醫(yī)院物價(jià)管理存在的問題與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)有序發(fā)展分析

周樂斌

摘 要 在醫(yī)院的發(fā)展之路上，物價(jià)管理是必不可少的部分，有效的物價(jià)管理制度能夠促進(jìn)醫(yī)院的運(yùn)行和發(fā)展，通過物價(jià)管理對(duì)醫(yī)院的基本操作流程進(jìn)行規(guī)范的有效管理，可以促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的有序發(fā)展，并且隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)療水平服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)提升幅度也很大，但現(xiàn)代醫(yī)院在物價(jià)管理方面還存在著諸多問題，制約了醫(yī)院的整體發(fā)展。本文簡要闡述了醫(yī)院物價(jià)管理部門的主要作用，分析了醫(yī)院在物價(jià)管理方面存在的問題，并提出了具有針對(duì)性的舉措，望對(duì)未來醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的有序發(fā)展提供些許幫助。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院 物價(jià)管理 存在問題 醫(yī)院經(jīng)濟(jì) 有序發(fā)展

一、醫(yī)院物價(jià)管理部門的重要作用

醫(yī)院物價(jià)管理部門是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中的必然產(chǎn)物，醫(yī)院對(duì)超過7000多個(gè)種類的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目的了解均來自物價(jià)管理部門，如果醫(yī)院在收費(fèi)上出現(xiàn)了多收或者少收的現(xiàn)象，不僅會(huì)侵害患者的權(quán)益，而且醫(yī)院的利益也會(huì)受到影響。醫(yī)院可以通過物價(jià)管理部門與相關(guān)部門及時(shí)進(jìn)行溝通交流，傳遞醫(yī)院在價(jià)格政策和相關(guān)思想指導(dǎo)下的基本信息。[1]規(guī)范化處理醫(yī)院內(nèi)資金，從而規(guī)范和統(tǒng)一醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)，還可以通過制定應(yīng)對(duì)物價(jià)方面突發(fā)問題的方案來保障物價(jià)管理工作能夠正常運(yùn)行。

二、醫(yī)院在物價(jià)管理方面所面臨的問題

第一，在收費(fèi)過程中，國內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)院會(huì)把診治患者過程中的消耗品納入收費(fèi)項(xiàng)目當(dāng)中，醫(yī)院認(rèn)為是花費(fèi)自身費(fèi)用采買的消耗品，但實(shí)際上患者使用的消耗品是被納入醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目當(dāng)中的，因此醫(yī)院的這種自我制定收費(fèi)項(xiàng)目的行為本身就存在問題，屬于二次消費(fèi)。同時(shí)，某些醫(yī)院為了提高對(duì)患者的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，私自篡改醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目來增加醫(yī)院的收入，這些問題的存在束縛了物價(jià)管理的發(fā)展。

第二，醫(yī)療材料的費(fèi)用存在套用收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象，醫(yī)院可以自行制定收取醫(yī)療材料費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)。雖然醫(yī)院不需要對(duì)醫(yī)療材料按照國家規(guī)定進(jìn)行解釋說明，但是也絕不能夠出現(xiàn)套用的現(xiàn)象。醫(yī)療材料的內(nèi)容必須與其記錄的內(nèi)容相統(tǒng)一。醫(yī)療材料的使用與收費(fèi)不一致，這是由于入庫的材料與計(jì)算機(jī)系統(tǒng)內(nèi)錄入的名稱不統(tǒng)一造成的。醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目取代的現(xiàn)象也很嚴(yán)重。醫(yī)院在發(fā)展過程中要時(shí)刻注意物價(jià)管理中出現(xiàn)的問題，做到出現(xiàn)問題及時(shí)解決，這樣醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)才能有序發(fā)展。[2]

第三，物價(jià)管理人員的素質(zhì)普遍不高，物價(jià)管理人員是物價(jià)管理部門的主要組成部分，因此物價(jià)管理人員的素質(zhì)對(duì)物價(jià)管理質(zhì)量的影響是巨大的。我國醫(yī)院物價(jià)管理部門目前的管理人員普遍存在專業(yè)水平低、業(yè)務(wù)技能不熟練的問題，這嚴(yán)重影響了物價(jià)管理的質(zhì)量，從而阻礙了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的有序發(fā)展。

三、醫(yī)院物價(jià)管理問題的應(yīng)對(duì)與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)有序發(fā)展的舉措

第一，正確認(rèn)識(shí)國家物價(jià)政策，改進(jìn)醫(yī)院物價(jià)管理工作。醫(yī)院的物價(jià)通常由發(fā)改委和衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的價(jià)格信息，對(duì)藥物及醫(yī)療器械進(jìn)行價(jià)格管理規(guī)定。醫(yī)院的藥品由于規(guī)格廠商眾多而繁雜，其價(jià)格的浮動(dòng)范圍和變化很大。這需要相關(guān)部門制定一個(gè)價(jià)格區(qū)間來限制藥品的最高和最低價(jià)格來保障醫(yī)院的藥價(jià)，醫(yī)院只需要根據(jù)相關(guān)部門提出的價(jià)格信息對(duì)醫(yī)療材料進(jìn)行價(jià)格規(guī)定，通過改善價(jià)格成本，能在很大程度增強(qiáng)醫(yī)院價(jià)格管理人員對(duì)醫(yī)療材料成本的認(rèn)識(shí)。[3]

第二，為了保證患者及其家屬對(duì)于藥品價(jià)格有所了解，提高醫(yī)院工作人員對(duì)于藥品價(jià)格的認(rèn)知和了解，就要求醫(yī)院在專門價(jià)格的LED顯示屏顯示醫(yī)院藥品規(guī)格價(jià)格等詳細(xì)信息，設(shè)立投訴箱來接受大眾對(duì)醫(yī)院的意見和建議，這樣一來院方工作人員可立即處理比較容易的事件。對(duì)于復(fù)雜的事件，院方工作人員需進(jìn)行仔細(xì)調(diào)查后，了解事情經(jīng)過和結(jié)果，及時(shí)給投訴者結(jié)果。對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用投訴事件，醫(yī)院的相關(guān)工作人員要認(rèn)真嚴(yán)肅對(duì)待，在不損害患者和醫(yī)院的前提下，盡可能完美地解決問題，同時(shí)要嚴(yán)肅追究第一責(zé)任人的責(zé)任，要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定處理不合理收費(fèi)現(xiàn)象，從根源上杜絕藥品價(jià)格混亂的現(xiàn)象。

第三，物價(jià)管理部門與醫(yī)療保障部門的溝通交流形式也需加強(qiáng)，要對(duì)醫(yī)院物價(jià)收費(fèi)進(jìn)行規(guī)范處理。一方面，要明確保障費(fèi)用在項(xiàng)目中的支出，就需要管理人員正確指導(dǎo)科室的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；另一方面，院方要對(duì)患者收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及制度進(jìn)行提前告知。逐漸強(qiáng)化新型醫(yī)療項(xiàng)目及藥品管理，確保物價(jià)管理部門發(fā)展及作用，才能促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)全面發(fā)展。醫(yī)療項(xiàng)目及新型藥品價(jià)格有效性需要在物價(jià)管理過程中從根本上保證，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的有序發(fā)展。院方對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行研究與探討，結(jié)合多方面的結(jié)果與答案，提出相應(yīng)意見與建議，可以使醫(yī)療保障部門和物價(jià)管理部門的溝通交流得以加強(qiáng)。

第四，為提升物價(jià)管理人員專業(yè)知識(shí)水平要對(duì)該部門員工進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。要想發(fā)揮物價(jià)管理部門的作用，就要確保招納的人才具有較強(qiáng)的專業(yè)技能和較高的素質(zhì)。

四、結(jié)語

通過本文的相關(guān)闡述，明確了醫(yī)院物價(jià)管理中相關(guān)醫(yī)療制度優(yōu)化工作的復(fù)雜性，因此醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展離不開物價(jià)管理工作的開展實(shí)行，目前絕大多數(shù)的醫(yī)院雖在開展物價(jià)管理科學(xué)化進(jìn)程中還存在諸多問題，但通過本文對(duì)這些問題進(jìn)行研究分析后提出的應(yīng)對(duì)措施，不但為醫(yī)院今后經(jīng)濟(jì)有序發(fā)展提供了保障，而且在醫(yī)院形象的樹立和發(fā)展上也提供了極大的幫助，在一定程度上有力地推動(dòng)了我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展與進(jìn)步，充分體現(xiàn)了物價(jià)管理部門在醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮的重要作用。

（作者單位為昭通市精神衛(wèi)生中心）

參考文獻(xiàn)

[1] 李向紅.醫(yī)院物價(jià)管理存在問題與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)有序發(fā)展分析[J].財(cái)經(jīng)界，2016，35（21）：143-144.

[2] 楊曉龍.完善醫(yī)院物價(jià)管理的幾點(diǎn)思考[J].經(jīng)濟(jì)師，2014，26（03）：121+123.

[3] 匡瑞穎，馬亞男.芻議醫(yī)院物價(jià)管理存在問題與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的有序發(fā)展[J].科技經(jīng)濟(jì)導(dǎo)刊，2016，23 （30）：206.