經(jīng)尿道前列腺電切術治療前列腺增生的護理干預方法及意義分析

程楠霞

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2U17.21.82

摘要 目的：分析經(jīng)尿道前列腺電切術治療前列腺增生的護理干預方法及意義。方法：收治經(jīng)尿道前列腺電切術治療的前列腺增生患者62例，隨機平分兩組。參照組實施常規(guī)護理，綜合組實施綜合護理干預，比較患者的住院時間、尿管拔出時間以及患者的并發(fā)癥發(fā)生率。結果：綜合組患者住院時間、尿管拔出時間均低于參照組，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。同時，綜合組患者的并發(fā)癥發(fā)生率（6.45%）明顯低于參照組（19.35%），組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：經(jīng)尿道前列腺電切術治療前列腺增生期間，輔以綜合護理干預方式，有助于縮短患者術后恢復時間，降低患者術后并發(fā)癥發(fā)生率。

關鍵詞 經(jīng)尿道前列腺電切術；前列腺增生；護理干預

前列腺增生癥為常見病，多發(fā)生于中老年男性患者?？茖W的護理干預能夠為患者帶來針對性的指導，促進患者術后機體素質(zhì)的快速恢復。綜合護理干預方式是一種全新的護理模式，2016年3月-2017年3月收治實施經(jīng)尿道前列腺電切術治療的前列腺增生患者62例，通過分組研究的方式對綜合護理干預的效果進行觀察，現(xiàn)報告內(nèi)容如下。

資料與方法

2016年3月-2017年3月收治實施經(jīng)尿道前列腺電切術治療的前列腺增生患者62例，以隨機編號的方式納入綜合組與參照組各31例。所有患者均符合臨床診斷標準，患者年齡51～71歲，年齡均數(shù)（65.01±4.12）歲?；颊卟〕?個月～5年，均值（3.01±0.48）年。兩組患者各項資料差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有對比分析價值。

方法：參照組實施常規(guī)護理，觀察患者的臨床表現(xiàn)與生命體征，按時用藥和換藥等。綜合組實施綜合護理干預，具體方式如下：①心理護理：積極與患者溝通，了解患者的心理狀態(tài)，明確患者存在的不良思想，并且進行糾正。護理人員需要站在患者的角度進行思考，比如患者手術前會出現(xiàn)緊張、焦躁的心理狀態(tài)等等。護理人員可以為患者介紹手術治療的價值、手術治療的大致流程等等，使患者能夠放松緊張的心理狀態(tài)。②健康教育：為患者講解經(jīng)尿道前列腺電切術的治療原理、應用優(yōu)勢等，耐心、細致且用通俗性的語言解答患者提問。手術前引導患者參與各項檢查，且需要積極與患者溝通，了解患者的疾病史、禁忌證等等。同時，護理人員可以指導患者進行床上大便、小便的練習等，做好備皮與灌腸等工作。③術后觀察：手術結束后，需要密切觀察患者的生命體征，詳細記錄引流液的顏色、狀態(tài)等等。為患者家屬介紹手術治療的效果，使家屬能夠放心。④飲食護理：如果患者手術治療后6h不存在惡心、嘔吐等不良反應，則可以適當進食易于消化、營養(yǎng)豐富的高纖維食物，且需要做好便秘、感染的預防性護理。護理人員需要指導患者多喝水，積極開展提肛肌鍛煉，且需要注重個人衛(wèi)生清潔，降低術后感染發(fā)生率。

評價標準：比較患者的住院時間、尿管拔出時間以及患者的并發(fā)癥發(fā)生率。

統(tǒng)計學方法：采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件計算各類資料，計數(shù)資料以[n%）]表示，組間比較采用X²檢驗；計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結果

兩組住院時間、尿管拔出時間對比：綜合組患者住院時間、尿管拔出時間均低于參照組，數(shù)據(jù)比較差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

兩組術后并發(fā)癥發(fā)生率對比：綜合組患者的并發(fā)癥發(fā)生率6.45%，明顯低于參照組患者并發(fā)癥發(fā)生率19.35%，組間對比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

討論

前列腺增生癥屬于臨床常見病，患者多具有尿急、尿頻以及排尿時間延長等臨床癥狀，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。作為當前臨床治療中常用的技術方式，經(jīng)尿道前列腺電切術的應用價值較高，多數(shù)患者手術治療后生活質(zhì)量能夠顯著改善。但是患者手術后綜合征以及膀胱痙攣等并發(fā)癥發(fā)生率相對較高，不利于患者術后快速康復。

傳統(tǒng)的護理干預方式，多比較關注患者的機體狀態(tài)，臨床護理干預處于“以疾病為中心”的狀態(tài)下。在綜合護理干預中，護理人員可以通過心理護理、健康教育以及飲食護理等方式，不僅僅關注患者的生命體征、臨床表現(xiàn)，同樣也關注患者的心理狀態(tài)、飲食習慣等等，積極與患者溝通，站在患者的角度進行思考，為患者講解經(jīng)尿道前列腺電切術的治療原理、應用優(yōu)勢、手術治療的大致流程等等，使患者能夠放松緊張的心理狀態(tài)。手術后基于患者的機體狀態(tài)實施針對性飲食指導，指導患者多喝水，積極開展提肛肌鍛煉，發(fā)揮臨床護理干預的價值，降低患者各類不良問題發(fā)生率。

本次臨床護理干預結果顯示，綜合組患者住院時間、尿管拔出時間均低于參照組患者，且綜合組患者的并發(fā)癥發(fā)生率6.45%，明顯低于參照組患者并發(fā)癥發(fā)生率19.35%，組間差異對比表明。綜合護理干預的方式有助于縮短患者術后恢復時間，減少患者不良問題發(fā)生，與林九霞等的研究結果相符，充分證實了經(jīng)尿道前列腺電切術治療期間，綜合護理干預對患者術后康復能夠產(chǎn)生積極影響。

綜合上述觀點，經(jīng)尿道前列腺電切術治療前列腺增生患者期間，輔以綜合護理干預方式，有助于縮短患者術后恢復時間，降低患者術后并發(fā)癥發(fā)生率，建議在臨床護理中推廣應用。endprint