新形勢下如何做好醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作

[摘要]隨著新醫(yī)改的進行，醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作受到了社會的廣泛關注，紀檢監(jiān)察工作不僅與醫(yī)院的內(nèi)部管理和發(fā)展策略息息相關，更會對醫(yī)院的整體實力造成影響?；诖?，分析醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作的重要性，然后提出醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作中存在的問題，并給出做好醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作的措施，意在幫助醫(yī)院進行反腐倡廉建設。

[關鍵詞]新形勢；紀檢監(jiān)察；反腐倡廉

[作者簡介]許歡（1982-），女，漢族，安徽蕭縣人，安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院，政工師，本科，研究方向：醫(yī)院黨建思政管理。

[中圖分類號] D267.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1006-8031（2018）02-0048-02

前言：紀檢監(jiān)察工作作為黨的重要工作，隨著國家相關政策的實施，紀檢監(jiān)察工作的重要性有了顯著地提升。而醫(yī)院作為公益性和服務性的單位，其紀檢監(jiān)察工作的效果會對我國的社稷民生造成直接的影響。因此，醫(yī)院需要不斷深化醫(yī)療改革，做好醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的服務。

一、醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作的重要性

第一，紀檢監(jiān)察能夠提高醫(yī)院的管理水平，幫助醫(yī)院高效地運營，從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務，而且，紀檢監(jiān)察工作能夠有效測評醫(yī)院的運行狀況，幫助醫(yī)院的管理人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院運行中存在的問題；第二，紀檢監(jiān)察能夠?qū)︶t(yī)院的醫(yī)護人員起到警示的作用，對醫(yī)護人員個人素質(zhì)和專業(yè)素養(yǎng)的提升有很好的促進作用，從而加強醫(yī)院反腐倡廉建設，營造醫(yī)院良好的工作作風①。

二、醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作中存在的問題

（一）紀檢監(jiān)察部門沒有明確自身的職責

醫(yī)院作為公益性和服務性的單位，主要用來治病救人以及保護人民群眾的健康。在各大醫(yī)院中，紀檢監(jiān)察歸屬于行政管理部門，通常來說，醫(yī)院的大部分行政管理部門都是用來服務醫(yī)院的臨床工作，幫助各大科室更好地治病救人。但是紀檢監(jiān)察部門是監(jiān)督檢查醫(yī)院的醫(yī)療行為，和醫(yī)療服務之間的關系不是很密切，這就使得很多醫(yī)院的紀檢監(jiān)察部門沒有切實履行自身的職責，使得紀檢監(jiān)察部門的作用得不到有效地發(fā)揮，也就使醫(yī)院忽視了紀檢監(jiān)察部門。

（二）醫(yī)院的紀檢監(jiān)察工作人員素質(zhì)不夠

很多醫(yī)院對于基層紀委的建設不重視，沒有設立紀檢監(jiān)察部門，更沒有專門的人員負責紀檢監(jiān)察工作，與此同時，很多醫(yī)院的紀檢監(jiān)察部門都是掛靠在黨委辦公室，還有的掛靠在院長辦公室，這對紀檢監(jiān)察工作的有效開展造成了非常不利的影響。既使有些醫(yī)院設立了紀檢監(jiān)察部門，部門的工作人員素質(zhì)也比較低，并沒有較強的辦案能力，而且，很多紀檢監(jiān)察人員在上崗之前，都沒有受到專業(yè)的培訓，在上崗之后，也沒有時間接受培訓，使得紀檢監(jiān)察人員在辦理案件的時候，對工作的內(nèi)容理解出現(xiàn)偏差，從而導致工作不嚴謹，紀檢監(jiān)察程序不規(guī)范等問題，根本不能滿足醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作以及反腐倡廉建設的要求。

另外，很多醫(yī)院的紀檢干部都是從普通中層干部中選拔出來的，在日常的工作中，這些紀檢人員很容易出現(xiàn)畏難情緒，首先，擔心得罪領導，在開展紀檢工作的過程中，擔心領導不會支持，更擔心紀檢的結(jié)果領導不滿意；其次，擔心自己的人際關系，監(jiān)督上級領導，擔心遭到打擊報復，監(jiān)督同事，擔心影響同事關系，有礙團結(jié)，監(jiān)督下級，擔心影響下級的未來發(fā)展，使得醫(yī)院的紀檢監(jiān)察工作不能有效開展。

（三）反腐倡廉教育效果不明顯

就目前的狀況看來，很多醫(yī)院在開展反腐倡廉宣傳教育的時候，都是采用會診宣教方式，將上級反腐精神進行傳達，這種宣傳教育方式十分枯燥乏味，而且缺乏一定的針對性，根本不能起到有效的警示作用。而且，醫(yī)療行業(yè)比較繁忙，醫(yī)院在開展會診宣教的時候，很多醫(yī)護人員都在崗位上進行工作，不能接受醫(yī)院的教育，使得醫(yī)院的反腐倡廉教育收不到應有的成效。

（四）醫(yī)院的監(jiān)督懲處措施不到位

醫(yī)院的監(jiān)督不到位主要體現(xiàn)在以下幾方面：首先，醫(yī)院的監(jiān)督主要是程序性的監(jiān)督，并不能發(fā)揮出實質(zhì)性的作用，能夠真正起到監(jiān)督作用的針對性監(jiān)督比較少；其次，醫(yī)院對于一般性事務的監(jiān)督比較多，對于醫(yī)院的重大事項監(jiān)督力度不夠，很多醫(yī)院都沒有進行跟蹤監(jiān)督；再次，醫(yī)院在開展監(jiān)督工作的過程中，督促權(quán)應用的比較多，但是卻很少用到處理權(quán)；最后，雖然醫(yī)院每年都會按照法律法規(guī)中的規(guī)定，開展監(jiān)督活動，但是這種活動僅是為了達成制度要求，并沒有發(fā)揮出實質(zhì)性的作用?？偟膩碚f，醫(yī)院的監(jiān)督比較薄弱，需要加大力度。

醫(yī)院的懲處措施不到位主要是指以下這種狀況：如果醫(yī)院收到了來信來訪，紀檢監(jiān)察部門會進行投訴和舉報的受理，但是由于上級政策中沒有明確指出懲處措施，醫(yī)院只能進行批評教育。長此以往，紀檢監(jiān)察部門的教育以及警示作用就得不到有效的發(fā)揮，同時降低醫(yī)護人員對于紀檢監(jiān)察部門的滿意度以及認可度②。

三、做好醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作的措施

（一）提高對紀檢監(jiān)察工作的重視

要想做好醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作，醫(yī)院的各級領導需要提高重視，上級領導尤其要加強重視，比如，衛(wèi)計委以及紀委的領導，需要整頓在醫(yī)療行業(yè)中存在的腐敗問題，讓醫(yī)生明確自身的職責所在，從而緩解現(xiàn)在緊張的醫(yī)患關系。各大醫(yī)院的紀檢監(jiān)察部門也要提高重視，明確自身的職責，充分發(fā)揮出監(jiān)督的作用。

（二）加強反腐倡廉的宣傳教育

做好醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作，不僅要提高紀檢監(jiān)察部門的重視，更要在醫(yī)院內(nèi)部開展反腐倡廉的宣傳教育，對醫(yī)院的所有醫(yī)護人員開展思想教育，加強醫(yī)院的反腐倡廉建設，具體可以從以下幾方面入手：

第一，在醫(yī)院內(nèi)部加強科學發(fā)展觀以及社會主義核心價值觀等相關文件的宣傳教育，定期邀請相關領導到醫(yī)院開展講座，向醫(yī)護人員進行思想教育；醫(yī)院還可以在內(nèi)部舉辦反腐倡廉知識比賽，提高醫(yī)護人員學習反腐倡廉知識的積極性；醫(yī)院還可以構(gòu)建微信公眾號，定期發(fā)布相關的反腐倡廉知識以及正面教材和反面教材，使用具體的實例感化以及警示醫(yī)護人員，讓醫(yī)護人員意識到反腐倡廉工作的重要性，提高醫(yī)護人員的法治觀念。endprint

第二，加強醫(yī)院廉政文化的建設，營造醫(yī)院的廉政文化氛圍。醫(yī)院可以定期開展相關活動，比如，技術(shù)練兵、日常考核或者崗位比武等活動，對于活動中表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)護人員，選出十名評為“十佳醫(yī)務工作者”，并進行全院通報，讓這些醫(yī)務工作者成為全院醫(yī)護人員的榜樣，促使其他醫(yī)護人員向其學習，不斷完善自己，從而在醫(yī)院營造廉潔從業(yè)以及依法行醫(yī)的廉政文化氛圍。

（三）提高反腐倡廉的針對性

第一，聚焦重點對象，在進行所有醫(yī)護人員的反腐倡廉宣傳教育的時候，需要對醫(yī)院的重點科室、崗位、環(huán)節(jié)以及醫(yī)護人員，進行進一步地教育，也就是分類施教以及因人施教，從而提高反腐倡廉的針對性。對于行政科室的工作人員以及業(yè)務科室主任以上的管理人員，需要對其開展地位觀、權(quán)力觀以及利益觀的教育，提高其集體管理意識以及民主意識，從根本上杜絕這些干部出現(xiàn)腐敗現(xiàn)象，確保他們能夠樹立為民服務的觀念。另外，對于紀律比較松散的黨員，醫(yī)院領導可以與其進行單獨談話，醫(yī)院的紀檢監(jiān)察部門也要對其展開跟蹤教育，這樣才能有效提高松散黨員的自律能力，避免他們在工作中出現(xiàn)錯誤，從而防止違法亂紀行為的出現(xiàn)。

第二，醫(yī)院的紀檢監(jiān)察人員需要提高自身的素養(yǎng)，作為醫(yī)院的紀檢監(jiān)察人員，自己首先要具備較高的素質(zhì)，加強對馬列主義的中國化成果的學習，以此來開展反腐倡廉教育和日常的工作；紀檢監(jiān)察人員還要對醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作中存在的難點和重點問題進行調(diào)查研究，提高紀檢監(jiān)察工作的創(chuàng)新性以及前瞻性；紀檢監(jiān)察人員需要做到“能說會寫”，這里的“能說”指的是說黨的話、說真話，不說假大空的話，這里的“會寫”指的是會寫信息報道、調(diào)研報告以及典型經(jīng)驗，將黨的相關方針政策進行深入的描述，從而提高醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作的成效。

（四）建立健全的紀檢監(jiān)察機制

第一，監(jiān)督機制，在醫(yī)院的管理體系中，有很多負責監(jiān)督職能的部門，比如，紀檢部門、職代會等，醫(yī)院的多個具備監(jiān)督職能的部門在開展工作的過程中，并沒有進行有效的溝通協(xié)調(diào)，不能有效整合監(jiān)督的資源，從而使醫(yī)院的監(jiān)督工作不到位，出現(xiàn)醫(yī)護人員服務態(tài)度較差、醫(yī)藥購銷方面的賄賂事件等現(xiàn)象。因此，醫(yī)院需要進一步健全監(jiān)督機制，首先要明確各個監(jiān)督部門的要求，比如，醫(yī)務科對于患者知情權(quán)、處方以及醫(yī)療質(zhì)量等方面的要求，藥劑科對于藥品耗量異常增幅的要求，人事科對醫(yī)院各部門崗位職責的監(jiān)督要求等；其次，在協(xié)調(diào)各個部門的工作時，需要做到“不越位”和“不包辦”，將紀檢監(jiān)察部門具備的政治優(yōu)勢充分發(fā)揮出來，再與各個職能部門以及業(yè)務管理部門進行分工合作，共同開展監(jiān)督工作。

第二，管理機制，首先要加強醫(yī)院的資產(chǎn)管理，如果需要進行醫(yī)院的重大決策、中層干部的人員調(diào)整或者任免、超過五千的資金使用以及重大項目安排等，需要通過院委會進行商討研究決定。如果需要采購大型醫(yī)療設備，職工代表也要參與到院委會的商議中，如果需要采購醫(yī)療物資和醫(yī)療藥品，醫(yī)院需要保障采購過程透明化和公開化，從根本上避免腐敗現(xiàn)象的出現(xiàn)；其次，醫(yī)院需要重視來信來訪，開通多種投訴渠道，如果投訴中涉及到患者的切身利益，醫(yī)院需要重點核實處理，按照相關法律法規(guī)查辦案件

第三，懲處機制，反腐倡廉建設強調(diào)懲防并舉，上述的宣傳教育、制度建設和監(jiān)督都屬于“防”，在“懲”這一方面，醫(yī)院需要加強對醫(yī)療購銷領域的商業(yè)賄賂事件管理，還要進一步規(guī)范醫(yī)療設備、醫(yī)療物資和醫(yī)療藥品的流通秩序。對于醫(yī)院存在的過度檢查、治療以及用藥行為，進行重點查處；對于吃“回扣”、收“紅包”以及亂收費等違反醫(yī)療行業(yè)規(guī)定的行為，進行重點整治，如果有些醫(yī)療工作者出現(xiàn)了套取醫(yī)?；鸹蛘呗殑辗缸锏葐栴}，需要嚴肅查處；如果有些醫(yī)療工作者參與了醫(yī)藥疫苗、保健品或者冷鏈產(chǎn)品的推銷，需要嚴肅處理，同時醫(yī)院要將這些不法行為進行曝光，予以警示。與此同時，醫(yī)院還要和有關部門進行協(xié)作，加強對醫(yī)療行業(yè)存在的不正之風案件以及商業(yè)賄賂案件的查處力度，這樣才能有效發(fā)揮出紀檢監(jiān)察工作的警示作用③。

綜上所述，紀檢監(jiān)察工作會對醫(yī)院的管理造成直接的影響。醫(yī)院需要提高對紀檢監(jiān)察工作的重視、加強反腐倡廉教育、提高教育的針對性、建立健全的紀檢監(jiān)察機制，這樣才能充分發(fā)揮紀檢監(jiān)察的教育以及警示作用，加強醫(yī)院良好工作作風的建設，從而促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

[注釋]

①陸新華.新形勢下做好醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作的創(chuàng)新思路與探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（02）：21-23.

②譚世雄.淺析“三轉(zhuǎn)”新形勢下如何做好紀檢監(jiān)察工作[J].東方企業(yè)文化，2014（19）：26.

③趙岫.談醫(yī)改新形勢下如何加強醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作[J].商業(yè)文化（下半月），2012（10）：59-60.endprint