醫(yī)學(xué)生實習(xí)階段心理狀態(tài)研究

周宏+黃瓊霞

【摘要】醫(yī)學(xué)生是未來醫(yī)療人員組成中的重要儲備力量，醫(yī)學(xué)生在正式畢業(yè)之前往往需要進(jìn)行一定時間的實習(xí)。醫(yī)學(xué)生的實習(xí)階段會經(jīng)歷從傳統(tǒng)課本以及教學(xué)等方面轉(zhuǎn)移到見證醫(yī)院工作中實際的人情冷暖，以及患者的疾病表現(xiàn)和患者情緒變化等，在這個階段醫(yī)學(xué)生的心理狀態(tài)變化容易導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生出現(xiàn)一定的心理問題。本文將就醫(yī)學(xué)生實習(xí)階段的心理狀態(tài)進(jìn)行研究。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生 實習(xí)階段 心理狀態(tài)

【中圖分類號】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）49-0228-01

醫(yī)學(xué)生根據(jù)不同的專業(yè)會存在一段各不相同的實習(xí)時間，在實習(xí)階段，醫(yī)學(xué)生將徹底脫離書本與教室，開始經(jīng)歷社會生活中實際發(fā)生的生離死別以及生老病死。在醫(yī)院的實習(xí)期間，醫(yī)學(xué)生的的心理狀態(tài)會發(fā)生很多變化。很多醫(yī)學(xué)生會產(chǎn)生一定的心理壓力以及心理負(fù)擔(dān)，還有部分學(xué)生可能由于緊張忐忑影響其醫(yī)術(shù)水平的發(fā)揮。如果不能成功的克服一系列心理問題，改變其心理狀況，將直接影響到其未來的職業(yè)生涯，因此了解醫(yī)學(xué)生實習(xí)階段的心理狀態(tài)，并對期間產(chǎn)生的心理問題進(jìn)行解決有利于培養(yǎng)更多高水平的醫(yī)療人員[1]。

一、實習(xí)準(zhǔn)備

在醫(yī)學(xué)生進(jìn)入正式實習(xí)階段之前會經(jīng)歷1—2個月的實習(xí)準(zhǔn)備階段。在這一時期大部分醫(yī)學(xué)生的心理是期待兼具有一些緊張的，出現(xiàn)極端情緒的醫(yī)學(xué)生相對較少，但仍可能有部分實習(xí)生心理承受力較差，過度緊張無法接受實際實習(xí)工作[2]。為了增加醫(yī)學(xué)生在實習(xí)過程中的信心與克服困難的決心，應(yīng)當(dāng)增加對學(xué)生實際經(jīng)驗的講解內(nèi)容，同時增強醫(yī)學(xué)生的專業(yè)技能知識，保證其理論水平的正常發(fā)揮，盡可能增強其臨床思維能力與適應(yīng)能力的鍛煉，使其實習(xí)過程順利進(jìn)行。

二、實習(xí)初期

實習(xí)初期是醫(yī)學(xué)生剛剛開始進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行崗前培訓(xùn)或者科室分配適應(yīng)的時期。在這一時期，醫(yī)學(xué)生的緊張情緒會占據(jù)更多，尤其女性醫(yī)學(xué)生心理承受能力較差，可能在接受過批評之后產(chǎn)生抑郁悲觀等情緒。而一些男性醫(yī)學(xué)生在實習(xí)初期也容易產(chǎn)生受挫心理，在實習(xí)之前的期待和興奮會受到一定打擊。很多醫(yī)學(xué)生在經(jīng)歷過悲觀和抑郁情緒后可以自行調(diào)整走出悲觀，但也有部分醫(yī)學(xué)生可能就此形成不自信不確定等心理，需要根據(jù)醫(yī)學(xué)生的個人性格進(jìn)行具體分析，針對性的采取相應(yīng)的心理輔導(dǎo)。

三、實習(xí)中期

實習(xí)中期醫(yī)學(xué)生已經(jīng)開始逐漸適應(yīng)實習(xí)生活，并能夠自行解決一些患者的問題與病情變化。在這一時期實習(xí)生比較容易存在浮躁和自滿的情緒，這種心理不利于其日后的職業(yè)道德培養(yǎng)。而與帶領(lǐng)實習(xí)的導(dǎo)師相處時間較長后，醫(yī)學(xué)生對導(dǎo)師的敬畏感會逐漸消失，能夠與導(dǎo)師進(jìn)行更多的交流，但同時，有部分醫(yī)學(xué)生會存在與導(dǎo)師相熟之后出現(xiàn)請假、遲到、礦工等行為。實習(xí)中期需要格外重視醫(yī)學(xué)生的浮躁和厭煩情緒的發(fā)展情況。導(dǎo)師在對其進(jìn)行醫(yī)學(xué)指導(dǎo)的同時需要格外重視其素質(zhì)以及醫(yī)學(xué)水平的教育，教導(dǎo)學(xué)生處理好人際關(guān)系以及醫(yī)患關(guān)系等相應(yīng)內(nèi)容，對違規(guī)違紀(jì)行為進(jìn)行處罰。

四、實習(xí)末期

實習(xí)末期的醫(yī)學(xué)生已經(jīng)基本適應(yīng)了醫(yī)院的工作生活，能夠完成實習(xí)任務(wù)并且對相應(yīng)的工作流程和工作內(nèi)容有了較為充分的了解。在這一時期醫(yī)學(xué)生最容易出現(xiàn)的問題就是馬虎大意，或者由于實習(xí)結(jié)束興奮而導(dǎo)致的工作失誤。實習(xí)末期醫(yī)學(xué)生的思想不集中現(xiàn)象十分嚴(yán)重，并且還有可能引起較為嚴(yán)重的事故。帶領(lǐng)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行實習(xí)的導(dǎo)師需要根據(jù)學(xué)生情緒的變化判斷其工作狀態(tài)，對學(xué)生的任務(wù)完成情況以及出勤狀況等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格的約束，督促其盡職盡責(zé)的堅守每一班崗位，同時如果學(xué)生出現(xiàn)違紀(jì)行為要進(jìn)行嚴(yán)厲處罰。對于到實習(xí)末期仍不能正常進(jìn)行醫(yī)療工作的實習(xí)生予以教導(dǎo)和鼓勵，通過經(jīng)驗講述以及案例分析等方式感染對方情緒，讓其從心理上增添對從事醫(yī)療工作的信心。

醫(yī)學(xué)的臨床教學(xué)工作是一項復(fù)雜多變并且重要程度較高的工作。為了培養(yǎng)高素質(zhì)高水平的醫(yī)療人員，對醫(yī)學(xué)生的實習(xí)時期的工作狀態(tài)以及心理狀態(tài)的研究十分關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)生實習(xí)期會經(jīng)歷從緊張忐忑到抑郁悲觀，再到自信和浮躁最后馬虎大意等多種情緒的變化，有很多醫(yī)學(xué)生在經(jīng)歷了一系列心理變化后心理素質(zhì)得到了提升，能夠更好適應(yīng)日后職業(yè)工作，也有醫(yī)學(xué)生一蹶不振。在醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生心理變化的階段對其進(jìn)行引導(dǎo)和教育，能夠有效的改善其心理素質(zhì)，使其更適應(yīng)醫(yī)療工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]青玉.臨床實習(xí)醫(yī)生心理分析及對策淺析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（25）：88.

[2]劉婷，羅曉軍，趙曉燕.淺談醫(yī)學(xué)生實習(xí)階段的心理狀態(tài)[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012，10（04）：224-225.endprint