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    肛門閉鎖并腸穿孔1例

    2017-12-29 02:21:17方元龍周佳亮朱小春葛午平
    臨床小兒外科雜志 2017年6期
    關(guān)鍵詞:腸穿孔會陰探查

    方元龍 周佳亮 朱小春 葛午平

    ·病例報告·

    肛門閉鎖并腸穿孔1例

    方元龍 周佳亮 朱小春 葛午平

    肛門閉鎖是一種常見的新生兒外科疾病,新生兒發(fā)病率為 1/3300-1/5 000[1,2]。但肛門閉鎖并腸穿孔報道不多,本院收治1例,現(xiàn)報道如下:

    患兒,男,出生30 h,因發(fā)現(xiàn)無肛門30 h就診?;純合礕2P3,孕39+周,剖腹產(chǎn)娩出,出生體重3.1 kg,生后阿氏評分不詳,生后未排大便,小便正常,尿布上見可疑胎糞痕跡。體查:神志清楚、精神稍差,T:38.6℃,無氣促、呼吸困難等,無脫水。心肺未見明顯異常,腹脹明顯,腹肌緊張,未見潮紅、水腫、胃腸型及蠕動波。正常生理位置未見肛門,肛周未見明顯瘺口,可見極少量墨綠色糞便顆粒附著于肛周,尿布見可疑胎糞痕跡,尿道口干潔,未見胎糞。血常規(guī)、血生化無明顯異常;腹部平片提示:氣腹(圖1)。倒立位腹部片提示:高位肛門閉鎖(圖2)。入院診斷為肛門閉鎖并腸穿孔,急診行剖腹探查術(shù),術(shù)中見腹腔綠色糞樣液體約200 mL,吸凈后繼續(xù)探查,見結(jié)腸近腹膜折返處一縱行壞死穿孔,約3 cm×1 cm,其余腸管正常。經(jīng)穿孔處插入擴(kuò)肛條導(dǎo)引,在會陰部皮膚可觸及,診斷為低位肛門閉鎖(會陰皮膚瘺),行結(jié)腸穿孔修補(bǔ)術(shù)、橫結(jié)腸造瘺術(shù)、會陰肛門成形術(shù),術(shù)后恢復(fù)順利,術(shù)后6 d開始飲水,術(shù)后10 d按需喂養(yǎng),11 d出院,3個月后返院行關(guān)瘺術(shù),治愈出院,術(shù)后隨訪至今,患兒生長發(fā)育良好,進(jìn)食、大小便正常。

    圖1 腹平片提示氣腹 圖2 腹部倒立位片可見Riglar征及尾樣征消失Fig.1 Lateral radiograph suggested pneumoperitoneum Fig.2 Both Riglar and rectal-tail signs disappeared on inverted standing radiograph

    討論肛門閉鎖合并腸穿孔臨床少見而病情兇險,有研究表明在所有肛門閉鎖患兒中發(fā)病率為2%,在延遲診斷(生后超過48 h)的患兒中,發(fā)病率達(dá)9.5%[3]。直腸末端閉鎖引起近端腸管擴(kuò)張,腸管內(nèi)壓力增高,造成局部缺血損傷是腸穿孔的重要原因,尤其在延遲診斷的患兒中,其發(fā)病率可高達(dá)正常值的5倍[3,4]。也有研究表明有些患兒在生后24 h內(nèi)即可發(fā)生腸穿孔,甚至在宮內(nèi)即發(fā)生穿孔[5,6],可能與胚胎發(fā)育異常、宮內(nèi)缺血缺氧有關(guān)。少部分腸穿孔發(fā)生在術(shù)后,可能與梗阻解除后腸管發(fā)生缺血再灌注損傷有關(guān);也可能是術(shù)中吸引器吸引胎糞時操作不當(dāng)致使腸壁受損,進(jìn)而導(dǎo)致穿孔。本例雖為會陰皮膚瘺,但瘺口極小,導(dǎo)致大便幾乎不能排出,穿孔考慮為近端腸管擴(kuò)張,腸管內(nèi)壓力增高,造成局部缺血壞死引起。有最新研究提示低出生體重(<2.5 kg)是一高危發(fā)病因素[7],提醒臨床醫(yī)生在低出生體重患兒的手術(shù)處理上應(yīng)更加積極。

    臨床表現(xiàn)上,患兒腹部體征往往不明顯,可能與胃腸減壓有關(guān)。本例腹脹明顯,有明顯腹膜炎表現(xiàn),同時腹部平片明確氣腹表現(xiàn),表現(xiàn)非常典型。但術(shù)前診斷與術(shù)中診斷存在偏差,考慮與入院體查不仔細(xì)、影像學(xué)診治經(jīng)驗不足有關(guān),提醒臨床醫(yī)生須認(rèn)真查體,同時在判斷合并腸穿孔的肛門閉鎖類型時需慎重參照影像結(jié)果。

    早期診斷、及時手術(shù)是治療肛門閉鎖并腸穿孔的關(guān)鍵,積極糾正術(shù)前不穩(wěn)定狀態(tài)可明顯提高患兒的術(shù)后生存率[8,9],具體術(shù)式有穿孔修補(bǔ)術(shù)+近端結(jié)腸造口術(shù),穿孔腸外置術(shù)等。結(jié)合本例,我們術(shù)中探查證實為肛門閉鎖(會陰皮膚瘺)并結(jié)腸穿孔后,為安全起見,采取穿孔結(jié)腸穿孔修補(bǔ)術(shù)、橫結(jié)腸造瘺術(shù)、會陰肛門成形手術(shù)。關(guān)于手術(shù)切口的選擇,有學(xué)者提出下腹中線切口有利于探查各段腸管,必要時方便擴(kuò)大切口[8]。我們認(rèn)為新生兒腹腔較小,采用臍上橫切口足以探查腹腔內(nèi)各段消化道,操作方便,且術(shù)后不需要加壓包扎,傷口裂開的概率很低,更利于患兒術(shù)后恢復(fù)。

    隨著診療技術(shù)及護(hù)理水平的發(fā)展,肛門閉鎖合并腸穿孔患兒的預(yù)后不斷得到改善,但其死亡率仍高達(dá)19%,敗血癥及彌散性血管內(nèi)凝血是主要的死亡原因[8]。醫(yī)護(hù)人員既要做好圍手術(shù)期管理改善患兒預(yù)后,也要對新生兒生后進(jìn)行仔細(xì)、規(guī)范的體格檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)問題,早期治療,避免引起嚴(yán)重后果。

    1 Rintala RJ.Congenital anorectal malformations:anything new?[J].JPediatr Gastroenterol Nutr,2009,48 Suppl 2:S79—82.DOI:10.1097/MPG.0b013e3181a15b5e.

    2 Kim HL,Gow KW,Penner JG,et al.Presentation of low anorectalmalformations beyond the neonatal period[J].Pediatrics,2000,105(5):E68. 3 Turowski C,Dingemann J,Gillick J.Delayed diagnosis of imperforate anus:an unacceptable morbidity[J].Pediatr Surg Int,2010,26(11):1083—1086.DOI:10.1007/s00383—010—2691—5.

    4 Parelkar SV,Kapadnis SP,Sanghvi BV,et al.Neonatal sigmoid colon perforation:a rare occurrence in low anorectal malformation and review of the literature[J].Pediatr Neonatol,2016,57(3):232—235.DOI:10.1016/j.pedneo.2013.07.011.

    5 Khope S,Vivekanand S.Neonatal colonic perforation with low anorectal anomaly:a case report[J].JPostgrad Med,1989,35(4):226—227.

    6 Stephenson CA,Ball TI,Jr.,Ricketts RR.An unusual case of meconium peritonitis associated with perforated hydrocolpos[J].Pediatr Radiol,1992,22(4):279—280.

    7 Chan KW,Lee KH,Tsui SY,et al.Bowel perforation in newborn with anorectal malformation and no fistula at presentation[J].J Pediatr Surg,2014,49(3):390—394.DOI:10.1016/j.jpedsurg.2013.07.009.

    8 Raveenthiran V.Spontaneous perforation of the colon and rectum complicating anorectal malformations in neonates[J].J Pediatr Surg,2012,47(4):720—726.DOI:10.1016/j.jpedsurg.2011.07.025.

    9 Sandlas G,Kothari P,Sarda D,et al.Spontaneous bowel perforation in a neonate with anorectalmalformation[J].Saudi J Gastroenterol,2011,17(1):72—73.DOI:10.4103/1319—3767.74460.

    2017—03—27)

    本文引用格式:方元龍,周佳亮,朱小春,等.肛門閉鎖并腸穿孔1例[J].臨床小兒外科雜志,2017,16(6):622.

    10.3969/j.issn.1671—6353.2017.06.022.

    Citing this article as:Fang YL,Zhou JL,Zhu XC,et al.One case report of imperforate anus with bowel perforation[J].JClin Ped Sur,2017,16(6):622.DOI:10.3969/j.issn.1671—6353.2017.06.022.

    10.3969/j.issn.1671—6353.2017.06.022

    廣東省婦幼保健院新生兒外科(廣東省廣州市,511400)

    葛午平,Email:gewupingdoctor@sina.com

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