探討人性化護(hù)理在普外科手術(shù)護(hù)理中效果

楊自萍

【摘 要】目的：探討人性化護(hù)理在普外科手術(shù)護(hù)理中效果。方法：選取我院2017年2月-2018年2月收治的124例普外科患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各62例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行人性化護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理滿意度、患者住院時(shí)間、并發(fā)癥情況和心理狀況。結(jié)果：觀察組上述指標(biāo)較為理想，與對(duì)照組相比差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理在普外科手術(shù)護(hù)理中效果理想，可有效提升護(hù)理效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間，應(yīng)予以推廣。

【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理；普外科手術(shù)；循證護(hù)理；心理護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R365 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）17-124-01

前言

普外科（Department of general surgery）是醫(yī)療機(jī)構(gòu)最主要的科室之一，一般以手術(shù)為主要方法，治療胃腸、胰腺、血管等部位的腫瘤，以及其他需要手術(shù)治療的外傷。該科室患者數(shù)目眾多，病情復(fù)雜，對(duì)治療工作的有效性提出了較高要求，也需要護(hù)理人員為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)。此前各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)護(hù)理相關(guān)內(nèi)容，價(jià)值有限。研究指出人性化護(hù)理作用突出，我院研究結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年2月-2018年2月收治的124例普外科患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各62例。觀察組62例患者中，男性患者38例，女性患者24例，年齡22-71歲，平均年齡31.4（±2.7）歲。其中腫瘤患者23例，外傷患者21例，其他患者18例。對(duì)照組62例患者中，男性患者39例，女性患者23例，年齡21-72歲，平均年齡31.6（±2.5）歲。其中腫瘤患者24例，外傷患者22例，其他患者16例。兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性，且患者、患者家屬全程知情參與調(diào)查。

1.2 方法

對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理，視患者病情進(jìn)行關(guān)鍵指標(biāo)的檢測(cè)，做好腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移的觀察、外傷感染預(yù)防，并給予合理的復(fù)健方案，提升護(hù)理效果。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行人性化護(hù)理。擬定四條基本措施，即心理護(hù)理、病房設(shè)置、飲食優(yōu)化和護(hù)理陪同。心理護(hù)理方面，患者入院后，由護(hù)理人員積極與患者、患者家屬進(jìn)行交流溝通，建立良好的關(guān)系，之后了解患者患病原因，針對(duì)其中的薄弱點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性疏導(dǎo)。如患者患腫瘤，要求告知患者良性腫瘤危害小、惡性腫瘤也可治愈等信息，改善患者的心理狀態(tài)。病房設(shè)置上，允許患者對(duì)病房進(jìn)行家庭式改造，以提升患者住院舒適感，降低壓力，綜合提升患者治療和護(hù)理兩個(gè)方面的依從性。

飲食優(yōu)化方面，在常規(guī)飲食護(hù)理的基礎(chǔ)上，額外設(shè)置流動(dòng)服務(wù)站，如部分患者需要進(jìn)食水果，但行動(dòng)不便，我院護(hù)理人員可幫助患者進(jìn)行網(wǎng)上水果訂購(gòu)，并幫助患者進(jìn)行水果的清洗、消毒等。此外，所有護(hù)理人員均要求對(duì)看護(hù)病人進(jìn)行綜合病情評(píng)估，生成報(bào)告，指導(dǎo)飲食搭配，如患者營(yíng)養(yǎng)狀況不佳，可在三餐之中適量加入蛋白質(zhì)；部分患者罹患消化道疾病，囑咐患者以流質(zhì)食物、半流質(zhì)食物作為主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，以降低腸胃負(fù)擔(dān)。護(hù)理陪同方面，部分患者入院后，因家屬工作忙碌，無(wú)法全天陪護(hù)，我院護(hù)理人員在工作之余，會(huì)積極與患者進(jìn)行日常交流溝通，消除患者的孤獨(dú)感，提升護(hù)理、治療的依從性。

調(diào)查以t檢驗(yàn)計(jì)量資料，以X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以SpSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

1.3 觀察指標(biāo) 本次調(diào)查主要對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量，細(xì)化為護(hù)理滿意度、患者住院時(shí)間、并發(fā)癥情況和心理狀況四項(xiàng)指標(biāo)。其中護(hù)理滿意度以量化指標(biāo)表達(dá)，分為滿意、一般、不滿意三個(gè)級(jí)別，心理狀況包括抑郁得分和焦慮得分兩個(gè)指標(biāo)，以SAS量表和SDS量表進(jìn)行數(shù)據(jù)收集，分別于入院時(shí)和出院時(shí)進(jìn)行一次調(diào)查。并發(fā)癥包括感染、術(shù)后疼痛、傷口久不愈合等。

2 結(jié)果

2.1 患者護(hù)理滿意度以及住院時(shí)間、并發(fā)癥情況

觀察組患者護(hù)理滿意度以及住院時(shí)間、并發(fā)癥情況優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05），結(jié)果如下：

2.2 患者心理狀況 兩組患者護(hù)理前心理狀況接近（p>0.05），護(hù)理后觀察組患者心理狀況優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05），結(jié)果如下：

3 討論

普外科是醫(yī)院的核心科室之一，負(fù)責(zé)各類普通外科疾病的治療、研究和護(hù)理工作，由于患者數(shù)目較多且病情各異，普外科的工作壓力往往較大，護(hù)理工作也因此受到廣泛關(guān)注[1]。此前各地普外科護(hù)理多強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)性內(nèi)容，延伸價(jià)值有限，我院在本次研究中嘗試引入了人性化護(hù)理措施，效果更為理想。

人性化護(hù)理使循證護(hù)理的體現(xiàn)，強(qiáng)調(diào)以患者作為中心，開(kāi)展各項(xiàng)護(hù)理工作，具體措施包括心理護(hù)理、病房設(shè)置、飲食優(yōu)化和護(hù)理陪同四個(gè)方面。在各項(xiàng)舉措推行前，首先對(duì)人員進(jìn)行綜合培育，提升護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)和專業(yè)水平，如語(yǔ)言方面應(yīng)一律采用柔性語(yǔ)言，避免態(tài)度生硬的情況。各項(xiàng)措施具體推行后，既能保證各項(xiàng)疾病的針對(duì)性護(hù)理成果，也能延及院外，充分體現(xiàn)了人性化和長(zhǎng)期價(jià)值。

如飲食優(yōu)化，可使患者接受合理的飲食搭配方面，也能幫助患者在院外形成更健康的生活習(xí)慣[2]。心理護(hù)理、病房設(shè)置等，主要強(qiáng)調(diào)護(hù)理的綜合價(jià)值，如部分患者年齡較大，缺乏應(yīng)對(duì)疾病的信心，也有部分患者神經(jīng)衰弱、不適宜陌生環(huán)境，通過(guò)心理疏導(dǎo)和家庭式病房改造，患者的心理狀態(tài)得以改善，也能更好的適應(yīng)病房環(huán)境，有助于休息和情緒的穩(wěn)定。護(hù)理陪同是人性化護(hù)理的重要體現(xiàn)，在我院的調(diào)查中，相當(dāng)一部分患者入院后缺乏親屬陪護(hù)，在此期間，患者會(huì)針對(duì)病情進(jìn)行分析，導(dǎo)致心理壓力增加，甚至產(chǎn)生不配合治療、抗拒護(hù)理的情況。我院通過(guò)護(hù)理陪同的方式，保證了護(hù)患關(guān)系的和諧，也有助于提升患者的依從性，應(yīng)對(duì)患者的心理問(wèn)題。

從結(jié)果上看，觀察組患者的護(hù)理滿意度、患者住院時(shí)間、并發(fā)癥情況和心理狀況均更為理想，體現(xiàn)了人性化護(hù)理的作用。

綜上所述，人性化護(hù)理在普外科手術(shù)護(hù)理中效果理想，可有效提升護(hù)理效果、護(hù)理滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間，應(yīng)予以臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔣華.人性化護(hù)理模式在普外科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（29）：74.

[2] 高玉娟.人性化護(hù)理在胸外科手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（52）：225+227.