精神分裂癥患者發(fā)生意外事件相關(guān)因素分析及護(hù)理安全管理對(duì)策

崔曉華

（四平市社會(huì)精神病院，吉林 四平 136000）

在臨床治療中，精神分裂癥是一種常見(jiàn)的精神科疾病，發(fā)病率較高，反復(fù)發(fā)作率較高，存在一定的情感障礙和認(rèn)知障礙[1]。精神分裂癥可以分為陰性癥狀以及陽(yáng)性癥狀。為研究分析精神分裂癥患者發(fā)生意外事件相關(guān)因素分析及護(hù)理安全管理對(duì)策，選取我院2016年3月～2017年6月收治的精神分裂癥患者為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的100例精神分裂癥患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例。對(duì)照組年齡28～48歲，平均年齡（37.22±6.21）歲，女22例，男28例，病程1～4年，平均病程（2.12±0.33）年。實(shí)驗(yàn)組年齡27～47歲，平均年齡（37.76±6.22）歲，女23例，男27例，病程1～5年，平均病程（2.22±0.45）年。

1.2 方法

根據(jù)觀察量表（NOSIE）進(jìn)行評(píng)價(jià)，分析意外事件的發(fā)生相關(guān)因素，給予相應(yīng)的護(hù)理安全管理對(duì)策，住院后8周再次進(jìn)行相關(guān)評(píng)價(jià)，分析改變意外事件發(fā)生情況。

1.2.1 護(hù)理安全管理對(duì)策

在患者住院后，需進(jìn)行入院評(píng)估，對(duì)患者病情進(jìn)行正確評(píng)估，監(jiān)護(hù)重癥患者，對(duì)具有傷人傾向及有沖動(dòng)患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)，觀察患者言行，進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)措施，防止發(fā)生攻擊及自殺情況。對(duì)嚴(yán)重軀體疾病患者，需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)管理，進(jìn)行重點(diǎn)區(qū)域與重點(diǎn)時(shí)段的管理，夜班加強(qiáng)管理，關(guān)注藥物治療護(hù)理，給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)對(duì)策，正確評(píng)估心理狀態(tài)，消除患者負(fù)面情緒，建立相應(yīng)的護(hù)理安全管理制定。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

進(jìn)行安全管理前，8例發(fā)生意外事件，意外事件發(fā)生率為16.0%，進(jìn)行安全管理后1例發(fā)生意外事件，發(fā)生率為2.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。精神分裂癥患者發(fā)生意外事件相關(guān)因素為精神癥狀支配、不安心住院及激惹因素等。

3 討 論

目前尚未明確精神分裂癥的明確病因，有衰退和慢性化傾向的可能[2]，易受外界環(huán)境影響發(fā)生惡化，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量，影響患者的正常生活。

近年來(lái)，隨著生活節(jié)奏的加快，精神分裂癥發(fā)病率逐年升高。在臨床治療中，精神分裂癥是一種常見(jiàn)的精神科疾病，發(fā)病率高，反復(fù)發(fā)作率較高，存在一定的情感障礙和認(rèn)知障礙，發(fā)病率和致殘率、自殺率均較高，常在青壯年發(fā)病[3]。精神分裂癥可以分為陰性癥狀以及陽(yáng)性癥狀，伴有不同程度社會(huì)功能與日常生活能力障礙，失去勞動(dòng)能力。精神分裂患者常見(jiàn)癥狀為幻覺(jué)及妄想等，被害妄想支配患者攻擊行為經(jīng)過(guò)縝密思考，無(wú)法進(jìn)行防范。部分患者由于需求無(wú)法滿(mǎn)足，強(qiáng)烈要求出院但不予同意[4]，情緒爆發(fā)。另外，患者不安心住院，不承認(rèn)自身有精神疾病，易發(fā)生意外事件。給予護(hù)理安全管理對(duì)策，可保證治療安全，幫助患者恢復(fù)，提高安全水平。本次研究中，進(jìn)行安全管理前，8例發(fā)生意外事件，意外事件發(fā)生率為16.0%，進(jìn)行安全管理后1例發(fā)生意外事件，發(fā)生率為2.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，將護(hù)理安全管理對(duì)策應(yīng)用于精神分裂癥患者，可降低意外事件發(fā)生率，具有臨床推廣意義。

[1] 王偉卓,王 莉,李 麗.再談住院精神分裂癥患者意外事件發(fā)生相關(guān)因素及護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2014,(8):125-126.

[2] 張冬梅,李 玉.精神分裂癥患者發(fā)生意外事件相關(guān)因素分析及安全管理對(duì)策[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(27):99-100.

[3] 高雪燕,華淑敏.住院精神分裂癥患者恢復(fù)期自殺行為因素分析及護(hù)理對(duì)策[J].健康大視野:醫(yī)學(xué)分冊(cè),2012,(9):120-120.

[4] 張志瓊,林美琴,黃清如.住院精神分裂癥患者體重增加的相關(guān)因素分析及護(hù)理對(duì)策[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(10):71-72.