[摘 要] 通過對遼寧、天津、北京等地方社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老人進(jìn)行大量調(diào)研和走訪,對新時(shí)期老年人的心理特征進(jìn)行系統(tǒng)分析,提出與老年人進(jìn)行有效溝通的一些方法。這些方法立足于老年人的身體、生活與精神現(xiàn)狀,掌握這些溝通方法,不僅能夠促進(jìn)我國社會的和諧發(fā)展,為老年人帶去福音,同時(shí)對高職院校老年服務(wù)與護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)及國內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理提供參考和借鑒。
[關(guān) 鍵 詞] 老年人;心理特征;溝通方法
[中圖分類號] B844.4 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號] 2096-0603(2017)24-0186-02
根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局2015年調(diào)查資料顯示,我國社會人口老齡化現(xiàn)象明顯,60周歲以上的老年人口數(shù)量達(dá)到2.1億。不僅如此,我國的老年人口數(shù)量遞增速度也很快,達(dá)到每年800萬人左右。這部分老年人中,80歲以上的高齡老人和失去生活自理能力的老年人也占有一定的比例,他們與普通老年人相比更需要社會的關(guān)愛和護(hù)理人員的照顧。護(hù)理人員不僅要照顧他們的身體和生活,更要關(guān)注他們的心理與精神健康狀況。護(hù)理工作人員在為老年人提供護(hù)理服務(wù)時(shí),掌握一些與老年人進(jìn)行有效溝通的方法,恰當(dāng)使用一些與老年人進(jìn)行有效溝通的技巧,可以大幅提高護(hù)理工作效率,讓老人愉快滿意。通過對遼寧、天津、北京等地方社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老人進(jìn)行大量調(diào)研和走訪,對新時(shí)期老年人的心理特征進(jìn)行系統(tǒng)分析,找到與老年人進(jìn)行有效溝通的一些方法。這些方法立足于老年人的身體、生活與精神現(xiàn)狀,掌握這些溝通方法和技巧,不僅能夠促進(jìn)我國社會的和諧發(fā)展,為老年人帶去福音,同時(shí)對高職院校老年服務(wù)與護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)及國內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理提供了參考和借鑒。
一、新時(shí)期老年人的心理特征分析
(一)情緒、情感的極端化變化
隨著年齡的增長,老年人的生理功能逐漸下降,腦組織機(jī)能也逐漸退化,導(dǎo)致老年人此時(shí)的情緒、情感開始向兩個(gè)極端方向發(fā)展。老年人的情緒變化大致可分為兩個(gè)方面,一方面對外界的事物漠不關(guān)心,失去關(guān)注、參與的興趣;另一方面對外界事件過度關(guān)注、積極參與,對一些不符合自己價(jià)值觀的現(xiàn)象反應(yīng)強(qiáng)烈,情緒變化快,容易激動,嚴(yán)重者會出現(xiàn)情緒失控的現(xiàn)象。
(二)被尊重的迫切心理需求
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,老年人的壽命也在逐漸增長。現(xiàn)實(shí)生活中,三世同堂、四世同堂的現(xiàn)象也屢見不鮮。在新時(shí)期的家庭關(guān)系中,老人與第三代的關(guān)系對老年人的影響主要表現(xiàn)為兩個(gè)方面:(1)第三代人的成長極大地豐富了老年人的生活,使他們的價(jià)值感得到了滿足;(2)由于老年人接受新事物程度較慢,很多老年人對第三代人的衣食住行、娛樂方式并不認(rèn)同,從而造成彼此之間關(guān)系的疏離。除此之外,新時(shí)期的家庭中,第三代大多只有一個(gè)孩子,孩子成為家庭的中心,父母、老人都圍著孩子轉(zhuǎn),導(dǎo)致孩子對老年人的尊敬、孝順不足,導(dǎo)致老年人常常有被忽視的感覺。隨著年齡的增長,人的精力、體力都會出現(xiàn)明顯下降,此時(shí)老年人三觀已固化。一些老年人由于退休、身體衰老或從曾經(jīng)的權(quán)力地位中退出來,生活習(xí)慣變化、交際范圍縮小、社會地位降低,都會導(dǎo)致老年人性格、行為發(fā)生改變,不被尊重的心理威脅感倍增[1],因此老年人對被尊重、被依從的心理需求更為迫切。
(三)消極、悲觀的心理狀態(tài)
隨著年齡的增長,老年人如果沒有良好的生活習(xí)慣和進(jìn)行日常身體鍛煉的習(xí)慣,體質(zhì)較弱的老年人非常容易疾病纏身。面對不同的病情,老年人心理狀態(tài)也不盡相同。一些患有慢性疾病的老年人,他們既擔(dān)心患病時(shí)間太長無人照料,又懼怕因自身疾病耽誤家人的工作和學(xué)習(xí)。與此同時(shí),高額的醫(yī)藥費(fèi)用也讓他們焦慮不安,害怕增添家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。一些僅靠退休金生活甚至沒有經(jīng)濟(jì)來源的老年人,患了慢性病之后,一般只去小診所或藥店拿最便宜的藥物,有的甚至對所患疾病聽之任之?;加兄卮蠹膊∪缒[瘤、腦出血的老年人,他們抗拒醫(yī)院的各種檢查,其情緒經(jīng)常處于一種消極、悲觀、抑郁、懼怕死亡的狀態(tài)。一些因病住院的老年人,因?yàn)樯盍?xí)慣的改變而產(chǎn)生被拋棄、被隔離的感覺,對于他們來說,住院和護(hù)理帶來的挫折感比疾病本身痛苦百倍,因此他們經(jīng)常陷入一種人老無用的悲觀心理狀態(tài)[2]。原來身體健康又熱于助人突發(fā)疾病住院的老年人,其自身價(jià)值受到了巨大打擊,身份的轉(zhuǎn)變常常使他們的情緒陷入消極、厭世的狀態(tài)。
(四)焦慮、恐懼的精神狀態(tài)
恩愛的老年夫妻,由于雙方長時(shí)間生活在一起,雙方已經(jīng)成為彼此生命中不可或缺的另一半。生老病死是自然規(guī)律,夫妻雙方總會有一個(gè)人先走,如果一方突然離世,會對另一方造成嚴(yán)重的精神刺激,他們會認(rèn)為是自己的疏忽或其他原因才導(dǎo)致配偶的離世,使其陷入孤獨(dú)、愧疚的情緒中。還有部分老年人看到身邊同年齡段的朋友患病、離世,總會聯(lián)想到自己,以及憂心子女的婚姻、工作等,使他們煩躁易怒,從而失去生活的樂趣,有的人甚至?xí)霈F(xiàn)焦慮、抑郁現(xiàn)象。
二、新時(shí)期與老年人進(jìn)行有效溝通方法的研究
新時(shí)期,一部分老年人選擇與家人一起生活安享天年,一部分老年人與家人達(dá)成共識,選擇在養(yǎng)老院中安度余生,也有一部分患病老年人需要長期住院治療。關(guān)心老年人的身心健康是家人或醫(yī)護(hù)工作人員應(yīng)盡的義務(wù),溝通是一個(gè)從陌生到熟悉、再到彼此信任的過程,是對老年人進(jìn)行精神關(guān)愛的重要途徑。與老年人溝通通過誠懇的語言、和藹的態(tài)度、善意的肢體動作,雙方可建立一種相互信任的支持與被支持的合作關(guān)系[3],清除與老年人的溝通障礙,具體的可從以下幾方面著手。
(一)溫和、舒緩的交流語調(diào)
護(hù)理及工作人員在與老年人溝通時(shí),應(yīng)選用合適的語調(diào),切不可使用太高的語調(diào)。對于一些聽力不好的老年患者也不要大喊大叫,否則會給老年人形成不被尊重的感覺。在與老年人進(jìn)行交談時(shí),宜選用簡短、通俗易懂的詞語,保持語言發(fā)生的清晰度,語速不可過快,言辭溫和而不激烈,選用商量和建議的口吻,切不可使用命令的語氣,以防止引起老年人的反感。
(三)真誠、友善、禮貌的態(tài)度
在與老年人溝通時(shí),要注意態(tài)度端正,做到真誠、友愛、有禮貌,與此同時(shí),注意觀察老年人的性格、喜好和習(xí)慣,可采用如下適合的溝通技巧與老年人進(jìn)行溝通交流,讓老年人感受到護(hù)理人員的真誠。
1.眼神。護(hù)理人員在與老年人溝通時(shí),應(yīng)正面面對對方,并保持眼神正視對方,以便雙方都能看到彼此的表情。只要護(hù)理人員發(fā)自內(nèi)心地尊重老年人,老年人必定能從眼神中感受真誠、善意與被尊重。
2.方式。護(hù)理人員在與老年人溝通時(shí),應(yīng)采用合適的溝通方式,切不可沿用與孩子溝通的語言習(xí)慣,否則容易傷害老年人的自尊心。
3.不同意見的溝通表達(dá)。護(hù)理人員在與老年人溝通過程中,當(dāng)出現(xiàn)溝通意見不一致或老年人的觀點(diǎn)明顯錯(cuò)誤時(shí),切不可立即指出或辨別,可選擇合適的時(shí)機(jī)向老年人解釋清楚,否則會造成老年人的尷尬和不滿。
4.一些生病的老年患者,在病情允許的情況下,護(hù)理工作人員應(yīng)鼓勵老年人走出去,參加一些強(qiáng)度適中的活動,開闊老年人的心胸,愉悅他們的心情[4],使他們更加積極地配合治療。
(三)理解和接納老年人的切身感受
一些老年人在年輕時(shí)也曾意氣風(fēng)發(fā),發(fā)光發(fā)熱,在其老年之后希望得到他人的尊重和認(rèn)可。護(hù)理工作人員在與他們進(jìn)行溝通時(shí)不要敷衍了事,應(yīng)感同身受的理解他們的心境,表達(dá)自己對老年人喜愛、敬重的真情實(shí)感。在與老年人溝通的過程中,應(yīng)盡量做到以下幾點(diǎn)。
1.傾聽。護(hù)理人員在與老年人溝通時(shí),一定要耐心傾聽并給予肯定,在傾聽中了解他們的病情和感受,只有這樣老年人才會感覺被尊重。
2.理解。隨著年齡的增長,有一部分老年人說話沒有邏輯,愛嘮叨,護(hù)理人員切不可打斷,也不可東張西望。對老年人的要求和意見不急于否定而是尋求合理性,對老年人的錯(cuò)誤多給予理解和支持;對于老年人在生活、感情中遇到的問題應(yīng)積極幫助其解決。
(四)采用合適的肢體語言、把握恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)
護(hù)理人員與老年人溝通的第一步至關(guān)重要,直接關(guān)系到其對該養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)或醫(yī)院的第一印象,護(hù)理人員在與老年人溝通時(shí),應(yīng)采用恰當(dāng)?shù)闹w語言。在眾多肢體語言中,微笑是拉近陌生人之間距離感的重要方式之一。護(hù)理人員經(jīng)常微笑,可以使老年人消除環(huán)境改變帶來的陌生感,也是增強(qiáng)老年人信任的重要方法[5]。尤其在接待老年患者時(shí),醫(yī)療、護(hù)理人員應(yīng)始終面帶微笑,用這種無聲的肢體語言向老年人表達(dá)自己的感受,這也是建立雙方良好溝通關(guān)系的開端。在非語言的交流中,除了微笑,還可使用撫摸的方式來促進(jìn)溝通協(xié)調(diào)關(guān)系,即在不適合語言溝通的情形下,醫(yī)護(hù)人員適時(shí)適度地采取輕輕撫摸需要溝通交流的老年患者,會產(chǎn)生一種奇特的安慰力量[6]。當(dāng)老年患者身體疼痛或心情不佳時(shí),可輕撫其手臂、肩膀或背部等,可使老人感受到關(guān)愛、溫暖和支持,從而減輕痛苦。在與老年人接觸的過程中,護(hù)理人員也要愉快地接受來自老年人的撫摸,對老年人撫摸頭發(fā)、手臂等方式表達(dá)出的友好,表示感謝。另外,溝通不應(yīng)局限于某時(shí)某地,而是在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行多方面的溝通,只要堅(jiān)持不懈、積極主動地進(jìn)行溝通必定會換來老年人真誠的回饋。
三、結(jié)束語
通過對新時(shí)期老年人心理特征的系統(tǒng)分析,提出與老年人進(jìn)行有效溝通的方法和技巧,通過這些方法和技巧的使用,能夠切實(shí)有效地掌握老年人對養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理等方面的需求和愿望,再立足老年人的身體、生活與精神現(xiàn)狀開展工作,勢必能夠滿足老年人的需求,達(dá)到甚至超越他們的預(yù)期期望,為老年人帶去福音,促進(jìn)我國社會的和諧發(fā)展。同時(shí),本文的研究成果也將為高職院校老年服務(wù)與護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)及國內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理提供參考和借鑒。
參考文獻(xiàn):
[1]王會勇.溝通技巧[M].吉林大學(xué)出版社,2016:268-269.
[2]劉曉娟.淺析老年人的護(hù)理[J].科技信息,2012(2):34-35.
[3]高紅.淺議與老年患者溝通的技巧[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2010(2):15-17.
[4]黃方超,王玉環(huán).老年人長期護(hù)理模式研究進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué),2010(25):90-93.
[5]孫鵲娟.我國老年人長期照料護(hù)理的對策探索[J].北京觀察,2002(8):41-45.
[6]黃宣,胡景民.論護(hù)患溝通技巧[J].護(hù)理學(xué)雜志,2005,20(9):64-65.