孫霽+余波
上火了,臉上長痘痘,嘴里長潰瘍,大便干燥,牙齦出血……生活中,我們經(jīng)常被這些“上火”帶來的小問題所困擾。這些問題是如何發(fā)生的,我們又該如何輕松應(yīng)對呢?在解決這些“小”毛病之前,我們先來搞清楚,到底什么是上火。
中醫(yī)論“上火”
“上火”并不是中醫(yī)或西醫(yī)上的醫(yī)學(xué)術(shù)語,而是民間流傳的一個俗語。中醫(yī)認(rèn)為,人體內(nèi)有一種肉眼看不見的“火”,它能產(chǎn)生熱量,提供生命的能源。在一定范圍內(nèi)的火是必需的,但超過正常范圍就是邪火了,會表現(xiàn)出病證,統(tǒng)稱“上火”。從中醫(yī)熱證范疇來看,人體陰陽失衡,內(nèi)火旺盛,即會上火,具體癥狀可表現(xiàn)為眼睛紅腫、口角糜爛、尿黃、牙痛、咽喉痛等?!吧匣稹泵耖g又俗稱“熱氣”,從中醫(yī)理論解釋屬于熱證范疇。中醫(yī)認(rèn)為所謂的“火”是形容身體內(nèi)某些熱性的癥狀,而上火也就是人體陰陽失衡后出現(xiàn)的內(nèi)熱證候?!吧匣稹保嶙C)的臨床表現(xiàn)有輕有重,常見的重癥如中暑,多在處于溫度過高、缺水、悶熱的環(huán)境下時間過長所致,可出現(xiàn)發(fā)熱,甚至昏迷,是一種典型的外感火熱證。而通常所說的“上火”一般比較輕,多屬于中醫(yī)熱證的輕癥,如不伴有全身熱性癥狀的眼睛紅腫、口角糜爛、尿黃、牙痛、咽喉痛等。
“上火”的不同分類
從陰陽平衡來說,上火可分為實火和虛火。一般認(rèn)為實火是陰正常但陽過多,多由于火熱之邪內(nèi)侵或嗜食辛辣所致,而精神過度刺激、臟腑功能活動失調(diào)亦可引起實火內(nèi)盛。虛火則是指陽正常而陰偏少,多因內(nèi)傷勞損所致,如久病精氣耗損、勞傷過度,可導(dǎo)致臟腑失調(diào)、陰血虛損而生內(nèi)熱,內(nèi)熱進而化虛火。
實火臨床表現(xiàn)為面紅目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜爛、咽喉腫痛、牙齦出血、鼻衄出血、耳鳴耳聾、癤瘡乍起、身熱煩躁、尿少便秘、尿血便血、舌紅苔黃、脈數(shù)。
虛火多因內(nèi)傷勞損所致,可進一步分為陰虛火旺和氣虛火旺(氣虛內(nèi)熱)兩型。陰虛火旺多表現(xiàn)為潮熱盜汗、形體消瘦、口燥咽干、五心煩熱、躁動不安、舌紅無苔、脈細(xì)數(shù)。氣虛火旺常見癥狀有全身低熱、午前為甚、畏寒怕風(fēng)、喜熱怕冷、身倦無力、氣短懶言、自汗不已、尿清便溏、脈大無力、舌淡苔薄。
從身體的不同部位來說,上火又可分為上焦火、中焦火及下焦火。中醫(yī)把頭昏、咽喉腫痛等偏上部位的火熱癥狀叫做“上焦火”,把煩熱口渴、胃脘痛等中間部位的叫做“中焦火”,把便秘、尿赤等偏下部位叫做“下焦火?!?/p>
根據(jù)人的臟腑來說,上火又可分為心火、肝火、肺火、胃火。
1.心火:分虛實兩種,虛火表現(xiàn)為低熱、盜汗、心煩、口干等;實火表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、牙齦腫痛、口干、小便短赤、心煩易怒等。
2.肺火:主要表現(xiàn)為干咳少痰、痰中帶血、咽疼音啞、潮熱盜汗等。
3.胃火:分虛實兩種,虛火表現(xiàn)為輕微咳嗽、飲食量少、便秘、腹脹、舌紅、少苔;實火表現(xiàn)為上腹不適、口干口苦、大便干硬、舌苔黃膩。
4.肝火:常稱一些情緒容易激動的人為“肝火大”。其實,一般俗稱“肝火大”的體質(zhì)還有下列癥狀:口干舌燥、口苦、口臭、頭痛、頭暈、眼干、睡眠不穩(wěn)定、身體悶熱、舌苔增厚等。
5.腎火:主要表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾、發(fā)脫齒搖、睡眠不安、五心煩熱、形體消瘦、腰腿酸痛等。
辨證施治巧“滅火”
中醫(yī)講究辨證施治,上火的原因不同,滅火的辦法自然也不同。
一般來說,實火指陽熱亢盛實熱證,以肝膽、胃腸實火為多見。多由于火熱之邪內(nèi)侵或嗜食辛辣所致,精神過度刺激、臟腑功能活動失調(diào)亦可引起。多采用苦寒制火、清熱解毒、瀉實敗火的原則和方法。常用的中成藥有三黃片、黃連上清丸、牛黃清胃丸、清熱解毒口服液等。
虛火多因內(nèi)傷勞損所致,如久病精氣耗損、勞傷過度,可導(dǎo)致臟腑失調(diào)、虛弱而生內(nèi)熱,內(nèi)熱進而化虛火。根據(jù)病機不同,一般將虛火進一步分為陰虛火旺和氣虛火旺(氣虛內(nèi)熱)兩種證型。陰虛火旺治療時應(yīng)以生津養(yǎng)血、滋陰降火為原則。常用中成藥有六味地黃丸、知柏地黃丸、大補陰丸等。氣虛火旺者治療時應(yīng)以補中益氣、甘溫除熱為原則,建議就醫(yī)后使用湯藥調(diào)理,常用中成藥主要是補中益氣丸等。
要避免“上火”,首先要保持科學(xué)的生活規(guī)律,按時作息、避免熬夜,定時定量進餐,不要饑一頓飽一頓。其次,多吃“清火”食物,許多新鮮的綠葉蔬菜,以及黃瓜、橙子、綠茶等,都有良好的清火作用;胡蘿卜可補充人體的維生素B,對避免口唇干裂有很好的療效。此外,在炎熱的夏季可以口服各類清涼沖劑,如夏桑菊沖劑、金菊沖劑等對,“清火”也很有效。此外還要保持平和的心態(tài),避免情緒受到刺激而“上火”。
在“上火”期間,不宜吃辛辣食物、喝酒、抽煙和熬夜,應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,經(jīng)常漱口,多喝水,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用“清火”藥物。如果“上火”癥狀比較明顯,治療一周以上還沒有好轉(zhuǎn),需要及時到醫(yī)院就診,請醫(yī)生辨明原因,對癥治療。
生活中要注意勞逸結(jié)合,飲食上要注意多吃富含維生素的蔬菜水果,多喝水,少吃辛辣煎炸食品,少抽煙喝酒。上火和心理狀態(tài)也有密不可分的關(guān)系,保持樂觀積極的生活態(tài)度是最好的滅火劑。
可以嘗試去火的食品,但也需對癥。比如吃蓮子湯去心火,吃豬肝可去肺火,喝綠豆粥去胃火,喝梨水去肝火,吃豬腰去腎火。吃水果也要注意,有的水果性屬熱性,比如荔枝、橘子、菠蘿、桂圓、石榴、芒果等;食品中的蔥、姜、蒜、酒、辣椒、胡椒、花椒、熏蒸食品,四川的麻辣燙等。如身體已經(jīng)不適,再過食性熱食物易致上火。endprint