分析臨床護理路徑在慢性阻塞性肺病患者治療中的應(yīng)用效果

沈柳柳，袁家美*

（啟東市人民醫(yī)院呼吸一科，江蘇 啟東 226200）

慢性阻塞性肺疾病是呼吸系統(tǒng)常見疾病，患者需要長時間藥物和吸氧等聯(lián)合治療， 對患者日常生活、工作等造成不同程度影響，且臨床患者數(shù)量日益增加，更需要注重患者的臨床護理，優(yōu)化臨床護理路徑，提高護理質(zhì)量護理。我院按照臨床護理路徑對該類患者施護，具體細(xì)節(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究以對比護理方式展開，取病例60例，為2017年3月至2018年10月所接診，于組內(nèi)取30例，護理工作按照常規(guī)模式展開，即對照組，余下30例，則按照臨床護理路徑展開，即觀察組。對照組男18例，女12例，年齡在45 71歲間，均值為（56.23±1.77）。而觀察組男20例，女10例，年齡在43 73歲間，均值為（57.19±1.39）。以上對比P＞0.05。

1.2 方法

對照組治療期間，各方面護理操作完全依照常規(guī)模式展開，對患者在治療過程中各方面注意事項詳細(xì)進行講解，并對患者用藥方式等進行指導(dǎo)。而觀察組則需要按照臨床護理路徑展開護理，具體如下：

（1）對護理路徑進行制定。在患者入院后，護理人員則需要對患者各方面情況詳細(xì)進行了解，包括以往病史情況以及生活方式等，為護理路徑的制定提供依據(jù)。同時，需要對患者在入院后各方面檢查資料進行系統(tǒng)性整理與評估，在對護理計劃進行制定的過程中，需要由具備多年臨床經(jīng)驗護理人員以及醫(yī)生共同擬定。從患者入院時開始，護理干預(yù)工作需要貫穿到患者入院檢查以及臨床診斷、治療等各個流程，確保護理工作的涉及到患者在院治療的各個層面[1]。

（2）護理對策的實施。 在患者入院后，護理人員則需要需患者在入院后需要注意的各方面問題進行詳細(xì)耐心的講解，與患者進行有效溝通，迅速建立起良好的護患關(guān)系。 指導(dǎo)患者對首次護理表進行填寫，明確患者是否存在有高血壓、冠心病等常見慢性病癥。 同時，需要將制定好的護理計劃表放置在患者病床邊，便于患者對護理對策的了解，且在護理過程中需要結(jié)合患者具體情況，對護理表進行調(diào)整[2]。

（3）強化健康宣貫。因該癥與患者日常生活方式等存在有密切關(guān)聯(lián)，在護理過程中更需要將健康知識宣貫工作放在重要位置。需要耐心為患者講解疾病的誘發(fā)因素，并對起日常飲食方案進行指導(dǎo)，告知患者積極參與運動鍛煉，且需要對患者每日飲食情況以及運動情況進行統(tǒng)計與記錄，以便于后續(xù)進行方案優(yōu)化。同時，需要及時評估患者對于各方面注意事項的掌握情況，對于患者存在有疑問之處以及認(rèn)知錯誤之處，及時進行講解與糾正。

（4）細(xì)化心理干預(yù)。 心理干預(yù)需納入到臨床護理路徑中，因該疾病治療周期較長，在多方面因素作用下，患者病情很容易出現(xiàn)反復(fù)。故此，責(zé)任護士每日對患者心理狀態(tài)進行評估，及時進行心理干預(yù)，幫助患者負(fù)面心理進行改善[3]，做好心理護理。

1.3 觀察指標(biāo)

研究中需對患者護理滿意度、平均住院日、并發(fā)癥情況展開統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

各數(shù)據(jù)都以SPSS19.0進行分析，以百分?jǐn)?shù)對計數(shù)數(shù)據(jù)表示，按照卡方檢測，P＜0.05具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

于本次研究中，觀察組護理滿意度為96.67%（29/30），對照組為76.67%（23/30），對比 P=0.008， x2=7.873.。治療期間，觀察組2例出現(xiàn)并發(fā)癥，而對照組為7例，對比P=0.017，x2=8.622。在住院時間上，觀察組為（15.54±1.05）d，對照組為（20.46±1.43） d，對比 P=0.001， t=9.405。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病已經(jīng)發(fā)展成為威脅中老年群體健康的主要病癥類型，為將該癥對患者日常生活所造成的負(fù)面影響進行有效控制。 除了需要對各方面治療對策進行優(yōu)化，因病癥與患者日常生活存在密切關(guān)聯(lián)，更需要對各方面護理工作進行優(yōu)化。臨床護理路徑主張從患者入院開始即展開標(biāo)準(zhǔn)化護理措施，確保護理工作的全面性與綜合性， 能夠充分保障患者在治療過程中對于各方面護理工作的需求[4]。 同時，更能幫助患者了解到臨床護理工作的專業(yè)性，間接達到提升護理工作滿意度的作用。

在本次研究中，我院就將臨床護理路徑運用于對觀察組患者的治療中，結(jié)合觀察可知，在該護理模式的作用下，觀察組患者在護理滿意度,平均住院日以及并發(fā)癥等層面均存在有顯著優(yōu)勢，由此可見該護理對策的有效性， 可于臨床持續(xù)采用，以提升對該部分患者的綜合護理效果，幫助其恢復(fù)。