馬林：醫(yī)生要為每一個(gè)診斷負(fù)責(zé)

孫志文

“當(dāng)醫(yī)生應(yīng)該有一種壓力，因?yàn)槟阕约好靼?，只要你的技術(shù)能夠再進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，就能救助更多的患者?！?/p>

今年52歲的馬林是李滄區(qū)中心醫(yī)院的骨科主任，1999年，為了讓自己的技術(shù)更上一層樓，馬醫(yī)生從家鄉(xiāng)黑龍江來到了青島李滄。

明年就是馬醫(yī)生來青島第二十個(gè)年頭，在這期間，馬醫(yī)生把自己學(xué)到的新技術(shù)、新方法應(yīng)用于臨床，先后開展了髖關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)及骨折帶鎖髓內(nèi)釘?shù)闹委煟晒?yīng)用重建接骨板治療四肢骨折，使該類病人能早期活動(dòng)，骨折愈合快，縮短了住院時(shí)間，也正是因?yàn)檫@份對(duì)于醫(yī)術(shù)的執(zhí)著，馬醫(yī)生成了周邊居民最信任的骨科醫(yī)生。

“醫(yī)生要為每一個(gè)診斷負(fù)責(zé)”

找馬醫(yī)生看過病的人都知道，面對(duì)患者，馬醫(yī)生是最耐心的一個(gè)?！坝行┕强萍膊〉牟≡詈茈[秘，如果醫(yī)生只是通過診斷想當(dāng)然的處理，很可能會(huì)造成誤診?！瘪R醫(yī)生說。

兩年前，馬醫(yī)生就收治了這樣一個(gè)病人。病人之前曾有肩部外傷史，就診時(shí)只是說肩膀疼，一活動(dòng)就難受，在青島一家威望很高的醫(yī)院也看過，給出的診斷是“陳舊性脫位”，準(zhǔn)備住院進(jìn)行關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)治療，但病人對(duì)這個(gè)結(jié)果卻有點(diǎn)心里沒底。

馬醫(yī)生接診后也覺得這個(gè)診斷疑點(diǎn)很多，最明顯的就是X線片顯示關(guān)節(jié)間隙增寬，其它方面顯示并不完整，診斷成“脫位”的話有點(diǎn)立不住腳。

有了這份懷疑，馬醫(yī)生通過再次拍片，仔細(xì)反復(fù)地觀察，發(fā)現(xiàn)病人的骨質(zhì)出現(xiàn)了骨膜反應(yīng)，且軟組織內(nèi)疑有鈣化灶。這是一個(gè)突破性的發(fā)現(xiàn)，第二天病人做CT檢查，初步診斷為“腫瘤”。為此馬主任精心制定了手術(shù)方案，順利的為病人做了腫瘤切除手術(shù)，且術(shù)后經(jīng)病理證實(shí)，臨床診斷正確，使病人避免了因診斷錯(cuò)誤而選擇錯(cuò)誤術(shù)式所帶來的痛苦和對(duì)身心的打擊。他正是憑著這種負(fù)責(zé)任的工作態(tài)度使很多病人都得到了滿意的治療。

90歲老人摔傷骨折他為老人成功手帶

與年輕人不同，老年人由于體質(zhì)的關(guān)系，骨科手術(shù)處置起來既繁瑣又有風(fēng)險(xiǎn)，但對(duì)于真正有水平的醫(yī)生來說，自己鉆研技術(shù)為的就是解決這類患者的問題。

2016年，馬醫(yī)生就收治了一位高齡骨折患者。90歲的莊大娘在家中不慎跌傷了左髖部，老人入院時(shí)已經(jīng)神志不清，經(jīng)過進(jìn)一步檢查，老人不僅左股骨頸基底部骨質(zhì)斷裂，還伴有骨質(zhì)疏松、高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、慢性喘息型支氣管炎、慢性膽囊炎等老年病，這種體質(zhì)情況無疑為馬醫(yī)生的手術(shù)增加了難度。

“雖然老人年紀(jì)大，但是在受傷前生活一直能自理，所以我們當(dāng)時(shí)的目標(biāo)就是讓老人可以像受傷之前一樣自理?！瘪R醫(yī)生說，為了病人的手術(shù)，他會(huì)同各個(gè)科室制定了詳細(xì)的治療方案，考慮到手術(shù)中的可能出現(xiàn)的其它風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)同內(nèi)科、心血管科醫(yī)生準(zhǔn)備了多種應(yīng)急預(yù)案。在手術(shù)中，馬醫(yī)生為莊大娘施行了左股骨頸骨折人工股骨頭置換術(shù)，因?yàn)榍捌跍?zhǔn)備充分，所以手術(shù)過程非常順利，術(shù)后的日子里，馬林主任每天都要親力親為地到病人床頭詢問觀察，仔細(xì)的為患者換藥、包扎、查看引流、觀察患肢腫脹、指導(dǎo)功能練習(xí)，11天之后老人就出院了，經(jīng)過一個(gè)月的康復(fù)鍛煉，老人己能正常行走。之后，一家人陪著莊大娘一起為馬醫(yī)生送來了感謝的錦旗

“講良心有水平才是好醫(yī)生”

馬醫(yī)生常跟科室里的年輕醫(yī)生講，行醫(yī)第一個(gè)要求就是要講良心、有醫(yī)德，自己心里有桿秤。馬醫(yī)生說，骨科醫(yī)生給骨折病人手術(shù)，手術(shù)之后患者的片子最好就像沒有骨折一樣，骨折處接得越好，病人臥床的時(shí)間就越短、康復(fù)的越快，雖然完好如初的境界很難達(dá)到，但作為醫(yī)生不能因?yàn)殡y就放棄對(duì)自己的要求。

馬醫(yī)生對(duì)醫(yī)術(shù)的追求與他的童年經(jīng)歷有關(guān)。馬醫(yī)生說，他小時(shí)候母親心臟一直不好，在老家的醫(yī)院治了2年一直沒有起色，媽媽的痛苦讓當(dāng)兒子的馬醫(yī)生也跟著難受，直到后來到了市級(jí)醫(yī)院，前前后后3個(gè)月的時(shí)間就治好了母親的病，也就是在那個(gè)時(shí)候，馬醫(yī)生立志要當(dāng)醫(yī)生，盡管當(dāng)時(shí)只有十幾歲，但是他已經(jīng)明白，一個(gè)好的醫(yī)生救的不僅僅是一個(gè)病人而是一個(gè)家庭。

時(shí)間回到現(xiàn)在，馬醫(yī)生在追求醫(yī)術(shù)的路上一直是勤勤懇懇，面對(duì)疑難雜癥總是敢于挑戰(zhàn)。他曾接診過一名被機(jī)器絞傷導(dǎo)致右手指嚴(yán)重毀損的病人，病人到醫(yī)院時(shí)，手指已經(jīng)面目全非，鮮血淋淋。若截指，會(huì)給病人造成終生殘疾，若不截指，面對(duì)的問題很多：手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，醫(yī)生勞累，傷指成活率不高，即使是保住了手指以后還需分次手術(shù)，難度大。但為了病人今后的生活和隨之所帶來的問題，他毅然決定盡最大的努力，保留手指。經(jīng)過近8個(gè)小時(shí)的手術(shù)，病人傷指全部成活。

行醫(yī)多年，雖然辛苦，但馬醫(yī)生并不后悔自己的選擇，在他看來能夠用自己學(xué)來的技術(shù)，救助一個(gè)又一個(gè)的患者，幫助一個(gè)又一個(gè)家庭是這世上最有意義的事，再給他一次選擇的機(jī)會(huì)，他還是會(huì)當(dāng)一名骨科醫(yī)生。