不同劑量伐昔洛韋聯(lián)合胸腺肽治療帶狀皰疹的臨床效果和安全性評價

滕偉

【摘 要】目的：本次實驗將針對帶狀皰疹進行治療，并選擇不同劑量伐昔洛韋聯(lián)合胸腺肽，對比臨床效果和治療的安全性。方法：本次實驗選取了2017年1月-2017年12月在我院就診的帶狀皰疹患者為對象，入選的患者共88例，根據患者入院檢查時間以單雙數分為2組，觀察組采用大劑量伐昔洛韋聯(lián)合胸腺肽治療，對照組采用常規(guī)劑量伐昔洛韋聯(lián)合胸腺肽，并分析治療結果和安全性。結果：從治療后情況上看，患者在水皰面積、結痂情況、脫痂情況上均比治療前更好，但是觀察組患者在疼痛度上明顯優(yōu)于對照組，即治療后，觀察組為（4.15±0.66）分，對照組為（2.11±0.41）分，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。此外，在并發(fā)癥發(fā)生率上并未出現(xiàn)差異性，不具有統(tǒng)計學意義。結論：采用大劑量伐昔洛韋聯(lián)合胸腺肽治療該疾病，患者的病情得到了改善，且疼痛感得到了控制，舒緩，安全性也可以得到保障，值得分享應用。

【關鍵詞】不同劑量；伐昔洛韋；胸腺肽；帶狀皰疹；安全性

【中圖分類號】R758.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）22-0-01

帶狀皰疹屬于病毒感染性皮膚病，多是由于患者的過度勞累、感冒情況下，免疫力能力低下，此時可導致潛伏的病毒迅速繁衍，并沿著神經纖維進行移動，侵犯神經以及皮膚[1]，帶給患者劇烈的疼痛感。而帶狀皰疹的治療需要以提升免疫力為基礎，并加強抗病毒治療。本次實驗選取了2017年1月-2017年12月在我院就診的帶狀皰疹患者為對象，入選的患者共88例，通過分析伐昔洛韋的使用情況進行臨床改善的探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實驗選取了2017年1月-2017年12月在我院就診的帶狀皰疹患者為對象，入選的患者共88例，根據患者入院檢查時間以單雙數分為2組，各自44例。所有患者中排除了含有免疫抑制劑長期使用的患者、以及嚴重心肺疾病等特殊情況，均為自愿參與本次實驗，簽署了同意書。此外，患者中男性47例，女性41例，年齡在23-74歲之間，平均則為（48.6±3.7）歲。在一般資料的對比分析下，不存在特殊性差異，可以對實驗提供公平探究的基礎。

1.2 治療方法 觀察組采用大劑量伐昔洛韋聯(lián)合胸腺肽治療，每天2次，每次0.3g，靜脈滴注胸腺肽，每天1次，劑量在30mg；對照組采用常規(guī)劑量伐昔洛韋聯(lián)合胸腺肽，口服鹽酸伐昔洛韋片，每天2次，每次0.15g，靜脈滴注胸腺肽與觀察組相同。兩組患者在治療十天后進行療效對比。

1.3 評價標準 本次實驗在評價標準方面上可以對患者的水皰改善情況進行評價，包括是否有新的水皰，水皰免疫大小以及結痂、脫痂情況。其次，會采用VAS疼痛度評價方法，對患者的病情感受程度進行分析，得分越高，疼痛感越大。最后，則是治療安全性評價，觀察不良反應的發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計學方法 在本研究中對帶狀皰疹患者的數據將進行全面的科學分析，并采用專業(yè)軟件SPSS19.0進行具體的分析。其中，在病情改善、疼痛度比對上采用計量資料，以（均數±標準差表示，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結果

從治療后情況上看，患者在水皰面積、結痂情況、脫痂情況上均比治療前更好，差異不大（如表1所示），但是觀察組患者在疼痛度上明顯優(yōu)于對照組，即治療后，觀察組為（4.15±0.66）分，對照組為（2.11±0.41）分，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

此外，在并發(fā)癥發(fā)生率上并未出現(xiàn)差異性，不具有統(tǒng)計學意義。即觀察組發(fā)生率為4.5%（2/44），對照則為6.8%（3/44），其集中在皮膚瘙癢、惡心嘔吐上，沒有對患者產生較大的病情影響。

3 討論

帶狀皰疹屬于常見的皮膚科疾病之一，其頑固性神經痛則成為該疾病治療的重點問題，很多患者均難以忍受痛感，生活壓力大，難以有正常的作息。此外，患者需要通過藥物形式進行改善，多為病毒復制抑制類藥物[2]，能夠改善癥狀，縮短病程。而胸腺肽則可以提升患者的免疫能力，在結合伐昔洛韋的時候能夠發(fā)揮出良好的效果，成為主要的治療用藥。

本文的探究差異之處在于伐昔洛韋的使用劑量，而大劑量的伐昔洛韋能夠更好地幫助患者減輕疼痛度。該藥劑本身具有抗病毒的作用，對患者的治療體驗有明顯的改善，能夠更好地接受治療，提升滿意度。從安全性角度上看，在增加劑量之后并不會對患者產生其他不良反應，因此，可以放心使用。此外，也有學者在調查實驗中提到大劑量的使用能夠改善患者的生活質量[3]，不失為一項良好的治療選擇。

綜上所述，采用大劑量伐昔洛韋聯(lián)合胸腺肽治療該疾病，患者的病情得到了改善，且疼痛感得到了控制，舒緩，安全性也可以得到保障，值得分享應用。

參考文獻

莫征波，周珉菲.伐昔洛韋聯(lián)合加巴噴丁治療帶狀皰疹急性期神經痛的療效觀察[J].中國中西醫(yī)結合皮膚性病學雜志，2016，9（2）：116-117.

卞曉潔，勉強輝，丁黎，等.人血漿中阿昔洛韋的HPLC2MS法的建立及鹽酸伐昔洛韋片的生物等效性研究[J].藥學與臨床研究，2017，15（1）：28-32.

耿立堅，郭梅，柏青.鹽酸伐昔洛韋在人體內的藥動學和相對生物利用度[J].中國感染與化療雜志，2018，8（2）：99-101.