淺談社區(qū)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀及問題

崔慧琴

[摘要]在社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中，固定資產(chǎn)是衡量其經(jīng)濟(jì)實力、規(guī)模大小和醫(yī)療水平高低的重要指標(biāo)。因此，如何做好社區(qū)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理，使其能夠切實發(fā)揮作用與價值，是值得深入思考的內(nèi)容，因為這對于提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益是極為重要的。在本文的研究當(dāng)中，結(jié)合社區(qū)醫(yī)院的相關(guān)要素，闡述了固定資產(chǎn)管理當(dāng)中存在的問題，進(jìn)而提出發(fā)展對策。

[關(guān)鍵詞]社區(qū)醫(yī)院 固定資產(chǎn)管理 現(xiàn)狀 問題

近幾年來，伴隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展和社區(qū)建設(shè)的日益強(qiáng)化，社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中的固定資產(chǎn)呈現(xiàn)出來價值高、更新快和品種繁雜等特點，這也為社區(qū)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理帶來了一定的難度。因此在當(dāng)前形勢之下，如何合理加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，使得固定資產(chǎn)的效能能夠發(fā)揮到最大化，是當(dāng)前所需要思考的問題，基于此，本文將展開以下幾點論述。

一、社區(qū)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀與問題分析

（一）固定資產(chǎn)購置

當(dāng)前社區(qū)醫(yī)院在進(jìn)行固定資產(chǎn)的購置當(dāng)中存在著盲目性的現(xiàn)象，由于缺乏切實有效地數(shù)據(jù)分析，往往會受到某些利益的驅(qū)動，比如說，設(shè)備購買的數(shù)量不科學(xué)，超出了社區(qū)實際的需要，說明在購買之前，并沒有進(jìn)行社區(qū)情況的調(diào)查，也沒有對于市場的情況進(jìn)行預(yù)測，最終會產(chǎn)生盲目投資的現(xiàn)象，帶來了資產(chǎn)的長期閑置。還有的時候，在設(shè)備的使用上存在著不恰當(dāng)?shù)默F(xiàn)象，設(shè)備損壞之后也沒有及時進(jìn)行修補(bǔ)，常常使得固定資產(chǎn)處于閑置或者是半停滯狀態(tài)，帶來了極大的浪費。

（二）固定資產(chǎn)管理

當(dāng)前，社區(qū)醫(yī)院在進(jìn)行固定資產(chǎn)管理的過程當(dāng)中，各個部門之間的功能相互脫節(jié)，缺乏溝通力度和制約性，所以有的時候會存在賬實不符的現(xiàn)象。與此同時，在對于財產(chǎn)進(jìn)行使用的時候，還存在著隨意性的現(xiàn)象。具體來講，在設(shè)備管理形式上，往往將資產(chǎn)盤點和物品盤點工作交由一人完成，容易形成虛假盤點、賬實不符的現(xiàn)象，再加上清查盤點制度并沒有得到完善和健全，所以對于一些需要更換或者是已經(jīng)報廢的固定資產(chǎn)，沒有得到及時處理。

（三）固定資產(chǎn)使用

固定資產(chǎn)使用方面的問題主要體現(xiàn)在驗收環(huán)節(jié)，具體來講，驗收制度不嚴(yán)謹(jǐn)，以至于在購買之后難以進(jìn)行責(zé)任的追溯，登記制度也并不健全，所以資產(chǎn)的使用情況以及管理上都會存在著潛在風(fēng)險。再加上移交和監(jiān)交制度執(zhí)行不嚴(yán)導(dǎo)，致部分資產(chǎn)在流失之后并不能夠進(jìn)行責(zé)任的追究，難以查明原因。

（四）固定資產(chǎn)核算

現(xiàn)階段，社區(qū)醫(yī)院在進(jìn)行固定資產(chǎn)購置的時候，需要經(jīng)過相關(guān)的入庫手續(xù)。但是在實際操作當(dāng)中，并沒有相關(guān)的人員及時進(jìn)行資產(chǎn)的盤點，所以在固定資產(chǎn)清查報廢、毀損等方面的處理上，執(zhí)行和監(jiān)督力度都比較缺乏，甚至以對于已經(jīng)處理而不存在的資產(chǎn)，仍然在財務(wù)總賬上沒有進(jìn)行及時的賬務(wù)處理，導(dǎo)致逐年遞增，帶來固定資產(chǎn)賬面價值與實際價值之間的背離。所以，對于社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中固定資產(chǎn)的實際價值，也不能夠進(jìn)行較好的預(yù)測。

二、社區(qū)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的策略

（一）有效使用管理軟件

為了能夠?qū)︶t(yī)院的固定資產(chǎn)及其變動情況進(jìn)行準(zhǔn)確＼高效地記錄和反映，需要借助于計算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)以及相關(guān)技術(shù)，將辦公自動化真正落實到實處去，以此來避免傳統(tǒng)操作當(dāng)中存在的一些問題，使得信息能夠更加透明化。在這一過程當(dāng)中，需要配置與社區(qū)醫(yī)院相符合的固定資產(chǎn)管理軟件，實現(xiàn)計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)條形碼的管理系統(tǒng)。與此同時，相關(guān)工作人員還需要開發(fā)新型的系統(tǒng)功能，加強(qiáng)對于事前的審查工作，查找風(fēng)險因素，以此來減少風(fēng)險和潛在風(fēng)險。在這一過程當(dāng)中，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步實現(xiàn)財務(wù)部門和資產(chǎn)管理部門之間的賬目核對，從而對于固定資產(chǎn)實施全方位的監(jiān)控，牢牢把握資產(chǎn)的使用情況。

（二）加強(qiáng)固定資產(chǎn)購置的可行性論證與經(jīng)營效益分析

在前文的闡述當(dāng)中不難看出，社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中的固定資產(chǎn)管理的重點所在就是醫(yī)療設(shè)備管理。所以在對于醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行選擇和購置的過程當(dāng)中，需要結(jié)合社區(qū)當(dāng)中病人的需求量和臨床情況來進(jìn)行分析，并考慮到設(shè)備的應(yīng)用前景和實用性，從而將設(shè)備的價值發(fā)揮到最大程度。更為重要的是，相關(guān)采購人員需要從應(yīng)用和性能等方面著手，來論證所購買醫(yī)療設(shè)備的可行性、必要性和科學(xué)性。然后進(jìn)行深入調(diào)查搜集各方面信息，對于設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益進(jìn)行研究。當(dāng)然還要考慮到社區(qū)工作人員的技術(shù)力量支持情況，是否有對于高端設(shè)備的維修能力。在做好充分準(zhǔn)備之后，可以安排相關(guān)的采購小組選擇性價比最優(yōu)的供應(yīng)商，與此同時，還應(yīng)當(dāng)保持價格的公開和透明，所購買的物品盡可能物美價廉。

（三）加強(qiáng)審計監(jiān)督

審計監(jiān)督是內(nèi)部控制制度完善的一項重要要素，從一定程度上來講，對于固定資產(chǎn)折舊進(jìn)行審計直接關(guān)系到固定資產(chǎn)是否存在流失的現(xiàn)象。這也能夠切實解決固定資產(chǎn)保管不善、賬實不符等一系列問題，幫助相關(guān)管理者及時發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)管理當(dāng)中存在的一些問題，并分析問題、解決問題、建立健全固定資產(chǎn)管理的內(nèi)控制度，固定資產(chǎn)的采購和出庫應(yīng)當(dāng)由不同的人來進(jìn)行承擔(dān)，從而將風(fēng)險降低到最低程度上來。對于相關(guān)工作人員而言，應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行固定資產(chǎn)進(jìn)行清查，對于其中存在的一些風(fēng)險或者是潛在風(fēng)險，要予以修改和完善，使得內(nèi)部控制制度能夠發(fā)揮價值。

（四）建立“三賬一卡制度

在事后監(jiān)督的過程當(dāng)中，著重關(guān)注的是固定資產(chǎn)的購買、驗收、入庫、出庫、領(lǐng)用、保管等環(huán)節(jié)。并且如果使用科室進(jìn)行固定資產(chǎn)的購置，需要將其列入到年度固定資產(chǎn)采購計劃當(dāng)中，由相關(guān)的管理者進(jìn)行審核，然后采用招投標(biāo)的方式進(jìn)行解決。在“三賬一卡”制度當(dāng)中，主要指的是總賬、一級明細(xì)分類賬、二級明細(xì)分類賬和固定資產(chǎn)管理卡片，由社區(qū)醫(yī)院的相關(guān)部門負(fù)責(zé)建立并登記在冊?？ㄆ皇絻煞?，一份放在財務(wù)部，一份放在使用部門。定期對于固定資產(chǎn)使用和保值增值情況進(jìn)行檢查，實際使用效率和完好程度應(yīng)當(dāng)作為負(fù)責(zé)人業(yè)績考核的一個重要指標(biāo)，從而加強(qiáng)負(fù)責(zé)人對于責(zé)任的旅行。

三、結(jié)語

總的來說，在當(dāng)前社區(qū)醫(yī)院日常管理工作當(dāng)中，固定資產(chǎn)管理有著不容小覷的地位，這是社區(qū)醫(yī)院長久可持續(xù)發(fā)展的重要保障。在這一過程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)及時融入現(xiàn)代化元素，推行節(jié)約型的保障方式，高效率的進(jìn)行管理，從而實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的全方面建設(shè)。