手術(shù)室護(hù)士自身防護(hù)的探討

劉雪艷

【摘要】現(xiàn)代手術(shù)室處于多種有害因子之中，由于工作特殊需要，手術(shù)室護(hù)士連續(xù)工作在密閉環(huán)境中，且長(zhǎng)時(shí)間保持頸椎屈位站立，注意力高度集中，進(jìn)食不規(guī)律，各種化學(xué)藥物和高新技術(shù)的臨床應(yīng)用，以及頻繁地接觸血液、分泌物、排泄物等使得從事手術(shù)室專業(yè)護(hù)士成為高危群體。因此，如何充分做好手術(shù)室護(hù)士工作中的自身防護(hù)，確保護(hù)士身心健康十分重要。針對(duì)手術(shù)室護(hù)士身心危害因素及自身防護(hù)問題進(jìn)行探討，以加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士防護(hù)意識(shí)，做到及時(shí)有效地采取相應(yīng)的防護(hù)對(duì)策[1]。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)士；防護(hù)進(jìn)展

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）12-0-02

由于手術(shù)室工作繁重、緊張、無規(guī)律的特點(diǎn)，加上各種因素的制約，使手術(shù)室護(hù)士的身心健康受到影響[2]。若不注意個(gè)人防護(hù)容易造成職業(yè)性損害 （Occupational injures OI），OI嚴(yán)重威脅著醫(yī)護(hù)人員的身心健康，成為目前亟待解決的問題，現(xiàn)將國(guó)內(nèi)外OI最新進(jìn)展情況綜述如下：

一、手術(shù)室常見的危害因素

1.1 理化性方面的因素

1.1.1 各種氣體及化學(xué)劑[3]；

1.1.2 電離輻射；

1.1.3 抗腫瘤藥物；

1.1.4 噪聲。

1.4 生物性方面的因素：手術(shù)室護(hù)士因其特殊的工作環(huán)境，難免接觸病人的血液、分泌物、嘔吐物、體液及來自病人的多種致病微生物，故受感染機(jī)會(huì)多。手術(shù)配合中使用的銳利器械較多 ，如：刀、剪、針、傳遞頻繁，極易誤傷自己和他人。若不注意個(gè)人防護(hù)，造成自身感染，還會(huì)成為傳播媒介。最具威脅的感染性疾病是乙肝、丙肝和艾滋病，它們通過血液傳播的效率最高，一次即可感染。綜上所述，手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)性危害因素包括了生物的、化學(xué)的、物理的和社會(huì)的因素，如何針對(duì)上述危險(xiǎn)因素進(jìn)行防護(hù)，防護(hù)的對(duì)策顯得尤為重要。在一定情況下，可以結(jié)合具體情況，采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施[4]。

二、 理化因素的防范

2.1 污染氣體和消毒劑的防范；

2.2 電離輻射的防護(hù)；

2.1.3 抗腫瘤藥物的防范；

2.1.4 噪聲的防范。

2.2 生物因素的防范；

2.3 心理、生理因素的預(yù)防：心理疲勞是發(fā)生各種護(hù)理差錯(cuò)最危險(xiǎn)的隱患[5]。

三、研究方向和展望

對(duì)文獻(xiàn)的分析發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室護(hù)士自我防護(hù)的研究在國(guó)內(nèi)并不匱乏，但研究的范圍相當(dāng)局限，研究的方法以經(jīng)驗(yàn)和體力為主。近年來雖然有了一定數(shù)量的相關(guān)性研究，但以實(shí)驗(yàn)方法來研究 手術(shù)室護(hù)士的防護(hù)問題還未見報(bào)道。手術(shù)室護(hù)士的防護(hù)問題應(yīng)引起社會(huì)，特別是醫(yī)療管理部門的足夠重視[6]。

參考文獻(xiàn)

言櫻、馬曉軍.淺談現(xiàn)代手術(shù)室危害因素的預(yù)防.中華護(hù)理雜志，1998.33（6）：35 1

單禮合、趙泌、李新運(yùn).臨床用藥須知[M].北京：中國(guó)醫(yī)學(xué)科技出 版社，1996：533

程月娥、葉志霞.手術(shù)室的麻醉廢氣污染與防護(hù)[J].中華護(hù)理雜志，2001.36（8）：626

羅洪.醫(yī)院的環(huán)境污染與防護(hù)[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè)，2000.19（10）：450

戴青梅、王立英、劉素英 .醫(yī)護(hù)人員職業(yè)性損傷的危險(xiǎn)因素及防護(hù)對(duì)策.中華護(hù)理雜志，2002.37（7）：

崔虹.護(hù)士的職業(yè)危害（一）.國(guó)外醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)分冊(cè)，1997.8（3）：53endprint