心理護(hù)理在減輕耳鼻喉部手術(shù)術(shù)后疼痛程度的應(yīng)用體會

趙存芳

（南華縣人民醫(yī)院，云南 楚雄 675200）

手術(shù)過后的疼痛即耳鼻喉處手術(shù)一類患者比較普遍的并發(fā)癥之一，不單會阻礙到患者手術(shù)過后功能的恢復(fù)，且由于手術(shù)位置的獨(dú)特性，還會阻礙到患者自身的進(jìn)食、呼吸及入睡等。很多患者自身對耳鼻喉處手術(shù)缺乏了解，加之手術(shù)相應(yīng)的操作會帶來刺激，就變成了一類應(yīng)激來源，讓患者生成極強(qiáng)的身心應(yīng)激反應(yīng)，較易引發(fā)手術(shù)過后的疼痛出現(xiàn)，所以增強(qiáng)心理方面的護(hù)理，對舒緩患者手術(shù)過后的疼痛無可或缺[1]。文章就探究并調(diào)研了心理方面的護(hù)理應(yīng)用到耳鼻喉處手術(shù)一類患者內(nèi)的成效，同時(shí)收獲了如下方面的成果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月￣2017年6月來本院醫(yī)治的耳鼻喉處手術(shù)一類的患者68例作為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，各34例。其中，試驗(yàn)組男19例，女15例，年齡22～57歲，平均年齡（39±2.81）歲，施以心理方面的護(hù)理；對照組男21例，女13例，年齡27～63歲，平均年齡（45±3.72）歲，施以常規(guī)相應(yīng)的護(hù)理。比較兩組患者的年齡、性別等一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方式

對照組施以常規(guī)相應(yīng)的護(hù)理，包含給患者施以一個(gè)安靜的住院環(huán)境、輔助患者匯編科學(xué)的進(jìn)食計(jì)劃等，試驗(yàn)組在對照組施以護(hù)理這一前提之下施以心理方面的護(hù)理，相應(yīng)的對策如下：

（1）構(gòu)建優(yōu)良的護(hù)患關(guān)系：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增多與患者開展溝通及交談，聆聽患者自身的心聲，細(xì)心解答患者的全部疑問，給患者施以扶持。同時(shí)，把握患者的病癥歷史，整體探究患者的疾病狀況，依據(jù)患者自身的偏好、年紀(jì)、性別等，匯編出具備針對性的個(gè)體化護(hù)理對策。此外，醫(yī)護(hù)人員要告訴患者手術(shù)過后的疼痛即一類正常狀況，處在患者這一角度考慮問題，舒緩患者自身的憂愁及痛苦，獲得患者本身的信任，引領(lǐng)患者全方位配合治護(hù)，構(gòu)建優(yōu)良的護(hù)患關(guān)系。

（2）心理方面的護(hù)理：手術(shù)以前醫(yī)護(hù)人員要給患者講解耳鼻喉處手術(shù)相應(yīng)的常識，引領(lǐng)患者準(zhǔn)確認(rèn)知耳鼻喉處手術(shù)，整體評測導(dǎo)致患者產(chǎn)生悲觀心理的各類要素，施以撫慰及疏通，提升患者對抗病癥的信心。手術(shù)過后因?yàn)闀殡S相應(yīng)程度的疼痛，患者極易產(chǎn)生焦躁、懼怕一類負(fù)性情緒。處在這一狀況內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員就要給患者播放部分輕音樂、電視節(jié)目等，以分散其注意力，舒緩疼痛。對疼痛過強(qiáng)的患者，醫(yī)護(hù)人員要謹(jǐn)遵醫(yī)囑施以止疼藥品。

（3）親屬施以扶持：親屬本身的情緒會極大地干涉到患者自身的情緒，所以，醫(yī)護(hù)人員要增多與患者親屬實(shí)施交談，囑咐親屬多給患者施以扶持及撫慰，給親屬解釋優(yōu)良心緒對手術(shù)過后迅速恢復(fù)的必要性，引領(lǐng)親屬更好地配合護(hù)理有關(guān)對策的實(shí)施。

1.3 成效評測

借助疼痛視覺模擬評分這一方式以評測兩組患者經(jīng)過護(hù)理過后的疼痛狀況。0分指代沒有疼痛，1～3分指代伴隨輕型疼痛，4～6分指代伴隨中型疼痛，7～10分指代伴隨重型疼痛。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理計(jì)量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組經(jīng)過護(hù)理過后的疼痛狀況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組經(jīng)過護(hù)理過后的疼痛狀況（±s，分）

表1 對比兩組經(jīng)過護(hù)理過后的疼痛狀況（±s，分）

組別 手術(shù)過后1天 手術(shù)過后2天對照組 4.31±1.47 4.91±1.73試驗(yàn)組 3.42±1.21 3.07±1.69

3 討 論

手術(shù)過后的疼痛即手術(shù)比較普遍的一類并發(fā)癥，其不單會給患者自身的身體帶來疼痛感，還會引起無法入睡、乏力與嘔吐一類癥狀產(chǎn)生，最終生成焦躁、懼怕、悲觀一類負(fù)性情緒，無法促使患者手術(shù)過后迅速恢復(fù)。而心理方面的護(hù)理牽涉到的內(nèi)容很多，面積比較寬泛，手術(shù)以前醫(yī)護(hù)人員會科學(xué)評測患者自身的心理狀況，給患者匯編出個(gè)體化的心理護(hù)理對策，輔助患者清除負(fù)性情緒，提升其對于治護(hù)本身的依從程度。另外，在實(shí)施心理方面的護(hù)理期間，醫(yī)護(hù)人員還會把所需注重的所有事宜告訴患者，使患者體會到醫(yī)護(hù)人員施以的撫慰，加速患者盡早恢復(fù)。所以，心理方面的護(hù)理能夠最大限度地對患者自身的情緒實(shí)施撫慰，舒緩其心理方面的負(fù)擔(dān)，進(jìn)而減弱患者手術(shù)過后的疼痛。

總之，心理方面的護(hù)理應(yīng)用到耳鼻喉處手術(shù)一類患者內(nèi)具備尤為優(yōu)良的成效，同時(shí)還具備極大的應(yīng)用范圍。

[1] 王海麗.耳鼻喉手術(shù)中的護(hù)理安全隱患及防范措施[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(6):263-264.

[2] 劉鐵娟.心理護(hù)理對老年耳鼻喉手術(shù)患者的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(11):176-177.