《健康評(píng)估》實(shí)訓(xùn)技能教學(xué)資源微課開(kāi)發(fā)初探

陳令艷　王鳳麗

摘要：微課是近年來(lái)新興的一種教育教學(xué)資源，也是目前學(xué)生移動(dòng)學(xué)習(xí)的重要來(lái)源。以五年制高職護(hù)理專業(yè)健康評(píng)估課程的實(shí)訓(xùn)技能為例，闡述護(hù)理專業(yè)課微課的開(kāi)發(fā)與簡(jiǎn)易制作步驟。

關(guān)鍵詞：健康評(píng)估；實(shí)訓(xùn)技能；微課

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-9094-（2017）11C-0037-03

《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃（2011—2020年）》提出了信息技術(shù)要與教育教學(xué)深度融合，這一全新理念是基于并且為了適應(yīng)當(dāng)今信息與通訊技術(shù)的迅速發(fā)展而提出的。教育信息資源是教育信息化的核心因素和研究熱點(diǎn)，目前網(wǎng)絡(luò)教學(xué)免費(fèi)資源有愛(ài)課程網(wǎng)推出的中國(guó)大學(xué)MOOC、中國(guó)職教MOOC、視頻公開(kāi)課等，人衛(wèi)慕課主要包括護(hù)理專業(yè)相關(guān)課程。如何合理利用教學(xué)資源，設(shè)計(jì)和制作實(shí)用、針對(duì)性強(qiáng)的微課是信息化時(shí)代教師面臨的問(wèn)題?！督】翟u(píng)估》課程是五年制高職護(hù)生必修的、實(shí)踐操作很強(qiáng)的一門(mén)專業(yè)基礎(chǔ)課程，在傳統(tǒng)教學(xué)中，護(hù)生普遍認(rèn)為實(shí)踐操作這部分內(nèi)容難以掌握。為適應(yīng)現(xiàn)代信息化教學(xué)，提高護(hù)生的護(hù)理評(píng)估技能，筆者在五年制高職《健康評(píng)估》實(shí)訓(xùn)技能教學(xué)中開(kāi)展了教學(xué)資源微課建設(shè)，取得了一定的收獲。

一、微課概念及特點(diǎn)

微課是由多種資源有機(jī)構(gòu)成的、以微視頻為主要載體和呈現(xiàn)方式的、基于網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的、不受時(shí)空限制的、支持多種學(xué)習(xí)方式的微型網(wǎng)絡(luò)課程資源。微課的核心資源是微型教學(xué)視頻片段，其他資源還包括與所教學(xué)的知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)相配套的教學(xué)設(shè)計(jì)（微教案）、素材課件（微課件）、練習(xí)測(cè)試（微練習(xí)）、教學(xué)反思（微反思）、師生評(píng)論（微點(diǎn)評(píng)）、學(xué)習(xí)反饋（微反饋）等輔助性教與學(xué)內(nèi)容。[1]它是一種全新的資源類型與課程表現(xiàn)形式，具有主題突出、高度聚焦，資源類型多樣、應(yīng)用情景真實(shí)，交互性強(qiáng)、使用方便，短小精悍、應(yīng)用面廣，半結(jié)構(gòu)化、動(dòng)態(tài)生成等特點(diǎn)。

二、微課設(shè)計(jì)

（一） 內(nèi)容選取

健康評(píng)估實(shí)訓(xùn)技能主要訓(xùn)練護(hù)生采集病史和身體評(píng)估能力，傳統(tǒng)教學(xué)方法課堂教師演示、學(xué)生模仿練習(xí)已經(jīng)不能滿足學(xué)生隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)的需要。為全面訓(xùn)練學(xué)生的評(píng)估技能，根據(jù)教學(xué)大綱、課程標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)生的學(xué)情分析，選取健康評(píng)估實(shí)訓(xùn)技能教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)制作微課，最終確定癥狀評(píng)估、健康史采集、身體評(píng)估的基本方法、頭頸部評(píng)估 、淋巴結(jié)評(píng)估、胸部體表標(biāo)志、肺臟評(píng)估、心臟評(píng)估、乳房評(píng)估、腹部體表標(biāo)志、腹部視聽(tīng)、腹部叩診和觸診、生理反射評(píng)估、病理反射評(píng)估、腦膜刺激征評(píng)估、心電圖操作技能以微課的形式用于教學(xué)。

（二）基本結(jié)構(gòu)

目前，微課程模式已逐漸成熟，與翻轉(zhuǎn)課堂相結(jié)合可以在一定程度上解決微課視頻學(xué)習(xí)模式下的面對(duì)面情感交流缺失的問(wèn)題。翻轉(zhuǎn)課堂是微課在實(shí)踐中的應(yīng)用。[2]翻轉(zhuǎn)課堂的基本教學(xué)流程為：1.知識(shí)分解和傳遞（課前教師根據(jù)微課教學(xué)設(shè)計(jì)錄制微視頻，制定自主學(xué)習(xí)任務(wù)單，上傳網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)）；2.知識(shí)的學(xué)習(xí)（學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)微視頻、PPT課件，完成考核內(nèi)容）；3. 知識(shí)的內(nèi)化（上課學(xué)生提問(wèn)，教師啟發(fā)引導(dǎo)）；4. 知識(shí)的鞏固（學(xué)生反思與提高）。因此，結(jié)合以上翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)流程，筆者設(shè)計(jì)的微課資源結(jié)構(gòu)包括自主學(xué)習(xí)任務(wù)單、微視頻、微課教學(xué)設(shè)計(jì)、相關(guān)PPT課件、考核內(nèi)容和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

（三）容量大小

五年制高職學(xué)生有一定的自主學(xué)習(xí)能力，但有意注意時(shí)間短，因此微課時(shí)間一般控制在10分鐘之內(nèi)。[3]同時(shí)為了方便上傳資源和學(xué)生利用智能手機(jī)、ipad隨時(shí)隨地下載觀看學(xué)習(xí)，制作微課時(shí)在保證清晰度的情況下盡量縮小容量，一般不超過(guò)100M。

三、微視頻資源開(kāi)發(fā)

利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)視頻資源改造成微視頻。健康評(píng)估實(shí)訓(xùn)技能和醫(yī)師系列的診斷學(xué)體格檢查技能有許多相似之處，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源十分豐富，包括呂探云老師主編的與《健康評(píng)估》教材相配套的實(shí)訓(xùn)技能視頻，人民衛(wèi)生出版社出版的系列體格檢查視頻，以及各網(wǎng)站開(kāi)發(fā)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試系列視頻，可作為健康評(píng)估實(shí)訓(xùn)技能教學(xué)資源的補(bǔ)充，以彌補(bǔ)某些評(píng)估技能在教師制作過(guò)程中缺乏評(píng)估對(duì)象的缺陷，利用貍窩或Camtasia Studio 視頻編輯軟件將原有的視頻資源切割為多個(gè)視頻片段，再把這些視頻片段按照設(shè)計(jì)好的教學(xué)知識(shí)點(diǎn)運(yùn)用視頻編輯軟件后期制作，形成連貫有序的知識(shí)體系，有效地實(shí)現(xiàn)教學(xué)視頻資源的再利用。

四、自制微視頻制作簡(jiǎn)易步驟

健康評(píng)估實(shí)訓(xùn)技能微課屬于操作型微課，以演示為主，應(yīng)用的工具和軟件有手機(jī)或相機(jī)、電腦、話筒、麥克風(fēng)、錄屏軟件（Camtasia Studio 8.2，CS）、Gold Wave聲音處理軟件、貍窩視頻轉(zhuǎn)換軟件。

（一）撰寫(xiě)教案

教案主要內(nèi)容包括微課教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)、拍攝腳本和解說(shuō)詞，教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)包括導(dǎo)入、新課內(nèi)容、練習(xí)鞏固、拓展延伸四個(gè)環(huán)節(jié)，以及講授方法和時(shí)間分配等基本要素。拍攝腳本包含拍攝場(chǎng)景、拍攝方法、拍攝過(guò)程、拍攝思路及參與人員工作準(zhǔn)備設(shè)計(jì)，是整個(gè)微課的重點(diǎn)內(nèi)容，因此撰寫(xiě)腳本類似導(dǎo)演工作，需要教師仔細(xì)、認(rèn)真。在參與課題研究的全體老師的討論和反復(fù)斟酌下，教師講解環(huán)節(jié)選擇全景方式拍攝，示教部分采用特寫(xiě)鏡頭拍攝。此外，重點(diǎn)內(nèi)容和注意事項(xiàng)制作成PPT課件，用錄屏軟件制作成視頻，通過(guò)后期制作穿插在演示視頻中，起到提示和加強(qiáng)記憶作用。根據(jù)教學(xué)設(shè)計(jì)和腳本設(shè)計(jì)撰寫(xiě)解說(shuō)詞，在現(xiàn)場(chǎng)錄制聲音效果欠佳時(shí)可作為后期配音進(jìn)行視頻的處理和添加字幕。

（二）錄制視頻

健康評(píng)估實(shí)訓(xùn)技能以教師演示為主，微視頻主要采取拍攝制作。錄制視頻前教師和配合學(xué)生將本次錄制內(nèi)容要反復(fù)進(jìn)行演練，以防錄制過(guò)程中錯(cuò)誤較多，采用像素較高的高智能手機(jī)或相機(jī)和三角架進(jìn)行拍攝。為了保證錄制過(guò)程中沒(méi)有外界環(huán)境的干擾，要注意選擇安靜的房間，不要選擇雷雨天氣，關(guān)閉門(mén)窗、空調(diào)、風(fēng)扇、手機(jī)等，打開(kāi)屋內(nèi)所有燈光保證視頻的亮度，教師語(yǔ)速適中，聲音響亮，如發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)可停留幾秒鐘重復(fù)錄制，如現(xiàn)場(chǎng)錄音效果不好可借助電腦和麥克風(fēng)進(jìn)行重新錄制，后期剪輯處理。endprint

（三）微視頻后期制作

微視頻后期制作主要采用軟件有貍窩視頻轉(zhuǎn)換軟件、CS視頻編輯軟件、GoldWave聲音處理軟件。

利用錄屏軟件CS內(nèi)含有的模板配以文字和圖片制作片頭和片尾，也可以在網(wǎng)絡(luò)中搜集圖片、音樂(lè)利用CS的動(dòng)畫(huà)、標(biāo)注和轉(zhuǎn)場(chǎng)等功能自己制作。片頭和片尾的長(zhǎng)度通常在10 秒到20 秒之間，制作完成后單獨(dú)保存，在合成各個(gè)微視頻時(shí)進(jìn)行編輯處理。

現(xiàn)場(chǎng)錄制的視頻包含的音頻和后期用麥克風(fēng)錄制的音頻如果噪音和電流聲干擾較大，用GoldWave聲音處理軟件將噪音和電流聲去除，提高音質(zhì)。

視頻編輯主要包括視頻轉(zhuǎn)換和視頻剪輯。網(wǎng)絡(luò)視頻資源在導(dǎo)入CS中如格式不對(duì)將無(wú)法導(dǎo)入，應(yīng)用貍窩視頻轉(zhuǎn)換器可將視頻轉(zhuǎn)成可以導(dǎo)入的格式，如MP4、WMV、AVI、MPEG等格式。為保證剪輯內(nèi)容前后內(nèi)容銜接自如，盡量將視頻放大，同時(shí)注意和音頻放在相鄰軌道，確保視頻和音頻剪切準(zhǔn)確，達(dá)到同步效果。

可用CS軟件中字幕編輯按鈕進(jìn)行添加字幕，將解說(shuō)詞word文檔轉(zhuǎn)換成TXT文本，導(dǎo)入到字幕中，根據(jù)音頻內(nèi)容進(jìn)行文字分割，保證與視頻畫(huà)面和音頻一致，分割完成后進(jìn)行觀看，對(duì)于不對(duì)應(yīng)的部分進(jìn)行微調(diào)。也可以通過(guò)添加標(biāo)注完成字幕編輯。

微視頻中根據(jù)內(nèi)容添加適當(dāng)?shù)谋尘耙魳?lè)可吸引學(xué)生注意力。片頭音樂(lè)盡量選擇節(jié)奏較快、激昂音樂(lè)作為背景音樂(lè)，能提高學(xué)生注意力，教學(xué)內(nèi)容和片尾以節(jié)奏輕松、旋律優(yōu)美輕音樂(lè)為主，音量不宜過(guò)大，能有效使學(xué)生把注意力集中在技能操作中。

五、微課資源的發(fā)布

健康評(píng)估實(shí)訓(xùn)技能教學(xué)主要采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，課前一周將微視頻、自主學(xué)習(xí)任務(wù)單、考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)上傳至班級(jí)QQ群和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，學(xué)生利用手機(jī)或ipad和高仿真自主學(xué)習(xí)系統(tǒng)進(jìn)行線上和線下學(xué)習(xí)，課前將實(shí)訓(xùn)技能操作過(guò)程反復(fù)練習(xí)，為課堂考核和演示做好準(zhǔn)備。

由于護(hù)理專業(yè)課程的整體性強(qiáng)、專業(yè)性強(qiáng)、知識(shí)的指向性強(qiáng)等特點(diǎn)以及身處數(shù)字時(shí)代的學(xué)生易于和樂(lè)于接受新事物[4]，因此，微課在護(hù)理專業(yè)課程的教學(xué)應(yīng)用前景十分廣闊。對(duì)于學(xué)生而言，微課便于學(xué)生在一段學(xué)習(xí)之后的復(fù)習(xí)和鞏固，是傳統(tǒng)課堂的一種重要補(bǔ)充。微課制作所需的信息技術(shù)要求對(duì)一線普通教師是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。通過(guò)健康評(píng)估實(shí)訓(xùn)技能系列微課的設(shè)計(jì)和制作，筆者認(rèn)為要制作一個(gè)實(shí)用、趣味性強(qiáng)的微課需要較多的信息技術(shù)知識(shí)和技能支撐，也需要投入較多的時(shí)間和精力。在后期護(hù)理專業(yè)的微課制作中，注重提高微課相關(guān)制作信息技術(shù)水平，制作出更加形象、逼真的微課，以促進(jìn)護(hù)理教育信息化系統(tǒng)的發(fā)展和完善。

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[4]蔣慧玥，劉海燕，劉桂瑛等.“微課”在護(hù)理專業(yè)課程中的開(kāi)發(fā)初探[J].護(hù)理研究，2015（8）.

責(zé)任編輯：馮志軍

Abstract： The micro-lecture is a newly developed education and teaching resource in recent years， and it is also an important source of mobile learning. Taking the five-year higher vocational Health Assessment Training Skills course for nursing specialty as an example， this paper expounds the development and simple production steps of micro-lectures in nursing specialty.

Key words： Health Assessment； training skills； micro-lectureendprint