養(yǎng)成好習(xí)慣 不當(dāng)“小胖墩”

嚴(yán)毅梅

肥胖不是一個(gè)單一的問題，它是許多因素導(dǎo)致的，可以在許多方面影響一個(gè)人。

英國《柳葉刀》雜志今年10月10日公布的最新研究顯示，去年全球肥胖兒童及青少年數(shù)量高達(dá)1.24億人，比1975年的數(shù)字（1100萬）增加了10倍多，亞洲一些地區(qū)肥胖兒人數(shù)加速上升。過去40年來，全球少兒肥胖率飆升，這一態(tài)勢在中低收入國家持續(xù)，值得警醒。

少兒肥胖會(huì)引起高脂血癥、脂肪肝、高血壓等。部分兒童會(huì)因肥胖導(dǎo)致性發(fā)育障礙。肥胖還可導(dǎo)致生活自理能力下降，身體抵抗力下降，容易罹患消化道及呼吸道疾病。過度肥胖導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)功能下降，血液中二氧化碳濃度升高，大腦皮層缺氧，學(xué)習(xí)時(shí)注意力不易集中，影響兒童的智力發(fā)育和心理發(fā)育。

壞習(xí)慣導(dǎo)致小兒肥胖

飲食習(xí)慣 兒童肥胖最突出的原因是飲食習(xí)慣不合理。很多有兒童肥胖癥的孩子都喜歡吃高熱量的食物，如甜食，他們經(jīng)常吃零食，不吃早餐。據(jù)調(diào)查，每周只吃一次早餐者得肥胖癥的概率是18.6%，而每天都吃早餐者得肥胖癥的概率是11.8%。

生活習(xí)慣 不愛運(yùn)動(dòng)，經(jīng)?？措娨?，吃完飯后喜歡靜臥，這些也是導(dǎo)致兒童肥胖的原因。據(jù)調(diào)查，平均看電視時(shí)間每增加一小時(shí)，肥胖癥的概率增加1.5%。

發(fā)表在《小兒肥胖雜志》上的一篇文章提到，在最近的一項(xiàng)研究中，兒童肥胖研究資深專家調(diào)查了828名早產(chǎn)兒童和9358名足月兒童，結(jié)果表明，家有出生時(shí)體重重的嬰兒，家長應(yīng)該早期進(jìn)行咨詢，這有助于防止孩子將來肥胖。

減少與肥胖相關(guān)的污名

新西蘭奧克蘭大學(xué)的科研人員對新西蘭兒童和青少年因體重問題尋求幫助的情況進(jìn)行了深入研究，他們發(fā)現(xiàn)這些孩子的情緒和幸福感問題，平均比沒有體重問題的兒童嚴(yán)重得多。在這項(xiàng)研究中，28%的肥胖孩子的得分表明，其心理障礙嚴(yán)重到需要進(jìn)行干預(yù)的地步。這些心理問題表現(xiàn)為缺乏自信、內(nèi)向抑郁、自我評價(jià)差、受同伴歧視、伙伴關(guān)系不良等。

科學(xué)家希望這些發(fā)現(xiàn)提醒大家，我們都需要努力減少與肥胖相關(guān)的污名。這真的很重要，他們認(rèn)為肥胖不是一個(gè)單一的問題。它是許多因素導(dǎo)致的，可以在許多方面影響一個(gè)人。與之對應(yīng)的心理干預(yù)，目的就在于激發(fā)兒童及家長強(qiáng)烈的減肥欲望，克服各種心理障礙，增強(qiáng)自信心，消除自卑心理，樹立健康的生活習(xí)慣。

健康減重需全面干預(yù)

母乳喂養(yǎng)嬰兒 嬰兒在1歲之內(nèi)的主食是奶類，母乳喂養(yǎng)最好。因?yàn)槟溉榈某煞诌m合嬰兒的正常生長發(fā)育，可以預(yù)防嬰兒肥胖。另外，有的父母不按嬰兒的月齡隨便添加輔食，過早或過多地喂食淀粉類食物，使嬰兒的胃容量加大，攝入熱能過多，也容易造成嬰兒肥胖。

飲食偏好誘導(dǎo) 肥胖兒童往往偏愛葷食和甜食。父母應(yīng)對其加以誘導(dǎo)，讓他們逐漸喜愛吃粗糧和蔬菜，多吃水果、蔬菜，減少肉食和精細(xì)谷物數(shù)量。目前，西方國家正在興起“淡味減肥”的飲食時(shí)尚，即增加蒸、煮、烤和涼拌菜，減少油炸食物和炒菜。國內(nèi)在此方面采用“顏色食物”的方法，分為綠燈、紅燈、黃燈三種，分別代表鼓勵(lì)攝入的健康食品、應(yīng)嚴(yán)格限制的食品和限量攝入的食品，效果顯著。

改變飽足感 正常兒童每餐吃到八九分飽即感滿足，不再進(jìn)食。肥胖兒童往往吃到十分飽還不滿足，仍要繼續(xù)進(jìn)食，直到十二分飽為止。父母應(yīng)當(dāng)逐漸改變孩子的飽足感，首先減至十分飽，然后逐漸減至八九分飽，這樣食量也就減少了。這種措施與饑餓療法不同，并不會(huì)損害兒童的身體健康。

減慢進(jìn)食速度 如果肥胖者學(xué)會(huì)細(xì)嚼慢咽地吃東西，他就會(huì)有時(shí)間對所吃的東西加以品嘗，并且到時(shí)間會(huì)自然停止。肥胖兒童往往狼吞虎咽，吃得又快又多。由于進(jìn)食速度太快，在出現(xiàn)停止進(jìn)食行為之前，人已超量進(jìn)食。為了控制肥胖，必須教育孩子細(xì)嚼慢咽。

誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng) 越是胖孩子越懶得運(yùn)動(dòng)。家長應(yīng)幫助孩子克服惰性，增加孩子的運(yùn)動(dòng)量，激發(fā)他們的運(yùn)動(dòng)興趣，鼓勵(lì)其堅(jiān)持鍛煉。在運(yùn)動(dòng)過程中，有意識(shí)安排競賽、對抗性活動(dòng)，讓他們參與競爭、發(fā)揮潛力。這樣能增強(qiáng)肥胖兒童的主動(dòng)性，鍛煉勇敢、頑強(qiáng)、果斷的性格，提高自制能力，并磨練出良好的意志品質(zhì)。

進(jìn)食監(jiān)督 父母應(yīng)盡量避免讓肥胖兒童單獨(dú)進(jìn)食，鼓勵(lì)其與家人或朋友一起吃。需要減肥的兒童還可以在親朋好友當(dāng)中，挑選幾個(gè)對自己有影響的人充當(dāng)監(jiān)督員。監(jiān)督者在兒童定期完成減肥目標(biāo)時(shí)，可給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，并常常給孩子加油打氣。這些措施都可以幫助孩子控制飲食。在必要時(shí)，還可以鼓勵(lì)孩子找一個(gè)同樣需要減肥的兒童結(jié)成伙伴，互相鼓勵(lì)和督促，取長補(bǔ)短，共同減肥。