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    醫(yī)院護士工作站管理系統(tǒng)的設計與實現(xiàn)

    2018-02-08 16:42:29劉濤
    卷宗 2018年2期
    關鍵詞:醫(yī)院

    摘 要:目前傳統(tǒng)的護士工作站功能簡單、操作不便、成本高昂,只有費用管理的功能,沒有以病人為中心的醫(yī)療管理的功能。醫(yī)院必須要有先進、可靠的護士工作站管理信息系統(tǒng)給予支持,促進醫(yī)療管理創(chuàng)新,為提高醫(yī)院護理質(zhì)量提供技術支持和保障。所以醫(yī)院決策者們能在醫(yī)院發(fā)展之時高瞻遠矚地提出護士工作站系統(tǒng)管理信息建設的構想,是一個非常明智而有遠見之舉。

    關鍵詞:護士工作站;管理系統(tǒng);醫(yī)院

    1 引言

    醫(yī)院護士工作站管理系統(tǒng)實現(xiàn)護士對病人的入科、換床、轉(zhuǎn)科、出院等操作的統(tǒng)一管理,實現(xiàn)病人體溫記錄、醫(yī)囑校對、重整、病歷查閱、護理病歷的書寫等功能。提供可編輯的病人記賬費用一日清單,滿足醫(yī)院個性化的需求;提供醫(yī)囑校對、醫(yī)囑重整、皮試結果登記等功能;支持對醫(yī)囑的暫停、啟用功能,實現(xiàn)因特殊原因?qū)︶t(yī)囑暫停使用及后期重新啟用;支持嬰兒醫(yī)囑的標記和處理,可實現(xiàn)產(chǎn)婦與嬰兒的相關醫(yī)囑和費用的單獨處理。

    2 系統(tǒng)的主要功能設計

    2.1 護士工作臺

    辦整個護士工作站的基礎,通過此功能選擇病人,針對病人進行操作以及給出相應的消息提示。同時初始化一些護士站需要反復使用的記錄數(shù)據(jù)。當一個護士有多個科室時,要體現(xiàn)出科室選擇框,如果只有一個科室則這部分不體現(xiàn)或者不能激活,默認為操作員登陸時的默認科室。雙擊病人后示病人的基本信息,鼠標左鍵做出彈出式菜單,針對病人進行操作:如:醫(yī)囑處理、費用編輯、護理記錄、體溫記錄、護理計劃等等。

    2.2 醫(yī)囑處理

    針對醫(yī)囑的處理,包含醫(yī)囑的查錄、執(zhí)行和核對。窗口也分為上下結構,上面為醫(yī)囑列表,下面為選中醫(yī)囑對應的費用信息。針對用藥途徑的費用,計算用藥途徑的費用是按醫(yī)囑組進行計算(即如果1組醫(yī)囑有4個醫(yī)囑,則只計算一次用藥途徑費用),如果有附加費用的用藥途徑,則一個病人一次醫(yī)囑執(zhí)行則只取一個本身費用,其余的全部取附加費用。同時用藥途徑的費用是按天計算的,一天的總費用=每次費用*每頻次數(shù)。)、只體現(xiàn)欠費的病人。執(zhí)行醫(yī)囑,處理醫(yī)囑執(zhí)行的邏輯,在執(zhí)行時判斷病人是否欠費:根據(jù)病人當前的費用情況和本次執(zhí)行的醫(yī)囑的費用情況判斷病人是否欠費,體現(xiàn)當前的余額,醫(yī)囑費用和執(zhí)行后余額,同時要體現(xiàn)病人類型和擔保人。欠費的病人不執(zhí)行,普通操作員不能勾選欠費病人強制執(zhí)行醫(yī)囑。部門級以上的才允許強制執(zhí)行欠費病人的醫(yī)囑,同時支持全選和全取消的功能。為了方便護士記憶,要提供導出、打印等功能,方便護士進行摧款。

    2.3 費用編輯

    針對醫(yī)囑費用進行修改的功能,即對醫(yī)囑費用表進修改。此界面分為三部分:最上面是按鈕控制區(qū),中間是醫(yī)囑區(qū),下面是費用區(qū)。病人選擇可以通過輸入住院號、床號以及在本科病人列表中選擇病人。針對未停方的醫(yī)囑,其對應的費用可以修改。修改方法和控制與醫(yī)囑查錄一致。在保存時費用分為醫(yī)囑費用、附加費用、手工新加費用、藥品診療直接對應的費用、用藥途徑、皮試和檢驗檢查對應費用,針對已停方的醫(yī)囑,其對應的費用不可以修改,只能查元詢。

    2.4 費用管理

    普通記費只能針對本科室病人進行記費,強制記費針對本科室病人進行強制記費,不判斷欠費,普通費用補記針對本科室病人進行之前費用的補記,強制費用補記對本科室病人進行記費,也不判斷欠費,普通退費對本科室病人進行記費退費操作,科床管理對本科室病人進行轉(zhuǎn)科調(diào)床的管理。

    2.5 嬰兒入院

    嬰兒入院對新生兒進行入院管理,增加母親住院號和母親姓名項目,程序自動填寫在工作臺上選擇的病人的信息,并且名字自動體現(xiàn),選擇病人的姓名。同時病人類別自動設置為母親的類別、入院科室自動確認為選擇的科室,年齡自動默認為1天。在數(shù)據(jù)保存時,多寫病人注冊的擴展表表的,將母親的ID寫到嬰兒的ID。嬰兒住院號與普通住院號連續(xù),如果連續(xù)則全部順序增加,如果不連續(xù)則單獨生成一個號區(qū),如9開頭。辦理新生兒入院不收預交費,但是同樣要設置自動記費項目,不進行醫(yī)保登記。新生兒信息修改功能是對新生兒的信息進行修改,不同點在于允許修改母親住院號,也可以取消母嬰關聯(lián),即刪除母親住院號。

    2.6 申請單打印

    申請單打印就補打印檢驗檢查申請單的功能,此界面分為兩部分,上面是按鈕控制區(qū),下面是申請單列表。進入此界面自動選擇到工作臺上選擇的病人,全選勾選時選擇提取出來的全部申請單打印,不勾選則取消全部選擇。申請單打印提取數(shù)據(jù)后默認全部勾選,申請單補打提取數(shù)據(jù)后默認全部不勾選。體現(xiàn)未打印的記錄此選項勾選則只體現(xiàn)未打印過的申請單,如果不勾則不管是否打印過都體現(xiàn)。是否打印根據(jù)數(shù)據(jù)表的打印標志來區(qū)分,一旦打印就要將此標志設置為一。提取是提取時間段內(nèi)的申請單列表,預覽是將要打印的檢驗檢查申請單,格式同醫(yī)囑執(zhí)行時的單據(jù)格式。如果不是第一次打印的申請單要在單據(jù)的標題上體現(xiàn)補字以做區(qū)分,打印檢驗檢查申請單。申請單列表一共分為四個選項頁,檢驗申請單、檢查申請單、檢驗申請單補打、檢查申請單補打。

    3 結論

    通過對醫(yī)院護士工作站管理系統(tǒng)的探索、研究和應用,提高醫(yī)院的護士工作站的管理水平,資源的綜合利用,促進以病人為中心的管理水平的提升,努力為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。實踐表明,對其他同類醫(yī)院護士站信息化管理改革具有一定的參考價值。

    參考文獻

    [1]何奕等.病房移動護士工作站的設計與實現(xiàn).中國數(shù)字醫(yī)學,2017(F12):53-55.

    [2]傅劍飛.基于PDA的移動護士工作站的研究進展[J].軟件導刊,2016,26(4):117-119,127.

    作者簡介

    劉濤(1973-),男,重慶九龍坡人,重慶電子工程職業(yè)學院,碩士,主要研究方向:管理信息系統(tǒng)。endprint

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