分析健康管理對(duì)腦卒中患者知信行及生活質(zhì)量的影響

王軍英 康強(qiáng) 黎玲

【摘 要】目的：分析研究健康管理對(duì)腦卒中患者知信行及生活質(zhì)量的影響。方法：選取2017年7月至2018年8月本院接受治療的79例腦卒中疾病患者作為此次研究納入對(duì)象，隨機(jī)的方式分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組40例，實(shí)驗(yàn)組39例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予健康管理護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組知信行和生活質(zhì)量。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分級(jí)知信行情況均顯著高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異較為明顯（p<0.05）。結(jié)論：給予腦卒中疾病患者健康管理可顯著提升生活質(zhì)量，改善疾病知信行現(xiàn)況，有利于疾病恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】健康管理；腦卒中；知信行

【中圖分類(lèi)號(hào)】R743.16 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）20--01

腦卒中是一種腦科疾病，具有常見(jiàn)性及多發(fā)性，是導(dǎo)致患者致殘率和死亡率較高的疾病之一，對(duì)患者心理、生理造成嚴(yán)重影響，同時(shí)還為家庭與社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為此，臨床上對(duì)于治療腦卒中疾病尤其重視，但單純藥物或手術(shù)治療效果欠佳，易引發(fā)并發(fā)癥，嚴(yán)重影響術(shù)后預(yù)后，需給予有效的護(hù)理干預(yù)以提高治療效果，降低死亡率及致殘率。本次研究將對(duì)腦卒中疾病患者給予健康管理干預(yù)后對(duì)患者生活質(zhì)量及知信行的影響，情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年7月至2018年8月本院接受治療的79例腦卒中疾病患者作為此次研究納入對(duì)象，隨機(jī)的方式分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組40例，實(shí)驗(yàn)組39例。對(duì)照組男性18例，女性22例，年齡區(qū)間為20～70歲，平均年齡則為（45.61±5.48）歲；實(shí)驗(yàn)組男性18例，女性21例，年齡區(qū)間為21～69歲，平均年齡則為（45.78±5.31）歲。對(duì)比兩組年齡、性別無(wú)顯著差異（p>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則進(jìn)行健康管理干預(yù)：①建立健康檔案，入院前對(duì)患者行全身體檢，并針對(duì)病情建立健康檔案，檔案內(nèi)容主要包括姓名、年齡、性別、文化程度、地址、生活習(xí)慣、心理狀態(tài)及飲食睡眠。②健康教育宣講，向患者及家屬講解腦卒中疾病相關(guān)知識(shí)及預(yù)防措施，讓患者更清楚了解疾病，消除對(duì)疾病恐懼心理，以提高治療依從性，并告知患者疾病可能會(huì)產(chǎn)生的并發(fā)癥情況及相關(guān)處理措施。③心理康復(fù)護(hù)理，護(hù)理人員針對(duì)于負(fù)面情緒較重的患者要及時(shí)行心理干預(yù)，舒緩負(fù)面情緒，幫助患者樹(shù)立疾病治療信心，主動(dòng)與患者及家屬交流溝通，提高治療積極性。此外，對(duì)患者制定康復(fù)鍛煉計(jì)劃，提高抵抗力。④飲食控制和用藥指導(dǎo)，合理控制患者飲食，以清淡、低糖食物為主，忌辛辣、刺激性食物，多攝入蔬菜及水果，患者要忌煙酒。因腦卒中疾病用藥相對(duì)復(fù)雜且病情重，要告知患者用藥重要性及注意事項(xiàng)，患者家屬督促患者用藥，避免漏服或不服。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組生活質(zhì)量，生活質(zhì)量采用調(diào)查量表的形式，分值越高表示生活質(zhì)量越高，主要包括社會(huì)功能、生理功能、精神健康、軀體疼痛，同時(shí)對(duì)兩組疾病知識(shí)掌握率進(jìn)行比較，知信行包含并發(fā)癥預(yù)防、疾病相關(guān)知識(shí)、飲食控制、規(guī)律服藥掌握情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行分析，采用t、進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)a<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組生活質(zhì)量對(duì)比 對(duì)照組護(hù)理后社會(huì)功能評(píng)分為（48.89±0.72）、生理功能評(píng)分（68.74±3.46）、精神健康評(píng)分為（43.64±5.01）、情感職能評(píng)分為（75.91±2.03）；實(shí)驗(yàn)組社會(huì)功能評(píng)分為（53.01±1.23）、生理功能評(píng)分（78.87±2.46）、精神健康評(píng)分為（63.02±5.43）、情感職能評(píng)分為（83.77±1.76）。組間數(shù)據(jù)比較結(jié)果依次為（t=18.225，P=0.000）、（t=14.964，P=0.000）、（t=16.493，P=0.000）、（t=18.368，P=0.000）。

2.2 兩組疾病知信行掌握情況對(duì)比 對(duì)照組40例患者中，24例（60%）并發(fā)癥預(yù)防、28例（70%）疾病相關(guān)知識(shí)、26例（65%）飲食控制、30例（75%）規(guī)律服藥；實(shí)驗(yàn)組39例患者中，33例（84.62%）并發(fā)癥預(yù)防、34例（87.72%）疾病相關(guān)知識(shí)、35例（89.74%）飲食控制、36例（92.31%）規(guī)律服藥。組間比較結(jié)果依次顯示為（=19.900，P=0.000）、（=9.418，P=0.002）、（=17.479，P=0.000）、（=10.957，P=0.000）。

3 討論

腦卒中疾病又被稱(chēng)為中風(fēng)，主要是因血管阻塞或腦部血管破裂致使血液無(wú)法流入大腦而遭致腦組織損傷的疾病，具有致殘率高、死亡率高及發(fā)病率高等特點(diǎn)。臨床上常表現(xiàn)為手臂無(wú)力、眩暈、頭痛、昏厥及聽(tīng)力障礙等，對(duì)患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。病發(fā)后若不及時(shí)治療，易引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，據(jù)數(shù)據(jù)顯示，給予患者有效的護(hù)理干預(yù)可提高治療效果，降低術(shù)后病發(fā)癥[1]。

健康管理是一種新型護(hù)理模式，堅(jiān)持以患者為中心。對(duì)患者入院前行全身檢查，建立健康檔案，針對(duì)相關(guān)病情和實(shí)際情況制定有計(jì)劃性的護(hù)理干預(yù)模式，便于及時(shí)掌握了解患者病情。通過(guò)對(duì)患者飲食、心理、鍛煉及用藥進(jìn)行干預(yù)，舒緩患者負(fù)面情緒，幫助樹(shù)立治療信心，以提高治療積極性，有利于幫助疾病恢復(fù)。合理控制患者飲食，確保營(yíng)養(yǎng)供給，提升免疫力，防止術(shù)后因感染風(fēng)險(xiǎn)加重病情，同時(shí)有針對(duì)性的鍛煉康復(fù)指導(dǎo)，提高身體抵抗力，改善生活質(zhì)量。健康教育宣講及用藥督促有利于患者加深對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)及預(yù)防措施的了解，能夠有效降低疾病復(fù)發(fā)。對(duì)患者給予健康管理護(hù)理干預(yù)可顯著提升生活質(zhì)量，改善疾病知信行現(xiàn)況，有利于促進(jìn)疾病恢復(fù)[2]。

綜上所述，給予腦卒中疾病患者健康管理可顯著提升生活質(zhì)量，改善疾病知信行現(xiàn)況，有利于疾病恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

徐淑華，孫靜，錢(qián)金明，等.腦卒中高危人群知信行調(diào)查及其影響因素分析[J].中華疾病控制雜志，2017，21（8）：857-859.

趙一莎，周郁秋，呂雨梅.腦卒中健康管理模式的研究進(jìn)展[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2016，19（22）：2724-2728.