醫(yī)療大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作模式改進(jìn)措施

倪瀟

【摘 要】統(tǒng)計(jì)工作作為醫(yī)院信息化建設(shè)中的重要組成，如何滿足醫(yī)療大數(shù)據(jù)時(shí)代對(duì)其提出的要求，促進(jìn)統(tǒng)計(jì)工作發(fā)展成為當(dāng)前的研究重點(diǎn)。本文首先分析了醫(yī)療大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作面臨的變化，然后探討了統(tǒng)計(jì)工作模式的改進(jìn)措施，以供參考。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療大數(shù)據(jù)時(shí)代；醫(yī)院統(tǒng)計(jì)；工作模式；改進(jìn)措施

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）23--02

現(xiàn)階段隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展，其各項(xiàng)工作也在不斷地完善，而在這之中醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作是最為關(guān)鍵的，尤其是當(dāng)前步入了新的發(fā)展時(shí)期，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作發(fā)揮的作用越來(lái)越大，其不僅能反映出整個(gè)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率，還對(duì)醫(yī)院的管理水平有著較為深遠(yuǎn)的影響。所以為了提升現(xiàn)代醫(yī)院管理水平，就要搞好醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作，旨在為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展提供可參考建議。同時(shí)，在醫(yī)療大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，醫(yī)院也同其他行業(yè)迎來(lái)數(shù)據(jù)時(shí)代，使得各數(shù)據(jù)成為管理、評(píng)價(jià)及患者就醫(yī)的根本。這就要求醫(yī)院對(duì)自身的統(tǒng)計(jì)模式和思路進(jìn)行改進(jìn)，以保證統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量、促進(jìn)發(fā)展。

1 醫(yī)療大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作面臨的變化

首先，醫(yī)療信息要求和需求的變化在醫(yī)療衛(wèi)生體系不斷改革的背景下，醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張，迫切要求醫(yī)療衛(wèi)生向安全化、透明化發(fā)展，而且也提高著對(duì)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量的要求[1]。伴隨著新醫(yī)改的深入，醫(yī)院的管理模式終將由粗放管理轉(zhuǎn)變至精細(xì)化管理，再加上各管理組織機(jī)構(gòu)對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的重視度，對(duì)其的應(yīng)用要求和標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)提高。而醫(yī)療大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)，要求統(tǒng)計(jì)工作為醫(yī)院的發(fā)展、經(jīng)營(yíng)提供可靠、真實(shí)的信息，同時(shí)還要得到充分的使用，以此保證管理工作的規(guī)范化、科學(xué)化。

其次，工作方式和數(shù)據(jù)來(lái)源的變化。醫(yī)院每天都要接受大量患者，各項(xiàng)工作的開(kāi)展都需要數(shù)據(jù)支持。醫(yī)療大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，數(shù)據(jù)處理成為常用的統(tǒng)計(jì)方式，占據(jù)醫(yī)院管理工作的重要地位。另外，醫(yī)院工作中多將數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在HIS中，所以統(tǒng)計(jì)工作量是繁瑣、龐大的。只有在統(tǒng)計(jì)工作中合理使用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，才能減輕工作量，滿足自動(dòng)化的管理要求[2]。

最后，工作質(zhì)量和工作職能的變化。大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作職能開(kāi)始向開(kāi)放式、綜合化轉(zhuǎn)變，而且統(tǒng)計(jì)工作也從單純的數(shù)據(jù)提供發(fā)展至數(shù)據(jù)的分析和使用。數(shù)據(jù)傳輸?shù)木W(wǎng)絡(luò)化、自動(dòng)化，提高著數(shù)據(jù)質(zhì)量，降低著統(tǒng)計(jì)差錯(cuò)幾率[3]。

2 醫(yī)療大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作模式的改進(jìn)措施

2.1 提高統(tǒng)計(jì)人員的服務(wù)意識(shí)

隨著醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容的增加，對(duì)統(tǒng)計(jì)人員個(gè)人素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)提出越來(lái)越嚴(yán)格的要求。大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下除要求統(tǒng)計(jì)人員具備創(chuàng)新思維、分析能力、探究精神外，還要對(duì)自身知識(shí)進(jìn)行更新，將業(yè)務(wù)知識(shí)、統(tǒng)計(jì)知識(shí)結(jié)合在一起，這樣才能將掌握知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)槟軌蜻m應(yīng)各方面要求的高級(jí)產(chǎn)品，保證產(chǎn)品質(zhì)量和數(shù)量。比如將企業(yè)的成本核算理念引入統(tǒng)計(jì)工作中，綜合評(píng)價(jià)醫(yī)院效益和各資源的投入情況。另一方面，為提高統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量，統(tǒng)計(jì)人員需要對(duì)自身的服務(wù)理念進(jìn)行質(zhì)的轉(zhuǎn)變，將被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)，事后服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑?、事中服?wù)，樹(shù)立高效、積極的服務(wù)意識(shí)，推動(dòng)統(tǒng)計(jì)工作開(kāi)展。

2.2 深入挖掘數(shù)據(jù)和價(jià)值

所謂的統(tǒng)計(jì)工作也就是采集、整合和分析數(shù)據(jù)信息后，將其轉(zhuǎn)變?yōu)橐?guī)范化的數(shù)據(jù)，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的監(jiān)管提供可靠依據(jù)。與此同時(shí)，還能將業(yè)務(wù)信息轉(zhuǎn)變?yōu)楦咝А⒑侠淼墓芾硇畔?，并使用先進(jìn)技術(shù)管理，從中找尋潛在問(wèn)題并解決。這種情況下，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法和原理深入挖掘數(shù)據(jù)，重點(diǎn)在于挖掘數(shù)據(jù)的產(chǎn)生規(guī)律和自身價(jià)值，保證管理工作的有序進(jìn)行。統(tǒng)計(jì)人員還要參與到各項(xiàng)工作的調(diào)查中，結(jié)合SAS統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)和各種方法從多方面對(duì)數(shù)據(jù)的價(jià)值進(jìn)行挖掘。實(shí)踐表明，由于不同科室工作方式的不同，導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)工作不夠統(tǒng)一，這就要求建立完善的數(shù)據(jù)評(píng)估和統(tǒng)計(jì)體系，并使用各種方法對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行采集和分析，從而得出最為精準(zhǔn)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，提升醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率。

2.3 加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的使用

醫(yī)療大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)，加快著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展速度，增加著應(yīng)用深度和范圍，提高著醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量。需注意的是，即便部分醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中引入了網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，但是受各因素影響并未充分發(fā)揮該技術(shù)應(yīng)有的價(jià)值，而且數(shù)據(jù)填寫(xiě)、日志記錄、報(bào)表等工作中仍使用以往的工作方法和模式[4]。所以，無(wú)論是醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)人員還是管理人員，都要對(duì)自身的工作理念進(jìn)行轉(zhuǎn)變，將醫(yī)療大數(shù)據(jù)時(shí)代作為工作指導(dǎo)，革新工作模式，引入合適的技術(shù)手段。只有在統(tǒng)計(jì)工作中引入信息系統(tǒng)，才能從根本上規(guī)避人工操作帶來(lái)的失誤，保證數(shù)據(jù)的真實(shí)性?；贖IS系統(tǒng)采集信息數(shù)據(jù)，形成統(tǒng)計(jì)報(bào)表，有利于隨時(shí)采集患者信息。對(duì)于和正常值存在偏差的數(shù)據(jù)信息，要重新定位和分析產(chǎn)生偏差的原因，為日后工作的開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。

2.4 構(gòu)建統(tǒng)計(jì)指標(biāo)管理體系和質(zhì)控體系

報(bào)告顯示，盡管各醫(yī)院每天都會(huì)產(chǎn)生大量數(shù)據(jù)，但是能夠使用的數(shù)據(jù)少之又少。發(fā)生原因?yàn)楫a(chǎn)生數(shù)據(jù)中多存在問(wèn)題，不但影響著數(shù)據(jù)資源的使用，還造成嚴(yán)重浪費(fèi)?；诖?，實(shí)際工作中需要結(jié)合具體情況建立與之相適應(yīng)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)管理體系，將數(shù)據(jù)的采集方法、計(jì)算公式、統(tǒng)計(jì)口徑等結(jié)合在一起，并在此基礎(chǔ)上建立審核機(jī)制，加大數(shù)據(jù)間的校驗(yàn)力度，從源頭上預(yù)防漏填、錯(cuò)誤等現(xiàn)象的發(fā)生。建立完善的規(guī)章制度，構(gòu)建質(zhì)量控制體系，管理人員要充分了解數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及保證數(shù)據(jù)質(zhì)量的意義，選用合適方式完善管理機(jī)制，同時(shí)還要將管理任務(wù)和職責(zé)落實(shí)到人，保證統(tǒng)計(jì)工作的規(guī)范化，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管控?cái)?shù)據(jù)信息的效果。當(dāng)然，統(tǒng)計(jì)人員還要參與到數(shù)據(jù)質(zhì)量的控制中，及時(shí)處罰虛報(bào)、拒報(bào)行為，保證數(shù)據(jù)的真實(shí)性[5]。

除此之外，還要建立數(shù)據(jù)集市，也就是數(shù)據(jù)收集倉(cāng)庫(kù)，先從數(shù)據(jù)來(lái)源中取出需要數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)反復(fù)清洗后按照倉(cāng)庫(kù)模型將其引入數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)中。該數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的構(gòu)建，能結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)信息，快速、準(zhǔn)確的獲取數(shù)據(jù)，而且還能將統(tǒng)計(jì)人員從繁瑣的報(bào)表工作中解脫出來(lái)，使其投入更多精力開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作，提高工作效率[6]。

3 小結(jié)

綜上所述，醫(yī)療大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)使得醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作方式、醫(yī)療信息要求、信息來(lái)源、工作職能發(fā)生巨大變化，這就要求緊跟時(shí)代發(fā)展步伐，從理念上正視統(tǒng)計(jì)工作，從行為上轉(zhuǎn)變工作模式，同時(shí)還要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的使用，構(gòu)建質(zhì)量監(jiān)控體系和管理體系，優(yōu)化統(tǒng)計(jì)工作流程，提升服務(wù)質(zhì)量。

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