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    強(qiáng)制隔離戒毒人員自我控制能力及其與應(yīng)對方式的關(guān)系研究
    ——以冰毒吸食者為例*

    2018-04-11 03:36:50肖聰閣施娟娟寧軍妮
    中國藥物濫用防治雜志 2018年2期
    關(guān)鍵詞:強(qiáng)戒控制能力戒毒

    肖聰閣,施娟娟,寧軍妮

    (1.陜西警官職業(yè)學(xué)院,西安市710021;2.陜西女子強(qiáng)制隔離戒毒所,西安市710016)

    1 前言

    毒品吸食不僅嚴(yán)重危害人們的身心健康和家庭功能,而且是艾滋病傳播的重要途徑,同時也加劇誘發(fā)了各種違法犯罪活動、破壞社會治安,已成為日益嚴(yán)重的國際性社會問題。有道是,“一朝吸毒,十年戒毒”,“十年戒毒,一口復(fù)原”。有學(xué)者對海洛因復(fù)吸情況的調(diào)查發(fā)現(xiàn)[1],海洛因脫毒治療后復(fù)吸的時間平均為25天左右,半個月后復(fù)吸率達(dá)71%,3個月后復(fù)吸率達(dá)95%。甚至在另一項研究中發(fā)現(xiàn)[2],有的戒毒者在出院當(dāng)天即復(fù)吸??梢姸酒窂?fù)吸率之高,毒癮之難戒。復(fù)吸成為成功戒毒的最棘手的問題,而心理因素是導(dǎo)致復(fù)吸的主要原因。國內(nèi)外學(xué)者對此進(jìn)行了大量的研究,發(fā)現(xiàn)負(fù)性情緒[3]、消極的自我概念[4]、不良的人格特征[5]、低自尊[6]、非理性信念[7]、低社會支持[8]等因素都與毒品濫用、成癮嚴(yán)重程度和復(fù)吸顯著相關(guān)。以往研究主要以吸食海洛因等傳統(tǒng)毒品的人員為研究對象,但目前的吸食人群中以冰毒吸食者較多,聯(lián)合國禁毒署的統(tǒng)計數(shù)字表明冰毒類毒品吸食者人數(shù)已經(jīng)列世界第二位,而以冰毒吸食者為對象的研究較少。關(guān)于冰毒復(fù)吸的影響因素研究的更少。

    自我控制是人適應(yīng)社會的重要功能,是指個體自主調(diào)節(jié)行為,并使其與個人價值和社會期望相匹配的能力,它可以引發(fā)或制止特定的行為,如抑制沖動行為抵制誘惑、延遲滿足、制定和完成行為計劃、采取適應(yīng)社會情境的行為方式。自我控制失敗對個人及社會都有著廣泛而深刻的負(fù)面影響,例如,它能直接或間接地引發(fā)個體的學(xué)習(xí)成績落后、強(qiáng)迫性思維、毒癮、攻擊行為等。作為影響個人行為的重要因素,國內(nèi)關(guān)于強(qiáng)制隔離戒毒人員的自我控制能力研究稀缺[9]。強(qiáng)制隔離戒毒人員(戒毒所內(nèi)稱學(xué)員)是否將吸毒作為應(yīng)對不良情緒、面對困難的應(yīng)對方式,他們的自控能力和應(yīng)對方式之間是否存在相關(guān)?通過研究這些問題,期待為強(qiáng)制隔離戒毒的管理和教育工作提供指導(dǎo)。

    2 研究方法

    2.1 研究對象

    采用方便取樣的方法,在某戒毒所選取冰毒成癮的女戒毒學(xué)員(排除文盲)200人,作為實驗組(強(qiáng)戒組)進(jìn)行調(diào)查,收回有效量表190份。整群選取某集體成員170名,作為對照組進(jìn)行調(diào)查,收回有效量表162份。

    2.2 研究工具

    自編強(qiáng)制隔離戒毒(以下簡稱強(qiáng)戒)學(xué)員基本情況調(diào)查表,用以了解學(xué)員基本情況。包括年齡,婚姻狀況,吸毒時間,強(qiáng)制隔離戒毒次數(shù),本次強(qiáng)制隔離戒毒時間。

    自我控制量表(The Self-Control Scale)由Tangney等人編制,主要用來考察個體的自我控制能力,譚樹華等人對其進(jìn)行修訂,保留了19個條目。該量表包括五個維度:沖動控制、健康習(xí)慣、抵御誘惑、專注工作和節(jié)制娛樂。采用五級(1-完全不符合,2-不符合,3-不確定,4-符合,5-非常符合)評分,分?jǐn)?shù)越高,表示個體自我控制能力越強(qiáng)。陸遙等人對青少年的研究表明該量表有較好的信度[10]。本研究中該量表的內(nèi)部一致性信度系數(shù)為0.78。

    應(yīng)對方式量表由黃希庭等人編制,考察人在面對煩惱和挫折時所采取的措施。該量表共30個條目,包括六個維度:問題解決、求助、退避、發(fā)泄、幻想和忍耐。采用Likert5點(diǎn)量表式(即從“沒有采用這種方法”到“基本上都采用這種方法”)進(jìn)行評定。已有研究[11]表明該量表有良好的信度。本研究中該量表的內(nèi)部一致性信度系數(shù)為0.71。

    2.3 研究程序

    本研究通過不記名方式進(jìn)行施測,告知被試本次調(diào)查和日常管理考核沒有關(guān)系,所有的答案選項沒有正誤之分,選擇與自己實際情況相符的選項。問卷當(dāng)場收回。剔除不完整問卷后,對收回數(shù)據(jù)用SPSS19.0進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗和Pearson相關(guān)分析。

    3 研究結(jié)果

    3.1 研究對象人口學(xué)資料

    本研究中強(qiáng)戒學(xué)員有效樣本190個,由于條件限制,全部為女性。其中,20歲以下18人,20-50歲172人;吸毒時間1-5年132人,6-10年51人,10年以上7人;強(qiáng)戒1次137人,強(qiáng)戒2次39人,強(qiáng)戒3次7人,3次以上7人;本次接受強(qiáng)戒時長6個月以上36人,6個月至1年79人,一年以上75人;未婚116人,已婚34人,離異37人,再婚2人,喪偶1人。

    3.2 實驗組與對照組自我控制和應(yīng)對方式比較

    由表2可見,實驗組和對照組在沖動控制、抵御誘惑和節(jié)制娛樂三個維度上的差異都達(dá)到了顯著水平,實驗組的自我控制能力顯著低于對照組。在五種應(yīng)對方式中,問題解決、退避、發(fā)泄、幻想和忍耐四種應(yīng)對方式的差異都達(dá)到了顯著水平,在積極應(yīng)對方式得分上實驗組低于對照組,在消極應(yīng)對方式得分上高于對照組。

    表1 實驗組與對照組自我控制和應(yīng)對方式比較( ±s)

    表1 實驗組與對照組自我控制和應(yīng)對方式比較( ±s)

    注:*P<0.05,**P<0.01,***P<0.001

    實驗組 對照組 T值沖動控制 2.74±0.80 3.38±0.68 7.93***健康習(xí)慣 3.21±0.86 3.25±0.80 0.543抵御誘惑 2.78±0.57 3.10±0.68 4.78***專注工作 3.22±0.70 3.16±0.71 0.75節(jié)制娛樂 2.45±0.86 3.61±0.79 13.16***問題解決 3.17±0.82 3.40±0.87 2.89**求助 2.83±0.75 2.79±0.64 0.52退避 3.17±0.80 2.99±0.63 2.34*發(fā)泄 2.98±0.79 2.50±0.61 6.26***幻想 2.01±0.99 1.81±0.82 2.04*忍耐 3.51±0.84 3.32±0.78 3.20**

    3.3 自我控制與應(yīng)對方式的相關(guān)分析

    皮爾遜相關(guān)分析結(jié)果顯示,強(qiáng)戒人員的自我控制能力與應(yīng)對方式之間存在密切相關(guān)。沖動控制、健康習(xí)慣、抵御誘惑、專注工作和節(jié)制娛樂與問題解決顯著正相關(guān)。而沖動控制、抵御誘惑和節(jié)制娛樂與發(fā)泄呈顯著負(fù)相關(guān),沖動控制與幻想的相關(guān)也達(dá)到顯著水平。自我控制能力的五個維度與消極應(yīng)對方式的部分維度相關(guān)雖然沒有達(dá)到顯著水平,但也基本上呈現(xiàn)出負(fù)相關(guān)。詳見表2。

    表2 強(qiáng)戒人員自我控制能力與應(yīng)對方式的相關(guān)分析(r)

    4 討論

    4.1 強(qiáng)戒學(xué)員自控能力和應(yīng)對方式的基本情況

    本研究發(fā)現(xiàn)強(qiáng)戒學(xué)員的自我控制能力顯著低于非吸毒人群。一方面,強(qiáng)戒學(xué)員可能從童年到成年,一直以來就是自我控制能力較低者。研究者(Gottfredson和Hirsichi,1990)認(rèn)為[轉(zhuǎn)引自12],自我控制由個體的童年期發(fā)展而來,是一個在時間上相對穩(wěn)定的因素,低自我控制與父母的不當(dāng)教育有關(guān)。在對強(qiáng)戒學(xué)員的調(diào)研訪談中,我們也發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)的青少年吸毒者都有不良或者有缺陷的家庭教育經(jīng)歷。由于不良的家庭教育,他們未能很好地將社會規(guī)則內(nèi)化,或者內(nèi)化了錯誤的觀念,在日常生活中自我中心,快樂至上,缺乏自律性,對自己的行為不加限制,更容易嘗試接觸新奇的東西,如毒品。另一方面,根據(jù)自我控制資源能量模型,個體的自我控制資源是有限的,任何一個自控任務(wù)都會消耗這種資源[13]。比如,情緒調(diào)節(jié)、思想抑制、抵制誘惑、分心控制等都將可能導(dǎo)致人們處于自我衰竭狀態(tài),導(dǎo)致自我控制能力降低[10]。強(qiáng)戒學(xué)員每天要克制自己對毒品的欲望,忍耐被限制自由的痛苦,改變自己的不良習(xí)慣,這些因素都會消耗他們的自我控制資源,導(dǎo)致自我控制水平降低。在為吸毒之前就是低自我控制者,吸毒之后的毒癮、強(qiáng)戒和強(qiáng)戒結(jié)束后回歸社會的困難,又進(jìn)一步損耗他們的自我控制資源,導(dǎo)致更低水平的自我控制,更易受到毒品的誘惑,再次面對毒品及毒品相關(guān)刺激,缺乏抵抗能力,直接復(fù)吸。

    在應(yīng)對方式中,問題解決這種積極的應(yīng)對方式的應(yīng)用上,強(qiáng)戒學(xué)員的應(yīng)用顯著少于非吸毒人群,而在退避、發(fā)泄、幻想和忍耐等消極應(yīng)對方式上,強(qiáng)戒學(xué)員使用的情況顯著多于非吸毒人群。這與已有的研究結(jié)論一致[14]。吸毒人群一方面有更多的不良人格特征,如敢為性、幻想性,另一方面因為吸毒,他們在現(xiàn)實的社會生活中想要真正解決問題會比一般人遇到更大的困難,如就業(yè)困難,因此在遇到困難時,不是解決問題,而是通常用毒品來麻痹自己。訪談中也發(fā)現(xiàn),有些吸毒人員之所以不愿戒毒,就是因為戒毒之后自己要面對現(xiàn)實的工作和生活壓力。因此他們通過吸毒逃避現(xiàn)實問題、或者吸毒后幻想自己已經(jīng)解決問題。

    4.2 自我控制能力對應(yīng)對方式的影響

    本研究發(fā)現(xiàn),強(qiáng)戒學(xué)員自我控制能力與應(yīng)對方式存在顯著相關(guān)。如沖動控制、健康習(xí)慣、抵御誘惑、專注工作和節(jié)制娛樂均與問題解決這一積極的應(yīng)對方式顯著正相關(guān),說明該自我控制能力有利于個體遇到問題時選擇問題解決這種積極的應(yīng)對方式,表現(xiàn)出良好、恰當(dāng)?shù)男袨?。高自我控制能力者通常有健康的行為?xí)慣,比如不涉足不良場所、不交有劣跡的朋友,即使面對毒品,也能很好地抵御誘惑,對自己有較高的要求,按照社會規(guī)范行事,遠(yuǎn)離毒品。沖動控制、抵御誘惑和節(jié)制娛樂與發(fā)泄、幻想顯著負(fù)相關(guān)。說明自控能力高者,因為良好的行為習(xí)慣,遇事三思而后行,分析行為的利弊,自我克制,不會貪圖一時之快而去做可能給自己帶來傷害的事情。反之,自我控制能力低者可能會圖一時之快,將吸毒、犯罪等當(dāng)成發(fā)泄不良情緒的途徑。

    由此可見,強(qiáng)戒學(xué)員的自控能力較非吸毒人員低,較低的自控能力對其應(yīng)對方式的選擇產(chǎn)生消極影響。反過來,長期習(xí)慣性選擇應(yīng)用消極的應(yīng)對方式,也可能會進(jìn)一步降低其自我控制能力。

    4.3 研究意義

    本研究結(jié)果對于毒品預(yù)防和強(qiáng)戒學(xué)員、社區(qū)戒毒學(xué)員的教育管理具有指導(dǎo)意義。在強(qiáng)制隔離戒毒及社區(qū)康復(fù)的教育和管理工作中,一方面通過心理測試篩選自我控制能力差者和消極應(yīng)對方式得分高者,作為重點(diǎn)管理對象,另一方面通過日常管理和心理健康教育,提高他們的自我控制能力,教給他們積極的應(yīng)對方式,并且認(rèn)識到高自我控制能力和積極應(yīng)對方式對于戒毒成功的重要性。另外,本研究結(jié)論對于毒品預(yù)防工作也有啟發(fā)意義,尤其是在青少年成長過程中,要通過家庭、學(xué)校和社會教育,培養(yǎng)他們較高的自我控制能力,引導(dǎo)他們面對困難、挫折和不良情緒時選擇積極合理的應(yīng)對方式。通過這些策略的綜合運(yùn)用,以期提高戒毒的長期效果。

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