舒適護(hù)理在經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)患者中的應(yīng)用分析

戚金

（廣東省中山市人民醫(yī)院，中山 528400）

前列腺增生癥是男科的一種常見病，臨床上采用經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)進(jìn)行治療，是一種較為安全有效的方法，然而患者術(shù)后常出現(xiàn)焦慮、疼痛、膀胱痙攣等問題，嚴(yán)重影響患者日后的康復(fù)情況[1]。本研究采用舒適護(hù)理模式對(duì)尿道前列腺等離子電切術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理，現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年3月-2016年4月期間收治的160例行尿道前列腺等離子電切術(shù)的患者，依據(jù)護(hù)理方法的不同，隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，各80例。研究組中，年齡24歲-79歲，平均年齡（50.3±14.3）歲，病程為2年-6年，平均病程為（3.4±1.3）年。對(duì)照組中，年齡25歲-77歲，平均年齡（50.6±14.7）歲，病程為2年-7年，平均病程為（3.3±1.7）年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員依據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行有效的護(hù)理，并詳細(xì)告知手術(shù)方法與治療效果，防止患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。而研究組給予舒適護(hù)理，具體護(hù)理方法如下：（1）心理護(hù)理：術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告知術(shù)前注意事項(xiàng)，介紹手術(shù)過程及術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及配合方法，同時(shí)對(duì)于患者的疑問進(jìn)行熱情的解答，且護(hù)士在術(shù)中會(huì)全程陪同。（2）環(huán)境舒適護(hù)理：護(hù)士應(yīng)給患者提供一個(gè)舒適的治療環(huán)境，可以給患者帶來較好的心情?；颊呷朐汉?，護(hù)士應(yīng)熱情招待，采用溫和的語音與其進(jìn)行交流。保持病房安靜整潔，對(duì)于患者因不同程度的排尿改變，病房氣味不適，應(yīng)定期進(jìn)行適當(dāng)?shù)亩ㄆ陂_窗通風(fēng)，可在床旁桌上擺放綠色植物改善環(huán)境，去除異味。同時(shí)可根據(jù)患者的情況拉上床簾，為其創(chuàng)造一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的空間，與開放性空間相比，有利于患者隱私的保護(hù)，同時(shí)也方便對(duì)患者給予特殊護(hù)理。（3）疼痛護(hù)理：術(shù)后患者感到疼痛，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)分析患者疼痛原因，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行護(hù)理，并告知患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛屬于正常現(xiàn)象，緩解患者的緊張情緒。術(shù)后留置鎮(zhèn)痛泵，可減少術(shù)后疼痛，也可預(yù)防膀胱痙攣的發(fā)生。（4）膀胱與尿管舒適護(hù)理：護(hù)士應(yīng)觀察導(dǎo)尿管的通常情況，若出現(xiàn)堵塞，可采用無菌注射器抽吸進(jìn)行沖洗，告知患者陰部應(yīng)保持干燥、清潔，以防發(fā)生感染。此外應(yīng)保持導(dǎo)尿管固定妥善，引流管不能出現(xiàn)打折或扭曲狀態(tài)。對(duì)患者進(jìn)行膀胱沖洗，一般采用需依據(jù)沖出液的顏色調(diào)整沖洗時(shí)間，如引流液顏色較紅，可提高液柱并加速?zèng)_洗。

1.3 觀察指標(biāo) （1）觀察兩組患者術(shù)后護(hù)理滿意度分析，以我院自制的滿意度調(diào)查表進(jìn)行分析，分為完全滿意、基本滿意與不滿意。（2）分析兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，具體以患者始終對(duì)現(xiàn)在的排尿狀態(tài)是否滿意，具體為0分-6分，其中6分為很糟糕，5分為苦惱，4分不太滿意，3分還可以，2分大致滿意，1分為滿意，0分高興[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組術(shù)后護(hù)理滿意度比較 研究組完全滿意、基本滿意與不滿意分別為43例、34例、3例，護(hù)理滿意度為96.25%；對(duì)照組完全滿意、基本滿意與不滿意分別為24例、44例、12例，其護(hù)理滿意度為85.00%，組間比較差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組護(hù)理前與護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分比較 護(hù)理前，研究組與對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分分別為（5.12±1.13）分、（5.15±1.11）分；護(hù)理后，研究組與對(duì)照組分別為（2.53±0.67）分、（3.84±0.80）分，護(hù)理后研究組患者的生活質(zhì)量評(píng)分改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討論

前列腺增生癥是一種老年男性的常見病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，使患者表現(xiàn)為緊張、焦慮等，同時(shí)手術(shù)與術(shù)后并發(fā)癥進(jìn)一步加重患者身心的不適。舒適護(hù)理是一種個(gè)性化、整體的、創(chuàng)造性的護(hù)理模式，主要使患者在生理、心理與精神上感到愉悅的狀態(tài)或降低不舒適的程度，從而有利于患者的康復(fù)[3]。本研究結(jié)果顯示：研究組的護(hù)理滿意度（96.25%）明顯高于對(duì)照組（85.00%），組間比較差異顯著（P＜0.05）；護(hù)理后研究組患者的生活質(zhì)量評(píng)分改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；提示，舒適護(hù)理后患者的滿意度、生活質(zhì)量，證明該種護(hù)理方式的臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，舒適護(hù)理能夠提高經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)患者的滿意度，改善其的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

1 田文華, 錢潔, 姚宏燕, 等. 經(jīng)尿道前列腺等離子汽化電切術(shù)后膀胱痙攣的預(yù)防及護(hù)理[J]. 護(hù)理與康復(fù), 2013, 12(2):141-142.

2 吳海玉, 劉豐, 練燕瓊, 等. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者生活質(zhì)量及術(shù)后并發(fā)癥的影響[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2014, 52(1): 90-92.

3 龍芳, 王春, 拓志勇. 舒適護(hù)理在經(jīng)尿道前列腺汽化電切患者圍術(shù)期的應(yīng)用[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2012, 9(23): 118-120.