探析慢性胃炎患者實(shí)施半夏瀉心湯加減治療的療效

季俊杰

【摘要】目的 探析半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎患者的療效。方法 接收治療選取慢性胃炎患者86例，隨機(jī)分為對(duì)照組43例和觀察組43例。對(duì)照組使用常規(guī)西藥給予治療，觀察組使用半夏瀉心湯加減治療，兩周為一個(gè)療程，治療2個(gè)療程后對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組有效率為89.4%，對(duì)照組有效率為73.5%，兩組比較觀察組改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者治療后的療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎患者達(dá)到顯著的治療效果，可以進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性胃炎；半夏瀉心湯；治療效果

【中圖分類號(hào)】R573.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.24..01

慢性胃炎是在多種因素影響下而引起的各種慢性胃黏膜炎性病變，是臨床消化內(nèi)科的常見(jiàn)疾病之一。隨著目前人們生活節(jié)奏加快，精神壓力大和外界環(huán)境的變化，慢性胃炎的發(fā)病率不斷提高，并呈逐年上升的趨勢(shì)。大多患者有明顯的食欲缺乏、脹肚、反酸、上腹隱痛等不良癥狀，嚴(yán)重者可引發(fā)嘔血、黑便等癥狀。慢性胃炎癥狀往往反復(fù)發(fā)作且腹痛無(wú)規(guī)律，對(duì)日常生活造成困擾。臨床治療中進(jìn)行西藥治療的療效不佳且價(jià)格昂貴，現(xiàn)階段很多臨床研究半夏瀉心湯加減治療的療效顯著，本次研究針對(duì)慢性胃炎患者86例進(jìn)行對(duì)比試驗(yàn)，觀察半夏瀉心湯加減治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2013年9月～2016年9月本院接收并治療慢性胃炎患者86例，其中，男49例，女37例，年齡26～67歲，平均（35.4±6.5）歲；病程1～21年，平均7.8年。藥物治療時(shí)間最長(zhǎng)2年，最短1個(gè)月?；颊唠S機(jī)分為治療組43例，其中男25例，女18例；對(duì)照組43例采用西藥治療，其中男24例。女19例。兩組患者年齡及病程等對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組：給予西醫(yī)藥物沃必唑膠囊20 mg，口服，2次/d，鋁碳酸鎂咀嚼片0.5 g，口服，3次/d。治療組：采用半夏瀉心湯加減治療，配方：木香、枳實(shí)、白及、黃芩各10 g，枳殼、黨參各15 g，大棗、干草各6 g，干姜4 g，竹茹8 g，黃連3 g，半夏12 g；嘔吐加姜竹茹10 g，旋覆花9 g；反酸加吳茱萸4 g，煅瓦楞子19 g，海螵蛸15 g；腹脹加九香蟲(chóng)5 g，大腹皮11 g，紫蘇9 g；氣滯脹痛加陳皮10 g，佛手9 g，延胡索12 g，烏藥

10 g。用水煎服，早晚飯后半小時(shí)服用，每天一劑，一劑兩次。兩周為一個(gè)療程，2個(gè)療程后觀察治療效果[1]。

1.3 療效觀察標(biāo)準(zhǔn)

觀察慢性胃炎患者在治療前后的臨床癥狀是否有明顯的改變及身體功能的不良反應(yīng)。痊愈：胃鏡復(fù)查胃黏膜充血水腫消失，慢性胃炎的臨床癥狀消失，炎癥有明顯的好轉(zhuǎn)。有效：胃鏡復(fù)查胃黏膜充血水腫和炎癥減輕，臨床癥狀逐步好轉(zhuǎn)。無(wú)效：胃鏡檢查沒(méi)有變化甚至病情加重，慢性胃炎癥狀沒(méi)有改變[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

得出的數(shù)據(jù)使用SPSS 13.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)對(duì)兩組慢性胃炎患者經(jīng)過(guò)2個(gè)療程治療后，對(duì)照組痊愈7例，有效19例，無(wú)效17例，臨床治療有效率為60.5%；治療組痊愈15例，有效23例，無(wú)效5例，臨床治療有效率為88.4%。治療組的療效率明顯高于對(duì)照組的療效率，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=7.3906，P<0.05）。

兩者轉(zhuǎn)陰率的對(duì)比中，對(duì)照組轉(zhuǎn)為陰性為21例，轉(zhuǎn)陰率為48.8%；治療組轉(zhuǎn)為陰性為35例，轉(zhuǎn)陰率為81.4%。治療組轉(zhuǎn)陰率明顯高于對(duì)照組，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.0574，P<0.05）。以此表明對(duì)慢性胃炎患者采用半夏瀉心湯加減治療的效果強(qiáng)于西藥治療的效果。

3 討 論

慢性胃炎患者病因大多為飲食不規(guī)律、情緒躁動(dòng)、脾胃虛弱、胃氣不和等所致，一般表現(xiàn)為胃隱痛、反酸、消化不良、便秘、腹瀉等癥狀。病情難痊愈且易復(fù)發(fā)，應(yīng)該以理氣和胃，消痞散結(jié)進(jìn)行治療。本次研究中治療組采用的半夏瀉心湯具有消痞散結(jié)、消寒散熱等功效，其配方中半夏具有健胃、除痞、理氣功效，甘草有調(diào)和作用，黃連具有清熱解毒效果，干姜有和胃散寒的功效，多種藥方配合使用能夠達(dá)到慢性胃炎治療目的，有效緩解慢性胃炎患者的臨床癥狀，如果有類似癥狀，即可采用半夏瀉心湯加減治療[4]。

經(jīng)過(guò)本次研究結(jié)果，半夏瀉心湯加減治療對(duì)于慢性胃炎患者有顯著的治療效果，緩解寬窄臨床癥狀且沒(méi)有不良反應(yīng)，可以進(jìn)一步進(jìn)行臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張忠俊.半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床療效[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2016，32（31）：97+99.

[2] 孫建榮.半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床療效觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，7（23）：78-79.

[3] 張輝凱.半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎的臨床分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2015，19（07）：107-108.

[4] 武 梅，魏 振，王業(yè)梅.半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎臨床觀察[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2014，26（06）：584-585.

本文編輯：吳宏艷endprint