中西醫(yī)結(jié)合治療短暫性腦缺血發(fā)作的臨床效果觀察

短暫性腦缺血是患者腦功能暫時性的缺血癥狀，導(dǎo)致腦血管產(chǎn)生病變，有很高幾率出現(xiàn)缺血性卒中癥狀[1]。短暫性腦缺血是比較多見的癥狀，患者因頸動脈系統(tǒng)缺血出現(xiàn)了神經(jīng)障礙疾病。該疾病的發(fā)病群體以中老年為主，病程比較短，病情緊急，反復(fù)發(fā)作。患者發(fā)病后，癥狀突然，病情緊急且反復(fù)，患者會有語言性功能障礙、側(cè)肢麻木等癥狀，不及時治療可能會演變成腦梗死，對患者造成生命威脅。因此臨床中需要引起重視。此次就中西結(jié)合治療方案的效果開展分析研究，現(xiàn)有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究的對象是選擇2015年3月—2016年3月我院120例短暫性腦缺血患者，將患者分成甲乙兩組，均為60例，甲組有男性和女性各30例，最小36歲，最大70歲，平均（52.6±2.5）歲。乙組有33例男性和27例女性，最小34歲，最大69歲，平均（52.0±2.4）歲。兩組一般性資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以比較分析。

1.2 方法

甲組60例患者均接受常規(guī)的西藥治療，西藥主要有尼莫地平（國藥準(zhǔn)字H10910080，山東新華制藥股份有限公司）和阿司匹林（國藥準(zhǔn)字H20046739，淮南市科迪化工科技有限公司）。其中阿司匹林的使用方法為：1次/d，口服，100 mg/次；尼莫地平的使用方法為：3次/d，口服，30 mg/次。乙組60例患者則在甲組西藥治療的基礎(chǔ)上結(jié)合中藥進行治療，中醫(yī)用藥的處方包括了黃芪15 g、黨參12 g、天麻12 g、云茯苓30 g、制白附子20 g、紅花15 g、半夏10 g、丹參30 g、全蝎10 g、牙皂10 g、雞血藤30 g、甘草6 g、水蛭粉（沖）6 g、川芎30 g。服藥方式為水煎后分2次進行口服，水煎1劑/d。另外，甲組與乙組患者在治療的同時，均配合降血糖、降壓治療，持續(xù)治療2個月后比較兩組患者的療效[2]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

本次研究對象的臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)參照《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》進行，將治療情況分成了三個級別。治愈：患者的癥狀完全消失，半年內(nèi)沒有復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)；好轉(zhuǎn)：患者的發(fā)作次數(shù)比之前有顯著的減少；無效：患者的癥狀沒有改善或者演變成腦梗死[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以χ2檢查，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

此次研究中，甲組有20例治愈，26例好轉(zhuǎn)，14例無效，總有效率是76.67%；乙組有35例痊愈，22例好轉(zhuǎn)，3例無效，總有效率是95.00%，兩組的治療總有效率比較，乙組高于甲組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

臨床中腦血管疾病的發(fā)生率不斷增加，人們對于該類疾病的治療情況也比較關(guān)注。短暫性腦缺血是比較多見的癥狀，患者因頸動脈系統(tǒng)缺血出現(xiàn)了神經(jīng)障礙疾病。中老年人發(fā)病的原因復(fù)雜多樣，患者可能會出現(xiàn)后遺癥，不及時治療會演變成腦血栓[4]。

臨床治療時，以西藥治療為主，治愈率比較低，根治效果比較差，通過擴張患者的腦血血管，改善血液循環(huán)來緩解缺血癥狀。此次研究中，單純西藥治療組，患者有耳鳴、嘔吐、腎功能減退等不良反應(yīng)出現(xiàn)，西藥治療的安全性較低。中醫(yī)領(lǐng)域?qū)υ摷膊⊙芯空J(rèn)為是腎精不足，肝陽上亢，氣血兩虧。屬于中風(fēng)前兆。對該疾病的治療需要通絡(luò)、益氣、活血。研究中，中西結(jié)合組的患者接受了中藥治療，包含了川穹、紅花、水蛭粉等活血化瘀的藥物，天麻還能夠平肝潛陽，甘草益氣祛痰，丹參改善微循環(huán)，降低血粘度[5]。此外，中藥方諸藥調(diào)和有調(diào)節(jié)血脂，改善血循環(huán)，降低血壓等功效，中西結(jié)合治療方式降低了患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，安全性更高[6-10]。此次研究中，甲組總有效率是76.67%；乙組總有效率是95.00%，兩組的治療有效率比較，乙組高于甲組（P＜0.05）。

總而言之，短暫性腦缺血使用中西結(jié)合治療可行，可靠。