優(yōu)質(zhì)護(hù)理在顱腦創(chuàng)傷患者中的臨床應(yīng)用探討

張朋肖 吳紅記

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在顱腦創(chuàng)傷患者中的臨床應(yīng)用效果。方法：選取2017年1月-2018年5月我院84例顱腦創(chuàng)傷患者為研究對象，依據(jù)隨機(jī)分配原則分成對照組和觀察組，對照組用常規(guī)護(hù)理，觀察組用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比兩組護(hù)理方案實(shí)施效果。結(jié)果：觀察組的總有效率97.62%高于對照組的83.33%，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率14.29%低于對照組的33.33%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在顱腦創(chuàng)傷患者中的臨床應(yīng)用效果顯著，降低了不良反應(yīng)發(fā)生率，提高了療效，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；顱腦創(chuàng)傷；臨床應(yīng)用

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--02

顱腦創(chuàng)傷為臨床上常見疾病，主要發(fā)病在患者的顱骨、頭皮、腦部，該疾病的發(fā)病率非常高，僅低于四肢骨折發(fā)病率，近年來，隨著我國機(jī)械化程度的加快，該疾病的發(fā)病率逐漸升高，已對患者身心健康造成了嚴(yán)重負(fù)面影響，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在顱腦創(chuàng)傷患者中的臨床應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年1月-2018年5月我院84例顱腦創(chuàng)傷患者為研究對象，依據(jù)隨機(jī)分配原則分成對照組和觀察組，每組42例，其中，對照組中30例男性患者，12例女性患者，37-76歲的年齡范圍，（53.22±1.24）歲的平均年齡；觀察組中31例男性患者，11例女性患者，36-75歲的年齡范圍，（53.21±1.25）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究所有的患者均需要滿足WHO中關(guān)于顱腦創(chuàng)傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組用常規(guī)護(hù)理，掌握患者病況，為患者進(jìn)行血壓監(jiān)測、脈搏監(jiān)測、止血、顱內(nèi)降壓等治療和護(hù)理。

觀察組用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容為：①首先應(yīng)將患者病房環(huán)境弄好，控制溫度和濕度，減少周邊噪音，穩(wěn)定患者情緒，引導(dǎo)患者形成正確的認(rèn)知度，進(jìn)而主動(dòng)配合治療和護(hù)理措施。②依據(jù)患者的病情變化情況，為患者進(jìn)行MRI、CT等檢查，確診患者的病況，對患者的護(hù)理效果進(jìn)行評估，對患者可能產(chǎn)生的肺部感染等不良反應(yīng)提前做好預(yù)防措施。③針對手術(shù)患者，應(yīng)對其生命體征進(jìn)行監(jiān)測，確保呼吸道暢通，每隔半小時(shí)，為患者進(jìn)行體溫、意識、體溫等指標(biāo)進(jìn)行檢測，做好記錄，一旦出現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告并處理。④針對需要長期臥床治療的患者，應(yīng)定時(shí)為患者進(jìn)行拍背、翻身操作，確?；颊吆粑罆惩?，發(fā)現(xiàn)痰液，及時(shí)吸出，避免造成肺部感染，對于患者長期受到壓迫的部位，進(jìn)行按摩操作，避免褥瘡的出現(xiàn)。⑤針對應(yīng)用呼吸機(jī)治療的患者，應(yīng)抬高床頭，檢查口腔病清理，做好呼吸機(jī)的護(hù)理工作。⑥評估患者的心理狀況，找出患者滋生負(fù)面情緒的原因，然后為其針對性心理輔導(dǎo)，改善心理狀況，提升治療依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療效果情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況。治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：①顯效：腦水腫、精神障礙、腦疝等癥狀完全消失或明顯好轉(zhuǎn)；②有效：腦水腫、精神障礙、腦疝等癥狀有所好轉(zhuǎn)；③無效：腦水腫、精神障礙、腦疝等癥狀無變化或惡化；總有效率數(shù)值為顯效率數(shù)值與有效率數(shù)值之和。不良反應(yīng)：壓瘡、肺部感染、消化道潰瘍。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS19.0軟件中，將數(shù)據(jù)實(shí)施系統(tǒng)分析，數(shù)據(jù)的平均值用（）表示，組間數(shù)據(jù)的用檢驗(yàn)χ2值，當(dāng)數(shù)據(jù)所得的P值<0.05時(shí)，表示本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果情況

觀察組的總有效率97.62%高于對照組的83.33%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況

觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率14.29%低于對照組的33.33%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

顱腦創(chuàng)傷作為典型神經(jīng)外科疾病，該疾病的產(chǎn)生與高處墜落、工傷事故、交通事故等有著緊密聯(lián)系，常見癥狀為腦水腫、精神障礙、腦疝等，負(fù)面影響非常大，稍微處理不善，就會(huì)導(dǎo)致患者的病情惡化，危及生命，應(yīng)給予重視[4]。

通過對顱腦創(chuàng)傷的研究，發(fā)病后，患者的腦部組織會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重功能性障礙，患者神經(jīng)功能受到嚴(yán)重缺損，使得患者生活質(zhì)量變得極差，生存質(zhì)量變得極低，患者生命受到嚴(yán)重負(fù)面影響，一旦確診，應(yīng)依據(jù)患者的病情變化情況，為患者制定對癥治療計(jì)劃并實(shí)施，應(yīng)用效果顯著，能有效穩(wěn)定患者的病情，避免持續(xù)惡化；隨著對該疾病的深入研究，發(fā)現(xiàn)，該疾病的患者受到的護(hù)理質(zhì)量也有著極為重要的作用，護(hù)理質(zhì)量的高低，直接影響著顱腦創(chuàng)傷的療效和康復(fù)情況，呈正比聯(lián)系，優(yōu)質(zhì)護(hù)理為臨床上人性化、科學(xué)化的干預(yù)措施，通過針對顱腦創(chuàng)傷的特殊性，為其提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，能降低壓瘡、肺部感染、消化道潰瘍等不良反應(yīng)發(fā)生率，提高療效，因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價(jià)值非常高，值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在顱腦創(chuàng)傷患者中的臨床應(yīng)用效果顯著，降低了不良反應(yīng)發(fā)生率，提高了療效，優(yōu)質(zhì)護(hù)理值得在顱腦創(chuàng)傷患者中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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