腦心通膠囊聯(lián)合西藥治療急性腦梗死合并心肌缺血效果

武艷麗 李湘

【摘要】目的 研究腦心通膠囊聯(lián)合西藥治療急性腦梗死合并心肌缺血效果。方法 選取我院2017年2月～2018年2月60例急性腦梗死合并心肌缺血患者，入組后利用隨機分組的形式將其分為對照組與實驗組，對照組患者采取西醫(yī)治療方式，在此基礎上實驗組患者服用腦心通膠囊進行治療，對其治療效果進行分析。結果 ①對照組患者治療總有效率73.3%比實驗組患者治療總有效率96.7%低，組間比較數(shù)據(jù);差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。②在治療前兩組患者神經(jīng)功能缺損評分沒有差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;在治療后實驗組患者神經(jīng)功能缺損評分均比對照組患者好;差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 腦心通膠囊聯(lián)合西藥治療急性腦梗死合并心肌缺血的效果較為理想，值得廣泛使用。

【關鍵詞】急性腦梗死;心肌缺血;腦心通膠囊;西藥;治療效果

【中圖分類號】R743.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..01

心肌缺血主要是指心臟血液灌注明顯減少，從而心臟不能得到充足的氧氣，心肌能力代謝異常，心臟不能正常工作[1]。因冠狀動脈粥樣硬化因素引起的冠脈狹窄或閉塞是導致心肌缺血的主要因素。在本次研究中對腦心通膠囊聯(lián)合西藥治療急性腦梗死合并心肌缺血的臨床效果進行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月～2018年2月收治急性腦梗死合并心肌缺血患者60例，入組后利用隨機分組的形式將其分為對照組與實驗組。對照組30例，男16例，女14例，年齡62～74歲，平均（68.0±8.5）歲;實驗組30例，男18例，女12例，年齡62～76歲，平均（69.0±8.7）歲。將兩組患者研究資料納入統(tǒng)計學軟件中進行分析，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用西醫(yī)治療手段：給予降血脂、抗血小板等常規(guī)治療，治療時間為12個星期;在此基礎上實驗組患者口服腦心通膠囊，每次服用四粒，一天服用三次，治療時間為12個星期。

1.3 觀察指標

①判定標準[2]：有效：在治療后患者心電圖缺血性ST段徹底恢復正常;進步：在治療后患者心電圖缺血性ST段有所回升（0.05 mV），但是沒有恢復正常;無效：在治療后患者心電圖沒有變化，甚至加重。②觀察指標：對治療前兩組患者神經(jīng)功能缺損評分進行比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

將研究所得各項數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件中進行對比分析，將計量資料進行t檢驗，計數(shù)資料進行x2檢驗，數(shù)據(jù)差異有意義以P<0.05為標準。

2 結 果

對照組患者有效率為33.3%（10例），進步率為40.0%（12例），無效率為26.7%（8例），治療總有效率為73.3%（22例）;實驗組患者有效率為66.7%（20例），進步率為30.0%（9例），無效率為3.3%（1例），治療總有效率為96.7%（29例）。實驗組患者治療效果高于對照組患者，組間比較;差異有統(tǒng)計學意義（x2=6.405，P<0.05）。

2.2 治療前兩組患者神經(jīng)功能缺損評分的比較

治療前對照組與實驗組患者神經(jīng)功能缺損評分分別為18.4±3.7分與18.2±3.5分;治療后對照組與實驗組患者神經(jīng)功能缺損評分分別為7.6±1.9分與4.2±1.1分。在治療前兩組患者神經(jīng)功能缺損評分沒有差異，差異無統(tǒng)計學意義（t=0.175，P>0.05）;在治療后實驗組患者神經(jīng)功能缺損評分均比對照組患者好;差異有統(tǒng)計學意義（t=6.925，P<0.05）。

3 討 論

中醫(yī)認為急性腦梗死合并心肌缺血的發(fā)病因素為氣虛血滯、脈絡瘀阻，在發(fā)病后患者發(fā)生半身不遂等臨床癥狀，在治療急性腦梗死合并心肌缺血時中醫(yī)以益氣活血、化瘀通絡為主[3]。

經(jīng)研究證實，采取腦心通膠囊聯(lián)合西藥的治療效果較為理想，改善了患者神經(jīng)功能缺損評分。腦心通膠囊具有以下優(yōu)勢：①經(jīng)內(nèi)皮細胞一氧化氮的合成與釋放對內(nèi)皮素或一氧化氮比值產(chǎn)生調(diào)節(jié)的功效，進而保護了血管內(nèi)皮細胞;②具有擴張血管、降低血液黏度的效果，更是對心肌缺血部位的側(cè)肢循環(huán)及組織供血進行改善;③抑制了血小板的聚集及抗自由基，改善了微循環(huán)。

總之，腦心通膠囊聯(lián)合西藥治療急性腦梗死合并心肌缺血的效果較為理想，值得廣泛使用。

參考文獻

[1] 張微微，徐 琴，王國強，等.腦心通膠囊聯(lián)合西藥治療急性腦梗死合并心肌缺血291例臨床觀察[J].中醫(yī)雜志，2015，56（19）：1651-1654.

[2] 陳偉昌.探究腦心通膠囊聯(lián)合西藥治療急性腦梗死合并心肌缺血效果[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018，6（11）：148，150.

[3] 周小弟.腦心通膠囊治療急性腦梗死合并心肌缺血療效[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（19）：330-331.

本文編輯：趙小龍