國產(chǎn)醫(yī)療劇新探

呂瑋瑋

摘要：醫(yī)療劇是電視劇研究中不可忽視的類型，而《外科風(fēng)云》是本年度最為值得關(guān)注的醫(yī)療劇。在這部電視劇中填補(bǔ)了以往國產(chǎn)電視劇的空白，在行業(yè)劇表達(dá)上注重個人價值的言說，并給觀眾呈現(xiàn)出了客觀真實的醫(yī)患關(guān)系，人物塑造也更加真實豐滿。

關(guān)鍵詞：行業(yè)劇 醫(yī)患關(guān)系 人物形象

在電視劇類型中，醫(yī)療劇“就是以醫(yī)院為背景，以醫(yī)護(hù)人員的日常工作和生活為素材，嚴(yán)肅地探討當(dāng)下醫(yī)患矛盾、生命價值與倫理道德，展現(xiàn)醫(yī)護(hù)職業(yè)道德與個體困境，以主流意識為價值觀念，真實表現(xiàn)社會、時代沖突的現(xiàn)實主義電視劇類型”。起源于20世紀(jì)80年代的《希波克拉底誓言》被視為國產(chǎn)醫(yī)療劇的開端。進(jìn)入90年代，醫(yī)療題材的電視劇作品相對較少。直到2000年，電視劇《都是天使惹得禍》再一次把醫(yī)療劇帶入了人們的視野中。之后隨著電視劇《永不放棄》《最后診斷》《生命烈火》《無限生機(jī)》《生死一線》《活著，真好》《柳葉刀》《醫(yī)者仁心》《產(chǎn)科醫(yī)生》和《外科風(fēng)云》等與“醫(yī)”相關(guān)的電視劇出現(xiàn)，關(guān)于國產(chǎn)醫(yī)療劇的探討被重視起來。本文以《外科風(fēng)云》為例，對醫(yī)療劇進(jìn)行深入再剖析。

將醫(yī)療劇作為行業(yè)劇來對待

所謂行業(yè)劇，是電視劇關(guān)注于某個不為大眾熟知的特殊職業(yè)，從其藝術(shù)表達(dá)中觀眾可以接觸、了解到該特殊行業(yè)的內(nèi)部運行、集體形象和整個行業(yè)的精神面貌。比如《親愛的翻譯官》講述了法語高級翻譯的成長故事；《離婚律師》通過案例展現(xiàn)了律師的風(fēng)采；《人民的名義》展現(xiàn)的是反貪局的執(zhí)法過程。而《外科風(fēng)云》則是以胸外科為出發(fā)點，關(guān)照醫(yī)德人心。

作為行業(yè)劇，在《外科風(fēng)云》之前的醫(yī)療劇，著重以治病救人、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德和生命價值四個方面為主要言說內(nèi)容。這四個方面可以說對任何醫(yī)療題材電視劇都不可或缺，無論中外醫(yī)療劇。然而卻普遍對于醫(yī)護(hù)人員職業(yè)發(fā)展和個體困境的表述有所保留。也就是說目前的國產(chǎn)醫(yī)療劇的劇情集中在宏觀把握上，而對醫(yī)護(hù)個人的職業(yè)晉升和前途發(fā)展鮮有涉及，同時醫(yī)療劇也極少觸碰醫(yī)院所不為人知的“灰色地帶”。

醫(yī)生晉升的最主要考核指標(biāo)便是發(fā)表的論文數(shù)量，其次是與領(lǐng)導(dǎo)、同事之間的關(guān)系?！锻饪骑L(fēng)云》中陸晨曦是仁合醫(yī)院最年輕、手術(shù)做得最好的胸外科大夫，不管她做了多少臺手術(shù)，手術(shù)的成功率有多少，職稱還不如劉長河。因為她不屑于靠抄襲、東拼西湊來完成論文，也不屑于巴結(jié)領(lǐng)導(dǎo)，還經(jīng)常就事論事直“懟”自己的直接領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)果遭到揚帆的排擠，從胸外科轉(zhuǎn)到了急診，無法再參加胸外科的任何手術(shù)。同事關(guān)系在我國傳統(tǒng)文化以和為貴的思想影響下，力求一團(tuán)和氣，在“朋友式”的情誼中互相輔助完成工作，但職業(yè)競爭關(guān)系無法規(guī)避。如揚帆，作為胸外科主任，一年當(dāng)中只上了一臺手術(shù)，而且還是某關(guān)系戶的手術(shù)。整日在辦公室喝茶品茗，與醫(yī)藥代表蠅營狗茍，處心積慮地扳走老院長以期完成自己的職業(yè)晉升。這些“灰色”情節(jié)都讓觀眾看到了醫(yī)院所不為人知的一面。正是這樣不光明的一面，才讓醫(yī)療劇真正成為現(xiàn)實主義電視劇。

醫(yī)患關(guān)系的新特性

醫(yī)療劇中不可或缺的環(huán)節(jié)便是對醫(yī)患關(guān)系的體現(xiàn)?；颊呷后w是醫(yī)療劇中醫(yī)生群體之外的第二大主體部分，離開任何一方來談醫(yī)療劇都是獨角戲，甚至這樣的電視劇不能稱作是醫(yī)療劇。而醫(yī)生和患者雙方本該有著一樣的愿望，是矛盾體系中的統(tǒng)一方面，卻不料發(fā)展為對立關(guān)系?，F(xiàn)實中，關(guān)于醫(yī)患糾紛的新聞報道層出不窮、花樣百出，醫(yī)患矛盾似乎尖銳到無法調(diào)和的地步，“醫(yī)鬧”“醫(yī)托”等竟成為具有中國特色的特殊職業(yè)。“醫(yī)鬧”“醫(yī)托”是在我國現(xiàn)階段全面深化醫(yī)療改革、醫(yī)藥衛(wèi)生體制逐步改革過程中不可避免的社會問題。從網(wǎng)絡(luò)和媒體的報道上，人們普遍認(rèn)為，醫(yī)療糾紛的根源在于：看病難、看病貴、醫(yī)生不負(fù)責(zé)任、醫(yī)生態(tài)度惡劣等，總之醫(yī)療糾紛是醫(yī)院“店大欺客”造成的后果。于是患者及患者家屬開始走上了“維權(quán)”道路，再加上媒體的失實渲染和報道，一場場聲勢浩大的醫(yī)療糾紛鋪展開來……

就目前國產(chǎn)劇來看，醫(yī)患沖突有所表現(xiàn)卻張力不夠，給人隔靴搔癢之感。大多是以醫(yī)患一家親為典型，出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛也會隨著醫(yī)生醫(yī)術(shù)、醫(yī)德為之化解。醫(yī)生技藝精湛，患者通情達(dá)理，最后大家一派和諧，其樂融融。而《外科風(fēng)云》則不然，電視劇直擊醫(yī)患現(xiàn)實，不再以一個中間調(diào)停人的身份來表現(xiàn)，而是站在醫(yī)生的角度來讓觀眾重新審視醫(yī)患糾紛的因與果。并且在電視劇中首次引出了媒體這一形象，客觀地顯現(xiàn)當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系中各方角色的扮演。

劇中陸晨曦接診了一位學(xué)生處處長。這名處長在陸晨曦診斷之前已經(jīng)在呼吸科接受診斷，為普通的喉嚨撕裂引起的咳嗽帶血，但她不放心又來胸外科就診。陸晨曦檢查以后得出與呼吸科一樣的檢查結(jié)果，她還是不相信，屢次強(qiáng)調(diào)自己“咳血了”“請假來的”，絲毫不相信醫(yī)生的判斷，接著頤指氣使責(zé)怪醫(yī)生態(tài)度傲慢、檢查不仔細(xì)。除不聽取醫(yī)生的解答，她還拍案而起，當(dāng)眾大吵大鬧，無理取鬧。這反映出有一類患者在就醫(yī)時僅相信自己的感覺，不相信科學(xué)不信任醫(yī)生，并且要求自己受到上帝一樣的待遇，否則就投訴，讓醫(yī)生受到懲罰。有意思的是，這名患者還是一位學(xué)生處的處長，大小算是知識分子了，其行為實在發(fā)人深省。醫(yī)療劇直面現(xiàn)實，在健康之路外生動真實地再現(xiàn)了醫(yī)院上演的一幕幕滑稽戲碼，也通過電視劇向大眾訴說了醫(yī)院的無奈。

歷年來醫(yī)院遭受民眾口誅筆伐的事件不在少數(shù)，這使得醫(yī)院投鼠忌器，出了糾紛立刻息事寧人，這與某些媒體介入后，不分青紅皂白、惡意抹殺醫(yī)院形象造成不良影響不無關(guān)系。醫(yī)院要和媒體打好交道已經(jīng)是一個公開的秘密，媒體的報道關(guān)乎著輿論的走向和醫(yī)院的聲譽。然而媒體在醫(yī)患糾紛中究竟扮演什么角色？在患者眼里，媒體是幫助自己擴(kuò)大影響，給醫(yī)院施壓的利器；在揚帆心懷不軌通知媒體采訪傅博文時，媒體是揚帆手中的工具；在小三醫(yī)院自殺引發(fā)社會軒然大波事件中，醫(yī)學(xué)調(diào)查組雖理清事件真相，但仍傾向上于犧牲醫(yī)生的個人事業(yè)來挽救醫(yī)院的名譽，以免陷入輿論波瀾中。而傅博文堅持召開新聞發(fā)布會，正視社會、正視媒體，“有些事情應(yīng)該和外界說清楚，不能逃避”，向外界表達(dá)出醫(yī)院的態(tài)度，而不是一味地妥協(xié)，從而喪失了醫(yī)院的原則和底線。這時媒體是官方發(fā)布信息的窗口，本該本著實事求是報道新聞的媒體，究竟應(yīng)該持什么樣的立場，應(yīng)該怎樣面對自己在醫(yī)患關(guān)系中的位置著實應(yīng)該反思。而觀眾通過電視劇也要在不偏聽、不謠傳的原則下理性地看待每一場醫(yī)患糾紛，繼而在真正遇到糾紛時采取理性態(tài)度。

醫(yī)療劇人物塑造的復(fù)雜性

醫(yī)生的職業(yè)是光輝而偉大的。醫(yī)生應(yīng)時刻為病人著想，救死扶傷是醫(yī)生基本的職業(yè)道德。因此在醫(yī)療劇中，高大全的人物必不可少。如《外科風(fēng)云》中的鐘西北為人正派、醫(yī)術(shù)高超。他雖然從胸外科被排擠到急診，仍舊兢兢業(yè)業(yè)地對待工作，幾十年如一日毫無怨言。更重要的是鐘主任在二十多年前的醫(yī)療糾紛中堅持為張姐作證，守護(hù)住了從醫(yī)者基本的職業(yè)底線。

同時電視劇還塑造了不同性格的醫(yī)生，使得醫(yī)生形象更加豐滿。如莊恕這一人物形象。莊恕，美籍華人，業(yè)界著名的胸外科醫(yī)生。此次回國是帶著為母親討回清白的目的來到仁合醫(yī)院。他就職的第一天就完成了幾臺高難度的手術(shù)，證實了自己的能力；同時深諳辦公室政治，為了討回母親清白不惜“犧牲”陸晨曦；在與患者的溝通中，又始終保持耐心，洞察患者和同事的心理，處處體現(xiàn)出為人處事的智慧。這樣一個年輕有為、隱忍克制的醫(yī)生形象就樹立了起來。再如修敏齊和傅博文，如今二人已經(jīng)是醫(yī)學(xué)界泰斗級的人物，誰都不會想到在工作上成果豐碩、課堂上教書育人的標(biāo)兵在二十年前犯下過彌天大錯。在名譽和良心之間如何選擇，時時叩問著他們的內(nèi)心，也叩問著醫(yī)者的良知。再比如陳紹聰和霍思邈，在生活中放浪形骸，對待工作卻踏實認(rèn)真，讓觀眾看到的是有血有肉、真實可觸的醫(yī)生形象。

總之，國產(chǎn)醫(yī)療劇相對于其他類型電視劇來說數(shù)量少但仍有研究的價值。在注重專業(yè)性和科學(xué)性的基礎(chǔ)上，不斷探索醫(yī)護(hù)作為個體的生存價值，挖掘當(dāng)下中國社會化進(jìn)程中醫(yī)患關(guān)系的新特性，在鋒利的手術(shù)刀下、精密的儀器中塑造對生命尊重和珍視的人物形象。

（作者單位：山西傳媒學(xué)院）endprint