核磁共振及CT檢查在急性顱腦損傷中的臨床價值分析

劉穎

【摘 要】目的：本文主要研究目的為探討針對急性顱腦損傷患者的兩種常用的影像學(xué)診斷手段核磁共振與CT檢查的臨床效果，方法：為比較法，隨機抽取我院2018年收治的確診為急性顱腦損傷的患者共70例，分為核磁組與CT組，每組35人，對應(yīng)進行核磁共振診斷與CT診斷，通過對兩種診斷手段的結(jié)果分析與歸納，結(jié)果：為核磁組與CT組的診斷準確率為91%、82%。數(shù)據(jù)存在差異且有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。得出結(jié)論，對急性顱腦損傷患者用核磁共振手段檢測無論在準確率或者對病情的評估方面相對于CT檢測均有顯著優(yōu)越性，對患者的預(yù)后提供更好保障。

【關(guān)鍵詞】CT；核磁共振；急性顱腦損傷；臨床應(yīng)用

【中圖分類號】R81 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--01

急性顱腦損傷患者需要遵循早診斷、早處理的原則，最大程度保障治療方案的針對性以及預(yù)后質(zhì)量，因此術(shù)前診斷的準確性具有重要意義。就本院2018年間收治急性顱腦損傷患者用前瞻性研究，分別用核磁共振、CT兩種方式檢測以了解對此類患者的臨床應(yīng)用價值?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究對象范圍來自筆者所在醫(yī)院2018年間收治確認急性顱腦損傷患者群體，從中隨機抽取70例?；颊咧心信龜?shù)為41例、29例；年齡18～65歲，平均（42.1）歲。對其數(shù)字編序，隨機以各組35例分為共振組與CT組，組間各項臨床基線數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件處理提示無顯著差異（P>0.05），可做對比。

1.2 檢查方法

1.2.1 共振組 對患者用核磁共振手段進行檢測，本研究所使用儀器為荷蘭飛利浦核磁共振機，為3.0T，對快速自選回波序列用T2加權(quán)像，對橫軸位和矢狀位用T1加權(quán)像，其中T2加權(quán)像的選擇恢復(fù)時間還有重復(fù)時間分別設(shè)置為55ms、3000ms，T1加權(quán)像的選擇恢復(fù)時間以及重復(fù)時間分別設(shè)置為19ms、1800ms，矩陣規(guī)格為256×224，層厚以及層間距分別設(shè)置為4mm、1mm，對脈沖激發(fā)的次數(shù)重復(fù)在2～3次，對懷疑病灶位置采取加層掃描方式以確認其具體情況

1.2.2 CT組 對患者用CT手段進行檢測，顱腦位置用16排CT機進行掃描，選外眥和內(nèi)耳門的連線作為掃描基線，掃描方式為軸位掃描，電流和電壓分別設(shè)置為125mA、125kV，掃描時間設(shè)置為3s，矩陣規(guī)格為512×512，窗寬在85～100HU，窗位在30～55HU，層厚和層距分別設(shè)置為10mm、10mm，對疑似病灶位置用薄層掃描，層厚和層距均為5mm[4-5]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)處理軟件，計數(shù)資料通過檢驗，計量數(shù)據(jù)通過t檢驗，（P<0.05）提示組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

臨床準確率對比共振組與CT組診斷準確率對應(yīng)為91.0%82.0%，數(shù)據(jù)存在差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳情請見表1。

3 討論

CT檢查方式原理在于利用人體組織對X線的透過還有吸收存在差異，以斷面、立體成像技術(shù)作為輔助了解病灶情況，能夠確認顱腦損傷患者的病變位置還有相關(guān)情況，檢測后短時間內(nèi)即可出現(xiàn)結(jié)果。核磁共振檢查手段不但能夠了解病灶情況，同時還可幫助醫(yī)生掌握是否有腦實質(zhì)受損情況，另一方面通過核磁共振多序列方式，醫(yī)生能夠?qū)τ跋耜幱斑M行評估，是否為積血或者積液，這相對于CT難以顯示少量積液影響有明顯進步。核磁共振有更為廣泛的檢查范圍，即使對于體積較小的病灶也能夠及時檢出，這是保障病灶檢出率的前提。

從本文研究數(shù)據(jù)中可知核磁共振檢測方式對急性顱腦損傷患者的檢出率相對更高，同時在血腫厚度方面也占據(jù)著優(yōu)越性，一般情況下血腫厚度越小則表示患者顱腦損傷的治療方案效果越顯著，在多個常見顱腦損傷部位如枕葉、軸外、額葉等核磁共振診斷方式均更為優(yōu)秀，提示該檢查方式對急性顱腦損傷患者的應(yīng)用價值。

綜上所述，對急性顱腦損傷患者用核磁共振手段檢測無論在準確率或者對病情的評估方面相對于 CT 檢測均有顯著優(yōu)越性，對患者的預(yù)后提供更好保障，值得推廣。

參考文獻

劉紅權(quán).對比核磁共振與CT用于急性顱腦損傷診斷的臨床意義[J].中國實用醫(yī)藥，2015，10（12）：75-76.

鄧張勇.核磁共振與CT用于急性顱腦損傷診斷價值臨床比較[J].當代醫(yī)學(xué)，2016，23（5）：20-21.

喻建軍.核磁共振與CT用于急性顱腦損傷診斷價值臨床比較[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2016，16（67）：208-209.