本期薦讀

2018年的2月里有我國(guó)最重要、最熱鬧的傳統(tǒng)節(jié)日——春節(jié)，俗稱(chēng)“過(guò)年”。“過(guò)年”起源于我國(guó)殷商時(shí)期年頭歲尾的祭神祭祖活動(dòng)，起初日期并不固定，直到漢武帝實(shí)行“太初歷”才正式確定在正月初一。千百年來(lái)，“過(guò)年”已形成了一些較為固定的風(fēng)俗習(xí)慣，包括掃塵、守歲、拜年、貼春聯(lián)、放爆竹等。隨著時(shí)代變遷，雖然有些風(fēng)俗因時(shí)而變，但是“過(guò)年”被賦予的團(tuán)圓幸福、萬(wàn)物更新、積極奮發(fā)的精神內(nèi)核是不變的。新年新氣象，希望這期“新年出品”能夠給您在新的一年里帶來(lái)一些幫助和啟示。為此，特向您推薦以下精品文章：

建立分級(jí)診療制度，是合理配置醫(yī)療資源、促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要舉措，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要內(nèi)容，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)健康發(fā)展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意義。全科醫(yī)療轉(zhuǎn)診是分級(jí)診療制度中的重要組成部分，高質(zhì)量的轉(zhuǎn)診體系是患者獲得連續(xù)、協(xié)調(diào)、整合性醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)。由于轉(zhuǎn)診體系涉及機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保機(jī)構(gòu)等）和人員（全科醫(yī)生、專(zhuān)科醫(yī)生、協(xié)調(diào)者、患者等）眾多，由多個(gè)環(huán)節(jié)聯(lián)結(jié)構(gòu)成，具有高度復(fù)雜性，因此構(gòu)建一個(gè)全面的全科醫(yī)療轉(zhuǎn)診體系分析性框架十分必要。本期匡莉教授等在廣泛參考國(guó)際轉(zhuǎn)診研究成果的基礎(chǔ)上，運(yùn)用系統(tǒng)論方法，從全科醫(yī)療核心特征出發(fā)，構(gòu)建了全科醫(yī)療轉(zhuǎn)診體系的分析性框架，明確了轉(zhuǎn)診參與者及其責(zé)任、轉(zhuǎn)診決策、轉(zhuǎn)診信息的傳遞與整合、轉(zhuǎn)診管理系統(tǒng)4個(gè)核心要素；并給出了我國(guó)今后開(kāi)展相關(guān)研究的建議，包括重視和發(fā)揮轉(zhuǎn)診單的醫(yī)療功能、制定轉(zhuǎn)診指南、重視轉(zhuǎn)診體系的管理屬性?？梢詭椭芯空吆驼咧贫ㄕ呷嫠伎嫁D(zhuǎn)診制度，指導(dǎo)實(shí)踐者建立和完善轉(zhuǎn)診體系，敬請(qǐng)關(guān)注！

建立和完善家庭醫(yī)生制度是推進(jìn)分級(jí)診療的重要抓手之一，其有序診療格局的形成最終體現(xiàn)在居民健康管理意識(shí)的提高和就診行為模式的轉(zhuǎn)變上，因此，任何圍繞家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的設(shè)計(jì)，都要深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，以有價(jià)值的服務(wù)需求為導(dǎo)向，以“盯住人”“定得牢”為準(zhǔn)則，切實(shí)提高簽約重點(diǎn)人群對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)的認(rèn)知度、接受度及利用度，進(jìn)而通過(guò)獲得感的傳導(dǎo)作用漸進(jìn)式推廣至普通居民，使家庭醫(yī)生成為廣大居民的“健康守門(mén)人”，負(fù)責(zé)全人群、全過(guò)程的健康管理，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和服務(wù)利用的重心回歸社區(qū)，有效推進(jìn)分級(jí)診療制度和“健康中國(guó)”建設(shè)。本期刊登了關(guān)于上海市長(zhǎng)寧區(qū)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的系列專(zhuān)題文章，本專(zhuān)題從居民需方角度出發(fā)，根據(jù)2013年的基線調(diào)查數(shù)據(jù)和2016年的跟蹤調(diào)查數(shù)據(jù)，比較并分析了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對(duì)居民認(rèn)知和行為的影響以及簽約居民的就診流向變化。研究顯示，社區(qū)居民的家庭醫(yī)生簽約率穩(wěn)步提升，居民簽約后就診行為有所改善，但對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的認(rèn)知仍比較模糊，對(duì)預(yù)約、轉(zhuǎn)診服務(wù)的利用率有待提高。期望通過(guò)本專(zhuān)題的實(shí)證數(shù)據(jù)能為我國(guó)各地區(qū)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)改革實(shí)踐提供參考。

本期“慢病管理”欄目聚焦“移動(dòng)醫(yī)療+慢性病管理”，對(duì)移動(dòng)醫(yī)療在我國(guó)慢性病管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀和尚存問(wèn)題進(jìn)行概述，并針對(duì)腦卒中、糖尿病這兩種常見(jiàn)慢性病進(jìn)行了移動(dòng)醫(yī)療具體模式構(gòu)建及應(yīng)用效果的探討。“社區(qū)康復(fù)研究”欄目關(guān)注社區(qū)精神分裂癥患者這一社區(qū)重點(diǎn)人群，探討了社區(qū)干預(yù)模式對(duì)患者康復(fù)效果的影響。本期其他精彩內(nèi)容不勝枚舉，歡迎您在新春里翻開(kāi)書(shū)頁(yè)，細(xì)細(xì)品味，體會(huì)《中國(guó)全科醫(yī)學(xué)》在新年伊始的新面貌。也祝福廣大專(zhuān)家、作者及讀者朋友們春節(jié)快樂(lè)、萬(wàn)事如意！

爆竹聲中一歲除，春風(fēng)送暖入屠蘇。

千門(mén)萬(wàn)戶曈曈日，總把新桃換舊符。