中醫(yī)藥類院校藥理學(xué)實驗教學(xué)改革

袁菊麗，劉東玲，王瑞瓊

（甘肅中醫(yī)藥大學(xué)，甘肅 蘭州 730000）

培育創(chuàng)新性人才是高等學(xué)校教育的重要任務(wù)，實驗教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識、動手能力和綜合能力的重要環(huán)節(jié)，全國各大院校在實驗教學(xué)方面投入了大量人力與物力。藥理學(xué)是中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)的主干課程，實踐性強，其研究方法主要是實驗。實驗教學(xué)是藥理學(xué)教學(xué)的一個重要環(huán)節(jié)，絕大多數(shù)的基本理論需通過實驗得以驗證[1]。

藥理學(xué)實驗教學(xué)通過實驗使一些概念、規(guī)律和結(jié)論形象化，使一些臨床難以觀察的現(xiàn)象具體化。藥理學(xué)實驗既可幫助學(xué)生鞏固已學(xué)的理論知識，還可提高學(xué)生的實際操作能力、分析及解決實際問題能力和綜合素質(zhì)，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作態(tài)度、創(chuàng)新精神與科研素養(yǎng)。對中醫(yī)藥類院校本科生而言，藥理學(xué)理論知識的學(xué)習(xí)和操作技能的培養(yǎng)同等重要。強化藥理學(xué)實驗教學(xué)，提高中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合實驗?zāi)芰τ葹橹匾?/p>

1 中醫(yī)藥類院校藥理學(xué)實驗教學(xué)現(xiàn)狀

傳統(tǒng)教學(xué)模式（即“基本技能訓(xùn)練→驗證基本理論→加深理解”模式[2]）下，實驗教學(xué)是理論教學(xué)的輔助環(huán)節(jié)。通過驗證性實驗提高學(xué)生感性認(rèn)識，加深學(xué)生對理論知識的理解和記憶。這種教學(xué)方法的優(yōu)點是便于教師掌握實驗教學(xué)內(nèi)容和進度，配合理論課教學(xué)；弊端是整個課堂教學(xué)以教師為主導(dǎo)，學(xué)生獨立思考的機會少，對實驗重要性的認(rèn)識不足，參與實驗教學(xué)的積極性、主動性不高，難以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維與能力，教學(xué)效果欠佳[3]。

1.1 實驗教學(xué)內(nèi)容陳舊，與實際脫節(jié)

多年來，由于實驗教學(xué)依附于理論教學(xué)，教學(xué)目的是驗證理論知識，且?guī)熧Y力量較理論教學(xué)弱，導(dǎo)致師生對該課程的重視度不夠。傳統(tǒng)實驗教學(xué)學(xué)時數(shù)有限，實驗項目明顯不足，且以最基本的認(rèn)知性實驗和驗證性實驗為主，綜合性、創(chuàng)新性實驗較少。對于大部分藥理實驗內(nèi)容，學(xué)生只是對前人做的工作進行簡單重復(fù)，實驗內(nèi)容陳舊、單一，與如今專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)及社會實際需求脫節(jié)[4]。

1.2 教學(xué)方法、考核方式單一，學(xué)生主動性不高

受課時及實驗條件限制，現(xiàn)有藥理學(xué)實驗教學(xué)只注重“三基”訓(xùn)練[5]，即以教師為中心，教師對實驗內(nèi)容包括實驗相關(guān)理論、目的、方法、注意事項等逐步講解，對整個實驗大包大攬，學(xué)生在教師指導(dǎo)下逐步完成實驗。操作過程中，學(xué)生機械、盲目地完成實驗，缺乏思考，主觀能動性得不到充分發(fā)揮。此外，藥理學(xué)實驗課考核以學(xué)生實驗報告書寫情況為主要評分標(biāo)準(zhǔn)，可能會出現(xiàn)報告書寫得好而實際操作能力不強的學(xué)生成績好，而那些思維較為活躍、有思想、有創(chuàng)意的學(xué)生卻得不到高分的現(xiàn)象，無法真實而準(zhǔn)確地評價學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，偏離實驗教學(xué)目標(biāo)。

2 對中醫(yī)藥類院校藥理學(xué)實驗教學(xué)改革的幾點建議

針對中醫(yī)藥類院校藥理學(xué)實驗教學(xué)現(xiàn)狀，結(jié)合不同專業(yè)特點和人才培養(yǎng)目標(biāo)，對藥理學(xué)實驗教學(xué)進行改革，創(chuàng)新實驗教學(xué)理念，即以學(xué)生為主導(dǎo)，融知識傳授、能力培養(yǎng)、素質(zhì)教育于一體。

2.1 以學(xué)生為主導(dǎo)，調(diào)整實驗教學(xué)內(nèi)容

（1）更新實驗教學(xué)內(nèi)容。目前國內(nèi)各中醫(yī)藥類院校的藥理學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容大多為一些經(jīng)典實驗，而新的診斷和實驗技術(shù)日新月異，現(xiàn)行教學(xué)內(nèi)容已與社會脫軌，學(xué)生畢業(yè)后也很少用到。因此，應(yīng)更新實驗教學(xué)內(nèi)容，使其與國內(nèi)外先進技術(shù)接軌，使學(xué)生學(xué)以致用，這既能提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動性，又能提高學(xué)生就業(yè)競爭力；刪除一些陳舊、重復(fù)的驗證性實驗項目，增加一些學(xué)科前沿、應(yīng)用性強的設(shè)計性、綜合性實驗[6，7]，增設(shè)一定比例的開放性和學(xué)生自擬題目的實驗項目[3，8，9]，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性。此外，賦予經(jīng)典的驗證性實驗新的內(nèi)容，如對某些新發(fā)現(xiàn)化合物藥效的確認(rèn)、偽藥劣藥的鑒別、等效性實驗等。（2）整合實驗教學(xué)內(nèi)容，使藥理學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容與相關(guān)專業(yè)實驗教學(xué)內(nèi)容及科研項目融合。（3）針對不同專業(yè)特點，制訂實驗教學(xué)方案。允許學(xué)生在一定范圍內(nèi)自選實驗，設(shè)計實驗方案，安排實驗過程，準(zhǔn)備實驗所需物品，獨立完成實驗。教師充分發(fā)揮引導(dǎo)作用，引導(dǎo)學(xué)生查閱資料、尋求解決問題的方法等。通過參與實驗設(shè)計，學(xué)生熟悉了開展科學(xué)研究的基本流程和獲取知識的途徑，提高了獨立觀察能力、分析及解決問題能力、邏輯思維能力和科研能力。

2.2 豐富教學(xué)手段，采用靈活多樣的教學(xué)方法

采用現(xiàn)場講授、多媒體教學(xué)、名校實驗精品課程線上教學(xué)和VR模擬實驗操作相結(jié)合的教學(xué)手段。

多媒體技術(shù)可增強教學(xué)的趣味性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，可在有限的學(xué)時內(nèi)豐富教學(xué)內(nèi)容，最大限度拓寬學(xué)生知識面。在利用多媒體教學(xué)時應(yīng)根據(jù)不同實驗教學(xué)內(nèi)容選擇合適的教學(xué)方式。如實驗動物捉拿、固定及給藥部分，可采用教師示教、演示、講解等傳統(tǒng)教學(xué)方式。對一些課堂上難以開展的藥理實驗，可利用多媒體完成，既能拓寬學(xué)生知識面，又能提高其學(xué)習(xí)興趣。如嗎啡的鎮(zhèn)痛實驗，可通過視頻展示嗎啡注射誘發(fā)猴成癮及毒品對社會的危害等多方面內(nèi)容；可通過多媒體開展傳統(tǒng)的血壓、呼吸、心率、離體子宮、腸管等實驗，充分發(fā)揮多媒體教學(xué)易于操作、高靈敏性、數(shù)據(jù)精確的優(yōu)勢。

將現(xiàn)代虛擬技術(shù)應(yīng)用于藥理學(xué)實驗教學(xué)，學(xué)生可在虛擬實驗室進行基本操作練習(xí)?，F(xiàn)代虛擬技術(shù)不受實驗動物、實驗場地等的限制，仿真度極高，其優(yōu)越性與效果是不可比擬和估量的。

靈活采用多種教學(xué)方法，如PBL教學(xué)模式、先導(dǎo)法 、基于BCS漸進理論的引入[10]、實驗中引入雙盲法[11]，以激發(fā)學(xué)生科研興趣。實驗教學(xué)中，以問題為中心，學(xué)生在尋找問題解決方法過程中提高自主學(xué)習(xí)能力[12]。

2.3 引入過程性評價，強化考核管理

實驗教學(xué)考核是實驗教學(xué)的一個重要環(huán)節(jié)，是評定教學(xué)效果的手段，旨在培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)客觀的科研態(tài)度、規(guī)范正確的操作手法、獨立思考和自主學(xué)習(xí)能力等。變單一性考核為全面考核，采用過程性評價，建立實驗教學(xué)考核評估體系。把對基礎(chǔ)知識、基本技能的考核貫穿于能力考核中，提高學(xué)生對每一個實驗環(huán)節(jié)的重視度。側(cè)重對學(xué)生運用基礎(chǔ)知識和基本技能解決實際問題能力的考核，把筆試、口試與操作性考核等有機結(jié)合起來，提高口試和操作性考核占比。此外，制定評判標(biāo)準(zhǔn)，考查學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、操作能力、分析能力、實驗報告完成情況。

2.4 開放實驗室，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機

充分利用各兄弟院校的精品課程和網(wǎng)絡(luò)資源更好地為教學(xué)服務(wù)。隨著計算機和網(wǎng)絡(luò)的普及和廣泛應(yīng)用，可嘗試?yán)糜嬎銠C教學(xué)軟件進行實驗教學(xué)。

應(yīng)針對那些對科研有興趣的學(xué)生，開放實驗室。開放實驗室包括動物飼養(yǎng)地、動物飼養(yǎng)室等對學(xué)生開放，學(xué)生利用課下時間、雙休日和節(jié)假日等進行動物飼養(yǎng)管理，樣本收集及觀察分析，數(shù)據(jù)記錄、整理和統(tǒng)計分析。在學(xué)生掌握基本理論知識和實驗技能后，教師可因材施教，組織學(xué)生參加課外實驗小組或課外科研小組活動，以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)積極性、主動性，培養(yǎng)專業(yè)技能和創(chuàng)造能力，提高綜合素質(zhì)。

2.5 加強實驗室基礎(chǔ)建設(shè)

實驗室是實驗教學(xué)的基本活動場所，良好的實驗室環(huán)境有利于學(xué)生、教師和技術(shù)人員開展教學(xué)與科研活動，對培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、工作作風(fēng)和科學(xué)精神起著潛移默化的積極作用。

3 結(jié)語

中醫(yī)藥學(xué)教育工作者必須認(rèn)真思考，以使自己準(zhǔn)確把握時代發(fā)展的脈搏。對藥理學(xué)實驗教學(xué)進行改革是一次有益的嘗試，科研促教學(xué)是我國中醫(yī)藥教育與國際接軌、教育改革及發(fā)展的必然趨勢。

[1]孫旸，劉霞.藥理學(xué)教學(xué)在高等教育教學(xué)改革中的發(fā)展[J].科教導(dǎo)刊（中旬刊），2016（9）：82-83.

[2]喻澤蘭，盧新華，曹喻靈，等.藥理學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容改革的探索與實施[J].湘南學(xué)院學(xué)報：醫(yī)學(xué)版，2016（3）：59-61.

[3]宋曉華.藥理學(xué)實驗教學(xué)對學(xué)生加強素質(zhì)教育與培養(yǎng)創(chuàng)新能力的體會[J].中國校外教育，2015（3）：85.

[4]吳家勝，沈旭華，沈云輝，等.高等中醫(yī)藥院校藥理學(xué)實驗教學(xué)改革與探索[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016（6）：27-29.

[5]鄭立卿，劉建華，沈麗霞，等.藥理學(xué)實驗課教學(xué)改革思路[J].臨床合理用藥雜志，2013（4）：170-171.

[6]李劍敏，張斌，何志軍，等.設(shè)計性、綜合性實驗在醫(yī)學(xué)大專院校藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用調(diào)查研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（2）：135-136.

[7]駱新，陶義存，王燁，等.設(shè)計性實驗在《藥理學(xué)》實驗教學(xué)中的應(yīng)用及體會[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2016（4）：203-205.

[8]武海軍，楊玉梅，李霞.藥理學(xué)實驗教學(xué)中培養(yǎng)臨床學(xué)生基礎(chǔ)科研能力[J].北方藥學(xué)，2013（3）：154.

[9]龔新榮，藍(lán)星蓮，龔應(yīng)霞，等.藥理學(xué)實驗教學(xué)改革的實踐與體會[J].中國醫(yī)藥指南，2013（21）：388-389.

[10]王瑞瓊，吳國泰，劉峰林.基于BCS漸進理論的藥理學(xué)實驗教學(xué)方法研究[J].甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013（5）：75-77.

[11]聶珍貴，高春艷，梁翠茵，等.病例教學(xué)法引入藥理學(xué)實驗教學(xué)的實踐與思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（11）：84-85.

[12]黃麗萍，葉耀輝，李文宏，等.《藥理學(xué)》實驗教學(xué)中實施研究性教學(xué)的探索[J].江西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2015（6）：95-97.