“老有所為”理論視閾下的老年配偶照顧者之價值重構(gòu)

宋靚珺　周顯偉　黃劍焜　彭希哲

復(fù)旦大學(xué)社會發(fā)展與公共政策學(xué)院　上?！?00433

中國正進入快速老齡化時期。聯(lián)合國人口發(fā)展司發(fā)布的2017年世界人口展望數(shù)據(jù)顯示，2030年我國65歲以上的人口占全國總?cè)丝诘谋戎貙⑸?8.2%，意味著全世界每4個65歲以上老年人中就有1個來自中國。[1]截至2014年底，中國有高達1 500萬的老年人有長期照護需求，并且這個數(shù)字還處于快速增長趨勢。[2]面對如此龐大的照料群體，究竟是哪部分人群在提供主要的照料服務(wù)？這部分照料者自身面臨的困境如何？我們的社會如何認識和正確對待這一群體？本文嘗試以“老有所為”為理論框架*本文所指“老有所為”理論對應(yīng)的國際通用學(xué)術(shù)術(shù)語為”Productive aging”或“Productive engagement in later life”，國內(nèi)學(xué)者亦有譯作“生產(chǎn)性老齡化”、“產(chǎn)出性老齡化”，本文根據(jù)中國語境在文中統(tǒng)一譯為“老有所為”。，以老年人照料失能配偶的照顧行為為切入點，試圖引導(dǎo)公眾重新認識老年配偶照料者價值體系，通過重構(gòu)老年人的社會價值體系從而真正營造“孝老、尊老和敬老”的社會氛圍。

2014年中國老年社會追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，92.71%的老年人首要照料者是家庭成員，配偶的比例高達39.54%，而在60～69歲組的低齡老人中，配偶成為老人首要照料者的比例高達69.75%，70～79歲組中，配偶照料的比例依然接近50%。*筆者根據(jù)中國老年社會追蹤調(diào)查(CLASS)2014數(shù)據(jù)整理計算得出。該調(diào)查是由中國人民大學(xué)老年學(xué)研究所組織，中國調(diào)查與數(shù)據(jù)中心負責(zé)具體執(zhí)行的一項全國大型老年調(diào)查項目，于2014年開展了第一次全國范圍的基線調(diào)查。由此可以看出，我國的中低齡老年群體中，只要配偶尚在或健康狀況允許，都會義不容辭地承擔照顧責(zé)任，只有增齡所帶來的喪偶率提高才會迫使高齡老人逐漸轉(zhuǎn)為依賴子女照料。長期以來，老年人是“被照料”、“被依賴”和“被救助”的對象，而事實上有超過一半的老人卻在承擔著“照料者”的社會角色。如果不為老年家庭照料者提供必要支持，在傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老觀念日漸式微的現(xiàn)實背景下，居家養(yǎng)老將舉步維艱；如果社會不對老年人的社會角色進行重新認識和定義，以整體性治理的思路重構(gòu)中國老年政策體系也就無從談起。目前國內(nèi)有不少學(xué)者從社會流動、家庭代際交換的視角關(guān)注日益龐大的流動人口隔代撫養(yǎng)中老年人或青少年兒童群體(“留守老人”、“留守兒童”)的身心健康及對代際流動的影響。根據(jù)已有的研究成果，老年照顧者在照顧孫輩中獲得較多的是快樂和充實，孫輩長大成人對于老人來說是一種“希望的盼頭”和“養(yǎng)老的指望”；而在照顧高齡父母、失能或半失能配偶時，由于照護工作的長期性、復(fù)雜性以及艱巨性而出現(xiàn)負面情緒的比例較大，甚至出現(xiàn)了抑郁、照料者先于被照料者離世等現(xiàn)象；另一方面，在長期照護研究中，公共健康領(lǐng)域的學(xué)者對被照料者(care-recipients)的健康水平恢復(fù)狀況和長期照護質(zhì)量的滿意度研究多于對照料提供者(care-givers)這一群體的關(guān)注，照料者的健康狀況常常被忽視，因為被照料者一般被默認為弱勢群體，而忽視了照料者特別是照護任務(wù)繁重的老年配偶照料者同樣面臨著諸多困境。[3]因而，老年配偶照顧者的價值構(gòu)建亟待進入廣大老年社會學(xué)研究者的視野。

1 老年配偶照料者的現(xiàn)實困境

老年照顧者身體力行為失能失智等需要護理的配偶提供長時間、高強度的身體照顧與情感慰藉，為中國應(yīng)對嚴峻的老齡化趨勢、落實居家養(yǎng)老的戰(zhàn)略目標做出了巨大貢獻。但他們自身卻在承受著由此帶來的直接經(jīng)濟負擔、間接產(chǎn)生的機會成本以及自身身心健康方面的損傷。這些隱性的壓力與負擔長期以來卻未得到足夠重視。

1.1直接經(jīng)濟負擔

有學(xué)者測算失能老人平均每月花費在長期護理方面的費用是同齡全能老人的2倍以上。[4]而本文根據(jù)2014年中國老人健康長壽跟蹤調(diào)查數(shù)據(jù)(CLHLS)數(shù)據(jù)測算得出，在家庭成員無薪照料的前提下，每月非正式的家庭照料護理費用為940元左右，而正式社會化照料則高達2 321元，還不包含日常醫(yī)療支出*筆者根據(jù)北京大學(xué)老齡健康與家庭研究中心2014年中國健康長壽調(diào)查(CLHLS)數(shù)據(jù)計算得出。該數(shù)據(jù)涉及全國22個省、市、自治區(qū)7 110位65歲及以上老人。。目前這部分費用主要由本人及配偶和成年子女承擔，尚未有全國層面統(tǒng)籌的長期護理保險負擔(部分省市處于試點階段)，個人和家庭仍然是主要的負擔主體。我國目前的老年群體經(jīng)歷了中國經(jīng)濟發(fā)展的困難時期，退休金普遍不高，終身儲蓄也不豐厚，這不同于美國等發(fā)達國家二戰(zhàn)后出生的“嬰兒潮一代”老人，他們大多享受豐厚的養(yǎng)老金，財富積累也足以支付一定的長期照護費用?？梢哉f，一旦家庭中出現(xiàn)了失能老人，長期照護會消耗整個家庭的財力資源, 甚至?xí)?dǎo)致家庭財力危機。[5]因此，需要長期照護的老人家庭在經(jīng)濟負擔上承受了巨大壓力，甚至導(dǎo)致家庭貧困，家庭主要成員特別是老年人本人和配偶的生活質(zhì)量將會不同程度地受到影響。

1.2間接機會成本

老年人照顧失能的配偶，不僅面臨直接經(jīng)濟負擔，還存在一定的機會成本。老年人因照顧失能配偶不得不停止工作、減少自己的休閑娛樂時間或自我發(fā)展的機會，這些都是老年照顧者的機會成本。西方國家對于家庭照料行為機會成本的研究多從勞動經(jīng)濟學(xué)的角度來考慮照料與勞動供給的關(guān)系，包括勞動參與率和工作時間兩方面。[4]家庭照顧行為因在代際間或代際內(nèi)的非直接金錢轉(zhuǎn)移而成為一個重要的研究方向。國內(nèi)對于老年人家庭照料的機會成本的研究并不多，且集中于對子女照顧老人的機會成本的研究，如彭展瓊對機會成本進行了質(zhì)性研究，發(fā)現(xiàn)照顧者所承擔的精神壓力會影響他們在工作中投入的時間和精力,有的人為了照顧老人,未能盡力投入工作中或工作表現(xiàn)不佳或失去了工作崗位或為了照顧老人放棄優(yōu)厚的待遇。[6]蔣承和趙曉軍就照料老年父母對成年子女勞動參與率和工作時間的影響進行了實證研究，認為目前我國老年照料對于成年子女的就業(yè)率和工作時間有著顯著的負向影響。[7]劉鵬飛認為子女照料老人是一種機會成本，且這種成本將隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人力資本的提高而越來越高。[8]曾毅等則使用家屬提供照料時間折合工作日數(shù)這個指標來測量機會成本，并預(yù)測殘障老人家屬提供照料工作日數(shù)年增長率接近10%。[9]

國內(nèi)學(xué)者之所以還未大量關(guān)注到老年照料者群體的機會成本研究，主要基于以下兩方面的原因：一是中國老年人的勞動參與率一直穩(wěn)定在一個較低水平，這使得大眾普遍認為老年人退休之后是沒有勞動生產(chǎn)率的群體，因此老年人照顧家庭并不存在機會成本(貨幣角度)；二是老年照顧者照顧家庭的時間在多數(shù)情況下未被統(tǒng)計，目前國內(nèi)大型公開調(diào)查中對于家庭照顧行為的詳細數(shù)據(jù)采集較為缺乏。同時，家庭照顧行為機會成本的大小受到照料活動的性質(zhì)(內(nèi)容)、被照料者的健康狀況、照料強度以及照料者的社會經(jīng)濟地位的影響，因此衡量起來比較困難。從長遠來看，隨著國家對退休制度的逐步改革和老年群體受教育程度逐漸提高，老年人家庭照料的機會成本將逐漸提高，因此，家庭照料行為的機會成本應(yīng)成為相關(guān)政策考量的重要因素。

1.3身心健康受損

一項基于美國數(shù)據(jù)庫的最新調(diào)查研究顯示，兒童的照顧者相較于老年人的照顧者而言，具有更多正面的情緒和較好的精神狀況，該文章預(yù)測未來隨著人口老齡化的加劇，家庭照顧者面臨更多的精神壓力與心理健康影響。[10]也有學(xué)者指出，成人照顧者特別是照顧那些失智的老年人，照料者呈現(xiàn)更高比例的抑郁傾向，主觀幸福感和生活滿意度均較低。[11]

近期對中國的研究發(fā)現(xiàn)，對孫子女的高強度照料加速了祖父母健康狀況的惡化，而低強度的照料則有保護作用，因此照料的效用后果與照料活動的強度密切相關(guān)。[12]由于長期照護的持久性和高強度負荷性，老年照顧者同樣面臨著身體疲憊、心理焦慮、孤單寂寞甚至出現(xiàn)健康狀況惡化與精神抑郁等癥狀。國內(nèi)學(xué)者對照料者身心健康的研究較為豐富，但大多研究集中在對特殊群體的照料(如老年殘疾人群體、老年腦卒中患者、老年住院患者和老年癡呆患者群體等)。[13-16]

對老年照顧者健康狀況的忽視主要來源于兩方面：一是社會長期對老年照顧者價值的忽視，長期跟蹤調(diào)查在中國仍處于起步階段，對老年照顧者因家庭照顧行為而導(dǎo)致的健康狀況惡化的跟蹤數(shù)據(jù)缺乏；二是老年人自身也受到傳統(tǒng)觀念(如“家丑不可外揚”等文化)的影響，并不輕易表露或抱怨，老年人特別是家庭照顧者往往在自報健康狀況中低估了他們因為家庭照顧行為承受的心理壓力與健康惡化狀況，致使調(diào)查數(shù)據(jù)無法真實反映老年照顧者的真實健康狀況。因此，該群體的健康受損情況并未進入人口學(xué)、老年學(xué)和公共健康等研究者的視野。

2 “老有所為”理論與老年照顧者社會價值

中國的傳統(tǒng)觀念認為老人退休之后頤養(yǎng)天年、含飴弄孫，盡享天倫之樂應(yīng)為最好的“安享晚年”的方式。但隨著中國社會的轉(zhuǎn)型和西方價值體系的沖擊，需要重新審視“好的老年生活”和傳統(tǒng)文化中的“尊老”、“敬老”和“孝老”的方式。將傳統(tǒng)觀念中老年人“老有所養(yǎng)”、“老有所依”的被照顧的角色定位逐步轉(zhuǎn)變成老年人在社會參與和家庭活動中“老有所為”、“老有所用”的社會角色分工，才是從整個社會價值體系上對老年人的尊重。

2.1 “老有所為”理論概述

“老有所為”理論是在西方國家人口老齡化日趨嚴重和養(yǎng)老金壓力不斷增加的背景下提出的，重塑和強調(diào)老年人通過終身學(xué)習(xí)、家庭照顧、再就業(yè)和參與志愿活動等對個體、家庭以及全社會成員帶來的積極影響。美國著名老年學(xué)家Robert Butler最早于20世紀80年代初提出了“Productive aging”的概念，倡導(dǎo)學(xué)界重新思考和定義老年人的生產(chǎn)能力，改變?nèi)鐣夏耆恕耙蕾囆浴钡膫鹘y(tǒng)社會角色定位。[17]圣路易斯華盛頓大學(xué)Nancy Morrow-Howell等人于20世紀90年代界定了老年人參與所有的有報酬或無報酬的商品生產(chǎn)及服務(wù)供給活動均為老年人生產(chǎn)性參與，進一步明確了除勞動參與之外，志愿活動和家庭照顧均應(yīng)視為老年人對于社會的產(chǎn)出與貢獻。[18]

“老有所為”理論作為發(fā)達國家應(yīng)對老齡社會的新思路，開辟了老年社會學(xué)研究的新角度，為我國挖掘老年人力資本以應(yīng)對老齡化提供了可能的方向。從內(nèi)容上看，“老有所為”理論有廣義與狹義之分，不同的學(xué)者可根據(jù)研究需要采用不同的定義方法。[19]狹義上，包括工作、正式與非正式的志愿活動和家庭照顧行為，其中照顧行為是對疾病或殘疾的配偶及其他家庭成員提供幫助?？偟膩碚f，這些具有可測經(jīng)濟價值的社會活動就是狹義的“老有所為”活動；廣義上，除了上述活動之外，還包括老年人的終身學(xué)習(xí)、自我照顧、家務(wù)勞動和休閑娛樂活動等。不同的社會文化背景和老齡化所處的階段決定了對不同定義的采用。

作為對老年人家庭照顧行為認可的重要理論體系，其明確將家庭照顧行為視為老年人的產(chǎn)出性活動。但需要說明的是，老有所為并非根據(jù)老年人的生產(chǎn)能力(如是否照顧家庭、是否工作和是否參與公益組織活動)判斷其價值，而是強調(diào)老年人平等選擇的機會和權(quán)利。老年人在日常生活中的休閑娛樂、社交鍛煉和自我照料均是老有所為的表現(xiàn)形式。

2.2家庭照料是“老有所為”的重要表現(xiàn)形式

“老有所為”超越了傳統(tǒng)社會參與的概念范疇，除了強調(diào)老年人的政治參與和社會參與之外，還把老年人對家庭的貢獻也納入其中，同時更強調(diào)以老年人為中心，將老年人視為行動者和受益者，將老年人從事照料工作視為“老有所為”的重要實現(xiàn)途徑。[3]對于家庭來說，老人照顧家庭成員尤其是老年配偶，能夠有效減輕子女的照料負擔，同時也減輕了社會保障支出壓力。因此，作為“老有所為”理論的核心組成之一的家庭照料行為，雖然是家庭倫理或社會公德，但客觀上確實是對社會創(chuàng)造了重要價值的產(chǎn)出性活動。據(jù)統(tǒng)計，美國家庭提供的照顧價值約為4 500億美元。[20]中國雖尚未全面核算家庭照料的經(jīng)濟價值，但是如此龐大的老年人群參與家庭照料行為產(chǎn)生的經(jīng)濟價值相當可觀。這部分測算的研究工作未來也會逐漸進入到學(xué)者和政策制定者的視野，成為衡量老年人經(jīng)濟產(chǎn)出和社會價值的重要標準之一。

Morrow-Howell認為，作為志愿者、照顧者和祖父母，老年人所付出的無償勞動需要得到更多的認同和支持。[21]在這一理論體系的倡導(dǎo)下，西方發(fā)達國家對家庭照顧者提供諸如社會支持和財政補貼的方式，分擔和補償她們對照顧家庭成員所付出的勞動和時間以及由此帶來的身心損傷。美國至少有5部與家庭照顧者相關(guān)的法案或行動，用以支持家庭照顧者，給予他們經(jīng)濟補償或其他途徑的認可與支持。近年來，西方發(fā)達國家越來越關(guān)注到家庭照顧者這一群體的權(quán)益保障，認可與肯定家庭照顧行為產(chǎn)生的巨大社會價值，從政策上鼓勵與倡導(dǎo)將照顧視為是一種有產(chǎn)出效果的社會行為以及將照顧者的角色作為一種工作，引起了學(xué)界和政府廣泛的關(guān)注。老年人照顧家庭行為在世界范圍內(nèi)具有普遍性，西方發(fā)達國家早已關(guān)注老年照顧者的貢獻和價值，并積極鼓勵老年人繼續(xù)扮演照料者的角色。中國老年人事實上一直在從事照顧家庭成員等各種產(chǎn)出性活動，只是長期以來其為社會創(chuàng)造的價值并未從“老有所為”的角度加以解讀。

2.3 “老有所為”理論與老年人社會價值重構(gòu)

我國現(xiàn)有老齡政策設(shè)計仍存在著碎片化、分散化和包容性不足的問題，對老年人社會價值重構(gòu)的公共政策導(dǎo)向缺位。因此，需要對老年人參與社會的方式有新的認識和定義，老年人照顧家庭成員也應(yīng)當被視為社會參與的一種。在傳統(tǒng)的家庭倫理觀念下，老人照顧自己高齡或失能的配偶被認為是一種理所應(yīng)當，國家和社會長期忽視了這種老年配偶之間的互相照料在客觀上為社會帶來巨大的經(jīng)濟價值和社會價值，因此也未對老年照顧者給予適當?shù)膸椭蜓a貼以保證這種照料模式的持續(xù)發(fā)展。因此，要突破現(xiàn)有的對老年照顧者的認識桎梏，加強對老年照顧者的社會支持必須重構(gòu)老年照顧者的社會價值。而“老有所為”理論正為這種價值重構(gòu)提供了重要的理論依據(jù)和框架思路。

在“老有所為”理論視角下，老年人的晚年生活包括休閑娛樂、經(jīng)濟生產(chǎn)、家庭照料、志愿服務(wù)和終身學(xué)習(xí)等多個方面，該理論把目標重點放在培養(yǎng)老年人有所作為的能力，挖掘潛能，實現(xiàn)個人的自我價值。它強調(diào)老年人和年輕人一樣平等地享有發(fā)展自我的權(quán)利，強調(diào)對老年人的尊重與保障，促進這種自我發(fā)展良性運轉(zhuǎn)(圖1)。老年人照顧家庭成員是老年人老有所為的最重要的參與形式，雖然本文僅關(guān)注老年人照顧配偶這一照料行為，但并不否認老年人其他照料行為(如撫養(yǎng)孫輩、照顧高齡父母和幫助子女做家務(wù)等)的社會貢獻和研究價值。

老年人照顧配偶是一種自我選擇權(quán)，這種權(quán)利需要得到社會的認可與尊重，同時需要采取各項措施，保障這種權(quán)利的實現(xiàn)。同時，老年人照顧配偶與經(jīng)濟生產(chǎn)和志愿服務(wù)一樣，具有重要的經(jīng)濟價值與社會價值，這種價值理應(yīng)得到重視。“老有所為”理論將這一行為上升到“個人權(quán)利”的高度，與自我發(fā)展同等重要，與經(jīng)濟生產(chǎn)同樣發(fā)揮社會價值，因此需要得到全社會的支持。“老有所為”理論重構(gòu)了老年人的社會價值，對于提高社會對老年照顧者的認識程度，促進國家出臺相應(yīng)扶持政策具有重要的理論指導(dǎo)意義和現(xiàn)實推動作用。

圖1　“老有所為”理論下老年照料者價值重構(gòu)示意圖

3 討論與建議

3.1政府主導(dǎo)，推動觀念革新：重新評估老年人的社會價值

老年人提供家庭照料服務(wù)和自我照顧有效降低了政府公共財政支出，減輕了政府長期照護的成本，各國政府都立足于如何積極鼓勵、引導(dǎo)和支持老年人在長期照護中繼續(xù)扮演“照顧者”的角色?，F(xiàn)有我國政策、法規(guī)大多關(guān)注老年人的權(quán)益保障，如生活保障、就醫(yī)服務(wù)、工作環(huán)境、受教育機會、休閑娛樂以及社會參與，但對于老年人對家庭、社會的貢獻和價值的認可涉及較少。本文認為構(gòu)建完善的養(yǎng)老政策需要提升公共政策對于老年人社會價值的全面理解與肯定。政府應(yīng)肯定老年人照顧的價值，將“家庭照顧”行為作為老年人產(chǎn)出能力的一種，重構(gòu)社會價值體系對老年人的正面評價，并積極引導(dǎo)老年人社會參與(如家庭照顧活動)的有序發(fā)展，通過政策、法律明確老年照顧者的各項權(quán)益，維護他們在家庭照顧時享有的經(jīng)濟福利和社會尊重。只有從政府層面采取行動，消除年齡歧視，打破對老年人“無生產(chǎn)力”的刻板印象，才能從機制體制上營造肯定老年人社會價值的社會觀念。

3.2回歸家庭和社區(qū)，擴大政策包容性：為老年家庭照料者提供多種支持

3.2.1 鼓勵以家庭為基本福利單位，對老年家庭照顧者提供經(jīng)濟支持

家庭養(yǎng)老依然是大多數(shù)中國老人養(yǎng)老模式的主要選擇，家庭成員是照護服務(wù)的重要提供者和承擔者。但目前中國的社會政策對家庭的支持卻非常有限，甚至是一個較少提及的概念，“把家庭找回來”應(yīng)當成為中國老齡政策中一項重要的制度安排。[22]如在家庭稅收方面，可以對照顧老人的家庭實行一定的優(yōu)惠或減免，在中國的部分發(fā)達城市可試點以家庭為單位設(shè)計稅收制度，以支持照顧者的經(jīng)濟安全。家庭稅收政策是指在稅收政策中認可家庭在贍養(yǎng)老人等責(zé)任方面付出的成本。要改革現(xiàn)有的以個人作為征稅對象的個人所得稅制度，可以按照家庭平均收入作為所得稅征收稅基，以家庭人口負擔情況作為寬免個人所得稅的依據(jù)，對有需要照顧的老年人的家庭、有喪失勞動力能力成員的家庭給予一定額度的寬免稅額，將不同類型家庭的養(yǎng)老成本納入其中，統(tǒng)籌考慮將老人長期護理的成本納入社會保險的可操作方案。以家庭作為基本福利單位，以家庭政策作為重構(gòu)福利安排的基本導(dǎo)向，以家庭為單位對家庭照顧者給予補貼或稅收減免，通過為家庭照料者賦權(quán)增能以幫助現(xiàn)代新型家庭重新具備養(yǎng)老功能和職能。

3.2.2 創(chuàng)新社區(qū)照料形式：為老年配偶照顧者提供喘息機會

隨著失能老人對現(xiàn)代護理和康復(fù)的要求不斷提高，提供傳統(tǒng)的生活照料已無法滿足需求。社區(qū)發(fā)展多種形式的針對家庭照顧者的支持和培訓(xùn)項目，將緩解照顧者的繁重壓力，通過“喘息”和培訓(xùn)，使得老年照顧者的身心壓力得到舒緩，家庭照護得以持續(xù)健康的發(fā)展。本文曾實地調(diào)研了上海浦東新區(qū)南碼頭路街道，其日間照料中心由南碼頭路街道辦事處投資興建，委托養(yǎng)老方面專業(yè)社會組織進行日常運營管理。照料中心針對入住老年人的不同身體狀況與護理需求，提供有針對性的專業(yè)化服務(wù)，有效緩解了老人的家庭照護壓力。與一般社區(qū)建設(shè)的日托中心相比，南碼頭路街道日間照料中心不僅提供休息、閱讀和娛樂場所，老人在日間照料中心還可以接受足浴、按摩、扦腳、康復(fù)訓(xùn)練以及鍛煉身體等形式多樣的照護服務(wù)。需要照護的老人可以在此享受短期、臨時的托管服務(wù)，由專業(yè)的護理人員提供服務(wù)。形式多樣、內(nèi)容豐富的照料服務(wù)為老年照料者提供了寶貴的“喘息”機會，使老年照顧者可以像年輕老年人一樣，利用照料間隙培養(yǎng)自己的興趣愛好，參與社區(qū)文化娛樂活動，增進社會交往，緩解長期照料行為帶來的身心疲憊。

3.3機會與選擇，社會性別視角的歸位：培育老年人自我發(fā)展的意識

老年人之所以長期以來被認為缺乏生產(chǎn)性，其中一方面原因是政府沒有為相對健康的老年人提供學(xué)習(xí)培訓(xùn)、再就業(yè)或志愿活動等資源與平臺，使得老年人口中蘊藏的豐富人力資本未被挖掘出來。另一方面，正是由于社會為老年群體提供自我發(fā)展的平臺和機會較少，使得中國社會包括老年人本人長期以來認為退休之后的主要任務(wù)就是照顧家庭成員。“老有所為”的理論體系認為，除了家庭照顧行為，老年人還可以在終身學(xué)習(xí)、靈活就業(yè)和志愿活動等方面展現(xiàn)其豐富的“生產(chǎn)性”。此外，老年男性和老年女性所擁有的照料資源和面臨的照料困境是有差異的，老年女性配偶承擔了較多的照料責(zé)任，但其能獲得的配偶照料資源是相當匱乏的[23]，現(xiàn)有的公共政策并沒有特別考慮到性別這一因素的潛在差異，缺乏性別公平性的宏觀視角。因此，本文認為應(yīng)當從累計劣勢視角出發(fā)，關(guān)注老年女性在漫長生命周期中的持續(xù)劣勢積累，充分考慮老年女性在晚年時期就業(yè)、學(xué)習(xí)培訓(xùn)和志愿活動參與等方面平等參與的機會。支持老年人特別是老年女性繼續(xù)參與家庭照料活動的同時，充分滿足這部分人群其他方面自我發(fā)展的訴求，創(chuàng)造一個“不分年齡、不分性別、人人共享”的和諧社會形態(tài)。

4 小結(jié)

黨的十九大報告提出“構(gòu)建養(yǎng)老、孝老和敬老的政策體系和社會環(huán)境”，認可老年人通過家庭照顧行為創(chuàng)造的社會價值和經(jīng)濟意義，還原老年人的社會性和主體性，是從更高價值層面對老年人的尊重。而所謂老年人的主體性，即老年人有自主選擇晚年生活的權(quán)利，且這種權(quán)利不應(yīng)被任何人以任何形式剝奪和讓渡。當老年人選擇自我學(xué)習(xí)、靈活就業(yè)與社區(qū)志愿活動時，家庭與社會也必須給予支持，為其創(chuàng)造機會，提供保障。我國應(yīng)當立足國情，借鑒發(fā)達國家在推進老年人生產(chǎn)能力方面的成效，以“老有所為”理論為指導(dǎo)，結(jié)合中國的文化傳統(tǒng)和現(xiàn)實國情，以老年家庭照顧行為為切入點重新定位老年人的社會角色，善用“老年人口紅利”，為應(yīng)對中國人口老齡化營造良好的政策語境和社會環(huán)境。

致謝

本文理論框架部分得到了圣路易斯華盛頓大學(xué)老年社會學(xué)杰出教授Nancy Morrow-Howell博士的指導(dǎo)和幫助，在此表示感謝。

作者聲明本文無實際或潛在的利益沖突。

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