòng)，通常都會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒，不利于分娩。此時(shí)，需要經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助其緩解不良情緒。

1.2.2 手術(shù)中護(hù)理。在手術(shù)過程中，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)產(chǎn)婦的各項(xiàng)生命體征做出全面檢測，同時(shí)對(duì)其做好保暖措施，分娩結(jié)束后，需要第一時(shí)間讓嬰兒與產(chǎn)婦接觸，使產(chǎn)婦安心就醫(yī)。

1.2.3 手術(shù)后護(hù)理。術(shù)后需要和產(chǎn)婦及其家屬做出良好的溝通，告知其注意事項(xiàng)，以及日常飲食應(yīng)該以哪些食物為主等。此外，產(chǎn)婦在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛，對(duì)此應(yīng)做好傷口的護(hù)理工作，及時(shí)利用藥物進(jìn)行止痛[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意度，總滿意度=滿意度＋一般度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

與對(duì)照組比較，觀察組對(duì)護(hù)理的滿意度較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度比較（n，%）

3 討 論

在產(chǎn)婦分娩過程中，產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)引導(dǎo)牽拉、子宮收縮等癥狀，進(jìn)而形成分娩疼痛的現(xiàn)象。從理論方面而言，硬膜外分娩陣痛僅僅對(duì)骨骼肌有所影響，而不會(huì)對(duì)平滑肌產(chǎn)生影響。分娩鎮(zhèn)痛轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)手術(shù)中，護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行全程護(hù)理干預(yù)，通過對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其緊張、焦慮等負(fù)面情緒得以緩解，可以保持良好的狀態(tài)積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作。在護(hù)理過程中，還需要對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征做出嚴(yán)密觀察，保證手術(shù)的正常進(jìn)行[2]。

本次研究中，產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意度方面，觀察組為97.5%，對(duì)照組為85.0%，觀察組滿意率高于對(duì)照組12.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可以明顯看出，在分娩鎮(zhèn)痛中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)手術(shù)中對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行全程護(hù)理具有較好的臨床效果。

總之，在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理時(shí)，采用全程護(hù)理護(hù)理模式有助于緩解產(chǎn)婦的心理壓力，使其負(fù)面情緒得以緩解，保持良好的就醫(yī)狀態(tài)，有效地配合手術(shù)，使分娩更加順利[3]。

[1] 王 穎.全程護(hù)理用于分娩鎮(zhèn)痛中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理中的臨床效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(20):230-232.

[2] 劉雪平,王 穎.基于標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語言的剖宮產(chǎn)護(hù)理之滿意度調(diào)查分析[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2015,31(s1).

[3] 賈瑞喆,樊 晟,袁紅梅,等.椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛致陰道分娩產(chǎn)時(shí)發(fā)熱的臨床分析[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2015,31(9):662-664.