腰硬聯(lián)合麻醉手術(shù)室護(hù)理措施探討

劉琮 何亞偉 靳國(guó)靜 劉妍君 彭自風(fēng) 經(jīng)少花

【摘 要】目的：探討綜合護(hù)理在腰硬聯(lián)合麻醉手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年3月-2018年3月我院120例腰硬聯(lián)合麻醉手術(shù)患者為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方案不同分為兩組，對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，觀察組用綜合護(hù)理，對(duì)比兩種方案實(shí)施效果。結(jié)果：護(hù)理后，兩組的心理狀況評(píng)分?jǐn)?shù)值低于護(hù)理前數(shù)值，治療依從性評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值高于治療前數(shù)值，觀察組的心理狀況評(píng)分?jǐn)?shù)值低于對(duì)照組數(shù)值，治療依從性評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值高于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理在腰硬聯(lián)合麻醉手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，穩(wěn)定情緒，提升依從性，改善生活質(zhì)量，提高滿意度，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：綜合護(hù)理；腰硬聯(lián)合麻醉；手術(shù)室護(hù)理；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）19--01

腰硬聯(lián)合麻醉指的是硬膜外麻醉和腰麻聯(lián)合應(yīng)用，能有效提升麻醉效果，然后為患者實(shí)施手術(shù)治療，雖然麻醉效果較好，但是兩種麻醉方案的應(yīng)用，會(huì)提升風(fēng)險(xiǎn)性、復(fù)雜性，對(duì)于護(hù)理人員和麻醉人員的需求提升，此時(shí)，護(hù)理質(zhì)量顯得非常重要，能對(duì)手術(shù)效果和身體恢復(fù)產(chǎn)生影響，呈正比聯(lián)系，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討綜合護(hù)理在腰硬聯(lián)合麻醉手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年3月-2018年3月我院120例腰硬聯(lián)合麻醉手術(shù)患者為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方案不同分為兩組，每組60例，其中，對(duì)照組中27例男性患者，33例女性患者，25-45歲的年齡范圍，（33.22±1.27）歲的平均年齡；觀察組中28例男性患者，32例女性患者，26-44歲的年齡范圍，（33.23±1.28）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究所有的患者均需要滿足WHO中關(guān)于腰硬聯(lián)合麻醉手術(shù)患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書(shū)。排除不簽署知情同意書(shū)者；排除精神疾病者。

1.2 方法

對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，依據(jù)原有制度，執(zhí)行操作。

觀察組用綜合護(hù)理，措施為[2]：①術(shù)前護(hù)理：在為患者實(shí)施麻醉操作前，護(hù)理人員應(yīng)做好患者及其家屬的健康宣教和心理輔導(dǎo)，穩(wěn)定好患者的情緒，提升患者認(rèn)知度，引導(dǎo)患者及其家屬主動(dòng)配合治療，提升依從性。②術(shù)中護(hù)理：對(duì)患者心率、血壓等指標(biāo)進(jìn)行觀察，做好記錄，一旦出現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告并處理。③術(shù)后護(hù)理：在完成手術(shù)后，觀察患者的生命體征，等待患者完全蘇醒后，送至普通病房，做好交接工作。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理前后心理狀況評(píng)分、治療依從性評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值情況。根據(jù)心理狀況評(píng)分量表對(duì)患者心理狀況進(jìn)行評(píng)估，量表分?jǐn)?shù)在0-40分，分?jǐn)?shù)越高，心理狀況越差，分?jǐn)?shù)越低，心理狀況越好。根據(jù)治療依從性評(píng)分量表對(duì)患者治療依從性進(jìn)行評(píng)估，量表分?jǐn)?shù)在0-100分，分?jǐn)?shù)越高，治療依從性越高，分?jǐn)?shù)越低，治療依從性越低。根據(jù)生活質(zhì)量評(píng)分量表對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，量表分?jǐn)?shù)在0-100分，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越好，分?jǐn)?shù)越低，生活質(zhì)量越差。根據(jù)滿意度評(píng)分量表對(duì)患者滿意度進(jìn)行評(píng)估，量表分?jǐn)?shù)在0-100分，分?jǐn)?shù)越高，滿意度越高，分?jǐn)?shù)越低，滿意度越低[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將所得數(shù)據(jù)輸入SPSS19.0中，平均值用（）表示，檢驗(yàn)用t值，P值<0.05，表示所得數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后心理狀況評(píng)分、治療依從性評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值情況

護(hù)理后，兩組的心理狀況評(píng)分?jǐn)?shù)值低于護(hù)理前數(shù)值，治療依從性評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值高于治療前數(shù)值，觀察組的心理狀況評(píng)分?jǐn)?shù)值低于對(duì)照組數(shù)值，治療依從性評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值高于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）；見(jiàn)表1。

3 討論

腰硬聯(lián)合麻醉作為手術(shù)過(guò)程中典型的麻醉方案，隨著我國(guó)手術(shù)治療的患者增多，腰硬聯(lián)合麻醉的應(yīng)用次數(shù)也逐年增多，在為患者實(shí)施聯(lián)合麻醉的過(guò)程中，因?qū)β樽碇R(shí)的不甚了解，患者極易滋生負(fù)面情緒，進(jìn)而導(dǎo)致依從性降低，不利于整體治療措施的順利實(shí)施，應(yīng)重視患者受到的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[4]。

通過(guò)對(duì)腰硬聯(lián)合麻醉的研究，在完全掌握手術(shù)治療流程的基礎(chǔ)上，為患者實(shí)施綜合護(hù)理服務(wù)，主要內(nèi)容為術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理等措施，能有效穩(wěn)定好患者的情緒，提升依從性，應(yīng)用價(jià)值非常高，值得選用[5]。

綜上所述，綜合護(hù)理在腰硬聯(lián)合麻醉手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，穩(wěn)定情緒，提升依從性，改善生活質(zhì)量，提高滿意度，綜合護(hù)理值得在腰硬聯(lián)合麻醉手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

杜靜.腰硬聯(lián)合麻醉無(wú)痛分娩的臨床觀察與護(hù)理[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2016，29（4）：2342-2342.

王研，王姝，譚燕，等.老年前列腺電切手術(shù)病人術(shù)中低體溫的護(hù)理干預(yù)[J].遼東學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2017，24（3）：197-200.

佘寶鉆.護(hù)理干預(yù)對(duì)腰硬聯(lián)合麻醉剖宮產(chǎn)手術(shù)中低血壓不良反應(yīng)的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（21）：177-178.

楊靜，勾寶華.體位護(hù)理預(yù)防腰硬聯(lián)合麻醉下剖宮產(chǎn)術(shù)致仰臥位綜合征的效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2016，22（16）：2295-2297.

羅穎.手術(shù)室整體護(hù)理對(duì)硬膜外麻醉患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2016，35（21）：2935-2937.