術(shù)前訪視應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理的效果觀察

岳偉

隨著當(dāng)前時(shí)代的不斷發(fā)展，普外科的治療效果進(jìn)一步有所提升，但普外科的治療不僅與普外科中醫(yī)生的技能以及護(hù)理工作有關(guān)，與患者的情緒也有著十分密切的關(guān)系[1-2]。若患者在手術(shù)前過(guò)于緊張會(huì)造成收縮壓、舒張壓以及心率的變化，該情況不利于治療，傳統(tǒng)的護(hù)理過(guò)程并沒(méi)有對(duì)患者的心理情況進(jìn)行考慮，效果不是十分顯著，而在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行訪視則能夠有效的幫助患者舒緩負(fù)面情緒，通過(guò)談話還能夠進(jìn)一步的提升患者對(duì)疾病治愈的信心[3-5]。因此本文結(jié)合術(shù)前訪視方法的應(yīng)用展開(kāi)了探究，旨在找出術(shù)前訪視的綜合效果，探究的過(guò)程如下文所示。

1 資料與方法

1.1 資料

選取本院2015年11月—2016年11月的120例需要進(jìn)行普外科手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組與觀察組，每組均有60例患者，對(duì)照組采用常規(guī)的治療以及護(hù)理方法，觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加入對(duì)術(shù)前訪視的應(yīng)用，對(duì)照組中男性患者35 例，女性患者25例，患者的年齡為51～71歲，平均年齡為（60.24±3.25）歲，觀察組中男性患者33例，女性患者27例，患者的年齡為52～70歲，平均年齡為（63.34±3.19）歲。兩組患者的年齡、性別以及病情等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 患者納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)

以上患者應(yīng)該滿足以下條件：由于患者年齡越大，緊張程度對(duì)其血壓、心率等方面的影響越明顯，因此本文將研究對(duì)象定位高齡患者，即需要滿足患者的年齡區(qū)間在50周歲以上；患者通過(guò)檢查均確定其需要進(jìn)行普外科手術(shù)；患者不患有其他的精神方面疾病以及腦部疾??；患者在治療過(guò)程中依從性較高，能夠與醫(yī)護(hù)人員積極配合，謹(jǐn)遵醫(yī)囑；患者不對(duì)麻藥存在過(guò)敏情況；患者了解自身的分組情況并且無(wú)異議；家屬知情并且簽署了相關(guān)的知情書(shū)[6]。滿足以上條件后即可對(duì)患者的檔案進(jìn)行建立，并交由相關(guān)部門(mén)進(jìn)行保管。

1.3 治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)的治療方法與護(hù)理方法，即術(shù)前對(duì)患者的病情以及藥物過(guò)敏情況進(jìn)行詢問(wèn)，并由醫(yī)護(hù)人員結(jié)合其實(shí)際情況對(duì)治療的方案進(jìn)行制定。制定過(guò)后應(yīng)有專(zhuān)門(mén)的人員向家屬以及患者進(jìn)行自身情況以及手術(shù)流程的說(shuō)明。患者在手術(shù)過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)其體位進(jìn)行調(diào)整，以保證其舒適程度，手術(shù)準(zhǔn)備過(guò)程中會(huì)將所需要的藥物以及器械進(jìn)行清潔和擺放，并且手術(shù)過(guò)程中時(shí)刻對(duì)患者的生命體征進(jìn)行檢測(cè)，以保證患者的安全。手術(shù)過(guò)后將患者送回病房，定時(shí)檢測(cè)患者的生命體征，一旦發(fā)生異常及時(shí)對(duì)其進(jìn)行搶救。

觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)術(shù)前訪視進(jìn)行應(yīng)用，術(shù)前訪視包括以下內(nèi)容：第一，幫助患者緩解情緒，患者在聽(tīng)到需要手術(shù)后通常存在較強(qiáng)的負(fù)面情緒，這就需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的病情以及治療過(guò)程進(jìn)行詳細(xì)的講解，加強(qiáng)患者對(duì)其的了解，并且通過(guò)對(duì)相關(guān)知識(shí)的傳輸來(lái)幫助患者建立起疾病治愈的自信心。第二，術(shù)前評(píng)估。術(shù)前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)結(jié)合患者的情況以及病史、受教育程度和性別來(lái)對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的治療，女性患者手術(shù)過(guò)程中還應(yīng)避開(kāi)其月經(jīng)期。第三，訪視患者，訪視過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員可以主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，采用溫和的語(yǔ)氣與患者進(jìn)行交談，通過(guò)交流能幫助患者建立起對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，進(jìn)一步提升治療過(guò)程中的依從性。患者若長(zhǎng)期臥床還應(yīng)對(duì)患者的日常飲食情況進(jìn)行詢問(wèn)。手術(shù)前一天晚上的9點(diǎn)開(kāi)始禁食禁水，手術(shù)前將身上的貴重物品摘下。第四，病情觀察。術(shù)前對(duì)患者血壓、心率等情況進(jìn)行檢測(cè)和記錄。第五，心理干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)該傾聽(tīng)患者的擔(dān)心與焦慮，并對(duì)其解釋其手術(shù)過(guò)程中存在的疑慮，多給予患者一些鼓勵(lì)，更好的幫助患者面對(duì)該疾病。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，若滿足P＜0.05，則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患者的心率、收縮壓以及舒張壓情況，觀察組患者的心率為（82.32±11.27）次/min，明顯優(yōu)于對(duì)照組的（97.46±13.49）次/min，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組患者的收縮壓為（136.12±12.73）mmHg，明顯優(yōu)于對(duì)照組（148.34±14.52）mmHg，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組患者的舒張壓為（74.75±10.35）mmHg，明顯優(yōu)于對(duì)照組的（81.52±9.94）mmHg，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

普外科手術(shù)室中的患者病情通常較為危急，為了進(jìn)一步提升治療的綜合效果，我們?cè)谡５闹委熞约白o(hù)理的過(guò)程中融入了術(shù)前訪視這一方法[7-9]。術(shù)前訪視即增強(qiáng)了與患者術(shù)前的交流，增加醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的了解，并且能夠幫助患者舒緩心理壓力，該方法在當(dāng)前治療過(guò)程中應(yīng)用進(jìn)一步廣泛化。

本文利用這一方法組成了觀察組，與正常進(jìn)行治療以及護(hù)理的對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比，得出結(jié)論：手術(shù)前觀察組患者的心率、收縮壓以及舒張壓情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

探究的結(jié)果為該方法不僅能夠有效的改善患者的心率、收縮壓以及舒張壓，提升患者的綜合評(píng)分時(shí)水平，還能夠有效地提升患者治療過(guò)程中的綜合滿意程度。由此可見(jiàn)在今后的臨床過(guò)程中可以對(duì)術(shù)前訪視這一方法進(jìn)行廣泛的應(yīng)用，更好的對(duì)患者進(jìn)行治療，并且進(jìn)一步改善醫(yī)患之間的關(guān)系。

[1] 白樺，白曉霞.專(zhuān)科化術(shù)前訪視在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用及效果[J]．當(dāng)代護(hù)士：學(xué)術(shù)版旬刊，2015（10）：86-88．

[2] 曹志玲.術(shù)前訪視應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理的影響效果分析[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2015（1）：185-186．

[3] 張瑾，任維，馬明華，等.術(shù)前訪視與術(shù)后回訪在手術(shù)室全程護(hù)理中的實(shí)踐應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（23）：92-93．

[4] 彭葉，馮桂霞.術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理800例中的應(yīng)用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2015，24（17）：124-125．

[5] 鄭新玲，王軍，張志華.品管圈活動(dòng)在手術(shù)室術(shù)前訪視中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，21（8）：114-116．

[6] 丁麗英，陳小俊，余華，等.動(dòng)漫視頻在老年硬膜外麻醉術(shù)前訪視中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2017，33（2）：102-105．

[7] 沈敏偉，張新萍.手術(shù)室術(shù)前訪視在腹膜后腫瘤切除術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J]．實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（20）：60-63．

[8] 鄧珍.有效溝通在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及價(jià)值評(píng)估[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（25）：157-159．

[9] 曾彩紅.循證護(hù)理在肺癌根治術(shù)患者術(shù)前訪視中的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（4）：72-75．