教盲生學(xué)《經(jīng)絡(luò)腧穴》之我見

《經(jīng)絡(luò)腧穴》是一理論聯(lián)系實(shí)際的橋梁課。針對盲生學(xué)習(xí)顯得尤為困難，教師就應(yīng)在教學(xué)過程中，把握學(xué)生的脈搏，采取靈活多樣的教學(xué)方式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生從死記硬背中解放出來，培養(yǎng)學(xué)生動手能力和思考能力，為今后臨床實(shí)踐打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

《經(jīng)絡(luò)腧穴》不僅僅是針灸推拿專業(yè)的基礎(chǔ)課，也是理論聯(lián)系實(shí)際的橋梁課。其教學(xué)質(zhì)量的好壞，學(xué)生動手能力的強(qiáng)弱，定穴的準(zhǔn)確將直接影響到治療疾病效果。學(xué)生是否能夠真正掌握經(jīng)脈循行的具體分布和腧穴的準(zhǔn)確定位，除了教師在課堂上對理論知識的細(xì)致講解外還必須通過適時(shí)的點(diǎn)穴課給予相應(yīng)的指導(dǎo)來加強(qiáng)學(xué)生的記憶才能取得良好的效果。

我校是一所綜合性殘疾人院校，大多數(shù)學(xué)生為視力障礙者，要準(zhǔn)確無誤找到穴位或者經(jīng)絡(luò)循行路線分布顯得尤為困難。加上大多數(shù)視力障礙的學(xué)生基本上沒有上學(xué)或者僅僅是小學(xué)文化程度其理解力本來就差，要讓他們由不理解到動手準(zhǔn)確找到穴位，對于他們來說好比用線穿針。在近幾年對盲生的教學(xué)過程中，我大膽的采用了以實(shí)踐帶動理論，以理論促實(shí)踐的教學(xué)方法進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué)，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維及實(shí)踐動手能力，不但可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，也能培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，教學(xué)中受到了良好的效果，其體會如下：

1.在教學(xué)中注重培養(yǎng)學(xué)生的動手能力。

盲生因看不見，其動手操作能力相對較差 。但是這類學(xué)生記憶力相當(dāng)好，我們就發(fā)揚(yáng)他們這一優(yōu)點(diǎn)，先讓他們熟記穴位定位，之后專門開設(shè)點(diǎn)穴課，老師親自指導(dǎo)，力求達(dá)到每位學(xué)生親自動手在自身或者同學(xué)身上準(zhǔn)確找到。為了加強(qiáng)這一實(shí)踐環(huán)節(jié)，我們采用師生互動原則進(jìn)行四點(diǎn)式教學(xué)法：即“師點(diǎn)”、“互點(diǎn)”、“自點(diǎn)”“考點(diǎn)”?！皫燑c(diǎn)”指將學(xué)生集中在一起，由教師親自在學(xué)生身上劃出經(jīng)脈循行路線并做點(diǎn)取穴位的示范動作（其模特主要是盲生，每節(jié)課至少選5-6個(gè)盲生，這樣反復(fù)重復(fù)也可加強(qiáng)正常生記憶）?！盎c(diǎn)”是指在“師點(diǎn)”之后，讓學(xué)生兩兩結(jié)合，彼此在對方身上定取穴位。教師則巡回檢查，指導(dǎo)并糾正學(xué)生在點(diǎn)取穴位過程中出現(xiàn)的錯(cuò)誤。“自點(diǎn)”是在師點(diǎn)和互點(diǎn)之后在自己身上準(zhǔn)確取穴自己感覺穴位處得氣感。 “考點(diǎn)”是實(shí)際定取穴位的能力測試。每位學(xué)生采取抽簽的方式，抽取10張不同穴名的卡片，要求學(xué)生準(zhǔn)確說出腧穴的歸經(jīng)、定位，然后在另一位同學(xué)身上具體定取每個(gè)穴位的位置，考點(diǎn)的成績占總成績的30%。這樣不僅提高學(xué)生的實(shí)際動手能力，而且使理論和實(shí)踐達(dá)到了統(tǒng)一，以實(shí)踐促理論培養(yǎng)學(xué)生的積極性。

2.在實(shí)踐中注重培養(yǎng)學(xué)生的思維聯(lián)想能力。

作為教師，傳授給學(xué)生課本知識固然重要，但更重要的是教會學(xué)生如何去學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。實(shí)踐中，我們了解到學(xué)生對中醫(yī)課程，特別是專業(yè)課，共同的感受是枯燥乏味，內(nèi)容零亂，難以掌握，難以記憶。針對此情況，我們在《經(jīng)絡(luò)腧穴》學(xué)的教學(xué)中，注重培養(yǎng)學(xué)生的思維聯(lián)想能力，幫助學(xué)生熟記定位。采用歌訣式記憶法。即將一些排列規(guī)律的穴位編寫成易于理解和記憶的歌訣，不但朗朗上口而且有一段切合生活實(shí)際的小故事，易記又不易忘。也可以鼓勵(lì)學(xué)生們自己去編寫一些歌訣，其記憶會更加牢固。

3.在實(shí)踐中注重培養(yǎng)學(xué)生的總結(jié)歸納能力。

學(xué)生掌握了一定的專業(yè)知識并不意味著具有了較強(qiáng)的工作能力，為激發(fā)他們的靈感，活躍思路，培養(yǎng)科學(xué)研究必備的想象力和思維能力，在腧穴的實(shí)踐教學(xué)中從培養(yǎng)學(xué)生的總結(jié)歸納能力著手，打破其教材中按經(jīng)記憶方法，采用多向思維法記憶。一、對比式記憶。如跟腱與外踝之間有昆侖，與內(nèi)踝之間有太溪等；二、按部聯(lián)想記憶法。膝關(guān)節(jié)周圍以足三里穴為重點(diǎn)，外側(cè)有陽陵泉、犢鼻、梁丘，內(nèi)側(cè)有陰陵泉、陰谷、血海，后面有委陽、委中、陰谷等。三、同一水平線記憶法：如位于腕橫紋上的穴位由外向內(nèi)依次為太淵、大陵、神門。位于腕背橫紋上的穴位由外向內(nèi)依次為陽谷、陽池、陽溪等；四、特殊記憶；一些穴位在臨床中具有一些特殊治療作用必須特殊記憶以防遺誤。如豐隆穴可祛痰，委中穴可治療腰背病，條口透刺承山可治肩胛病，至陰穴可轉(zhuǎn)胎等等。采用豐富多樣的記憶方法不但激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，也使學(xué)生思維活躍，對穴位記憶更牢固更準(zhǔn)確。也為以后臨床打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4、以臨床實(shí)踐治療疾病帶動學(xué)身生積極學(xué)習(xí)。

雖說經(jīng)絡(luò)腧穴是針灸和推拿的基礎(chǔ)課，但對于學(xué)生來說是很盲目的，其是否能夠真正治療疾病還持有懷疑態(tài)度，學(xué)習(xí)的積極性也可能會受到影響。為此，教師有必要在班中選取一兩個(gè)患病同學(xué)進(jìn)行針刺，讓學(xué)生自己感覺療效。如針刺迎香學(xué)生立即可以感覺到鼻子通氣了，針刺落枕穴可緩解脖子活動不便；發(fā)熱的可以針刺大椎、曲池，也可以三棱針點(diǎn)刺耳尖、商陽等等。教師也可以按壓肩井穴有一種抽感傳到肩部，之后被抽肩部就有舒服感，指壓承山可治抽筋；肘按環(huán)跳治療下肢疼痛、麻木等。讓同學(xué)自己體會療效，增加學(xué)習(xí)興趣。

通過系列改革，《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》實(shí)踐課教學(xué)有了較為清晰的思路和目標(biāo)，充分調(diào)動了學(xué)生對實(shí)踐課程的興趣和熱情，改變了過去教師掛圖、劃線、教師點(diǎn)穴、教師示教的傳統(tǒng)方法，不能照顧每一位學(xué)生，尤其是盲生。利用這種多樣化教學(xué)不但對學(xué)生眼、耳、手及思維進(jìn)行了多方面訓(xùn)練，而且使學(xué)生從死記硬背中解放出來，極大地提高了學(xué)生動手能力和思考能力。通過實(shí)踐課教學(xué)，不但培養(yǎng)了學(xué)生的動手能力。也增加了學(xué)生之間、師生之間的感情。學(xué)生之間相互定穴練習(xí)和老師的隨堂的指導(dǎo)，使經(jīng)脈的循行及腧穴的定位更為直觀，通過學(xué)生的切身體會，達(dá)到了輕松記憶的教學(xué)目的。