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    小心你家孩子骨骼“早熟”

    2018-01-04 23:39:47鄭意楠
    大眾健康 2017年12期
    關(guān)鍵詞:高又壯早熟骨齡

    孩子一開始個子長得快,又高又壯,看上去很健康。到了初中、高中,其他孩子越長越高,自家孩子竟然不長了。

    網(wǎng)上說:“顏值不夠,身高來湊。身高不夠,鞋底來湊?!钡砀呗浜筇?,鞋底也無能為力……看著別人家的孩子一個勁兒地“躥個”,自家孩子卻始終穩(wěn)坐教室第一排,寶媽們焦慮了:為什么?怎么辦?

    9歲女孩骨骼“早熟”,身高被定格

    東南大學附屬中大醫(yī)院兒科門診接診過這樣一個孩子。女孩9歲,身高146厘米。這個年紀本來正是“拔高”的時候,她卻長不高了。醫(yī)生給她測骨齡,已經(jīng)17歲,身高基本就定格了。也就是說,這個女孩成年后身高不到150厘米。女孩的媽媽一直認為她家孩子“晚長”,過兩年身高就會追上來,一直沒帶孩子到醫(yī)院就診。等到看醫(yī)生時為時已晚,女孩已經(jīng)來了月經(jīng),乳房也發(fā)育了。

    一般來說,來月經(jīng)前兩年為生長發(fā)育的高峰期,平均每年可長10厘米。錯過了這個時期,性發(fā)育了,骨骺線提前閉合,身高上升的空間就很小了。

    9歲孩為何骨齡已經(jīng)17歲?是什么讓孩子的骨骼提早成熟起來?

    骨齡異常即骨骼發(fā)育提前或落后,常常與小兒內(nèi)分泌疾病有關(guān),如性早熟、甲亢會“催熟”骨骼,而軟骨發(fā)育不全、卵巢發(fā)育不全、甲減、生長激素分泌不足等則會讓骨齡偏小。

    現(xiàn)在的家長都很注重孩子的營養(yǎng),“小胖墩”越來越多。甚至有家長為了讓孩子變高變聰明,吃偏方吃補品。殊不知,這樣會引起性早熟,女孩早早來月經(jīng)、乳暈增加,男孩小小年紀就睪丸增大,出現(xiàn)遺精,這些都需要及早干預(yù)。

    孩子一開始個子長得快,又高又壯,看上去很健康。到了初中、高中后,其他孩子越長越高,自家孩子竟然不長了。這就是因為性激素的刺激讓孩子骨骺線提前閉合,生長發(fā)育期提前結(jié)束。家長們要特別注意。

    監(jiān)測各階段身高,做有心父母

    孩子年齡與骨齡的差值,超出正負一歲都屬于異常。事實上,骨齡偏大偏小都不好。骨骼“早熟”的孩子身高提速早,后勁不足。反之,骨齡偏小,孩子生長發(fā)育遲緩,輸在起跑線上,若不及時調(diào)整落后太多,想要追趕上同齡孩子就很難了。

    值得注意的是,孩子長個不是一朝一夕之事,家長們需要關(guān)注孩子各個階段的生長曲線,以及早發(fā)現(xiàn)問題的端倪。

    建議家長對照兒童生長發(fā)育參照標準,監(jiān)測孩子各個階段的身高,其中的中位數(shù)身高是同一年齡階段同性別孩子的平均身高,在中位數(shù)正負一個標準差單位內(nèi)都屬正常范圍。如果在正負兩個標準差范圍內(nèi)就是有問題了,需要引起重視。

    孩子從出生至3歲前、青春發(fā)育期,都是身高突飛猛進的兩個高峰期。家長應(yīng)關(guān)注孩子的生長速度,警惕孩子有矮小傾向:3歲以下的孩子,每年身高生長低于7厘米;3歲-9歲的孩子,每年身高生長低于5厘米;青春期的孩子,每年身高生長低于6厘米。孩子的身高固然受遺傳影響,但后天的努力也很重要。我們建議,想要孩子玉樹臨風或亭亭玉立,家長可以這樣做:關(guān)注孩子各階段的身高和增速,發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī),排查治療。

    同時,均衡飲食,魚蛋肉奶、水果蔬菜科學搭配,別太葷,別太素,也別太單一。別暴飲暴食,別盲目補鈣。生長激素晚上10時左右大量分泌,寧可早起不可晚睡。多做有利于長個的往上彈跳運動,如跳繩、打籃球排球。多做利于下肢長骨生長發(fā)育的下肢運動,如騎車、游泳。少做負重運動,如舉重、擲鉛球。

    鄭意楠,東南大學附屬中大醫(yī)院兒科主任醫(yī)師,擅長處理兒科常見病、多發(fā)病及急危重癥,在兒童性早熟、生長發(fā)育遲緩、矮小癥、肥胖癥的診斷與治療,及青春期發(fā)育的心理、生理改變的干預(yù)上,經(jīng)驗豐富。

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