臨床護理路徑在肺癌放療護理中的效果

王麗娜

[摘要]目的：為了探究臨床護理路徑在肺癌放療護理中的應(yīng)用效果。方法：根據(jù)我院2015年1月-2017年1月所收治的110例肺癌行放療病患的臨床治療資料，隨機將其分為對照組A（常規(guī)護理）和對照組B（臨床護理路徑），每組各有患者55人，對比兩組患者的護理效果。結(jié)果：對比兩組患者的護理效果，對照組B明顯優(yōu)于對照組A，其對比結(jié)果具有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異性（P<0.05）。結(jié)論：臨床護理路徑護理效果更好、護理方案更優(yōu)、對病患的護理方案更有針對性、細致性，應(yīng)于臨床重點推廣使用。

[關(guān)鍵詞]臨床護理路徑；肺癌；放療；臨床研究；效果

肺炎是我國目前發(fā)病率較高惡性疾病之一，放療是治療肺癌的有效手段，在治療過程中對肺癌患者的護理與治療是同等重要的，科學(xué)有效的護理路徑將會顯著提升治療結(jié)果。本文根據(jù)我院近年來所收治的肺癌行放療病患的臨床治療資料，對臨床護理路徑在肺癌放療護理中的積極意義做簡要闡述?，F(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究所涉及資料均來自我院2015年1月-2017年1月所收治的110例肺癌行放療病患的臨床治療資料，隨機將其分為對照組A和對照組B，每組各有患者55人。治療組A有男36人，女19人；年齡范圍40-80歲，中位年齡（60.72±2.33）歲。治療組B有男32人，女23人；年齡范圍42-77歲，中位年齡（57.80±2.47）歲。對比兩組患者病情、年齡、性別等一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異性（P>0.05），具有對比性。

1.2治療方法

對照組A采用常規(guī)護理對策，包括按時給藥、放療前準備、心理疏導(dǎo)、看護等。

對照組B采用臨床護理路徑，臨床護理路徑只要是指由科室內(nèi)專業(yè)護理人員組成路徑發(fā)現(xiàn)小組（CPDT），針對不同的病人指定組內(nèi)護理人進行專門護理，也可以由護理人員主動指定病人進行護理，在護理過程中護理人員要根據(jù)病患的實際病情和體質(zhì)發(fā)現(xiàn)護理路徑制并定有針對性的護理措施，護理內(nèi)容主要包括以下四個方面：

①心理護理，肺癌患者具有較強烈的疼痛感，治療時間長，在治療過程中極易產(chǎn)生負面情緒，而且放療也易使患者產(chǎn)生心理焦慮，嚴重者甚至?xí)霈F(xiàn)嚴重抑郁癥。所以對肺癌放療患者的心理護理是極其重要的。其心理護理要做到兩方面的內(nèi)容，其一是對患者的心理疏導(dǎo)，要求護理人員能夠及時發(fā)現(xiàn)病患情緒波動、有效干預(yù)，服務(wù)熱情有耐心，能夠理解和體會患者的負面情緒，通過科學(xué)的講解和日常交流建立其病患對治療的信心，并能夠即積極的態(tài)度參與和配合治療。其二是對病患家屬的心理開導(dǎo)，與病患家屬有效溝通，讓患者家屬能夠配合院內(nèi)的治療計劃為病患營造一個積極、健康的治療環(huán)境，減少由于社會、經(jīng)濟、家庭、工作等元素給病患帶來的精神壓力，提高家屬對治療的信任，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。

②病理護理，主要包括藥物護理和飲食護理，藥物護理是要了解患者過敏史，合理使用抗菌藥物，每次放療前遵醫(yī)囑給藥，實時記錄患者病情發(fā)展，反映給醫(yī)生，從而調(diào)解治療和放療時的藥物用量，降低化療給病患帶來的傷害。飲食護理是要優(yōu)化病患日常飲食方案，多食養(yǎng)血、滋陰事物，多食水果蔬菜，少肉，忌辛辣，根據(jù)不同患者的體制合理搭配每日維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入量。

③團體干預(yù)，將肺癌患者組織起來，定期進行團體干預(yù)活動，讓肺癌患者能夠找到陪伴，互相鼓勵、互相支持，增強治療信心，將治療態(tài)度積極、治療效果明顯的病患樹立為學(xué)習(xí)“榜樣”，為患者提供精神力量。

④健康教育，為每位病患進行科學(xué)的健康教育，讓患者了解肺癌的誘因、治療原理、治療效果，并繪制院內(nèi)的健康宣傳板報和宣傳單頁，使病患能夠科學(xué)、正面地對待自身病情，積極參與治療，形成良好的治療環(huán)境。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0對兩組病患的數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計學(xué)分析，將P<0.05作為具有統(tǒng)計學(xué)差異意義的檢驗標準。

2結(jié)果

本次研究中對照組A護理滿意度為81.47%，放射性肺炎發(fā)病7人，占12.73%：對照組B護理滿意度為92.06%，放射性肺炎發(fā)病2人，占3.63%。對比兩組患者的護理效果，對照組B明顯優(yōu)于對照組A，其對比結(jié)果具有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異性（P<0.05）。

3討論

進入二十一世紀我國在經(jīng)濟飛速發(fā)展的同時，各項社會、醫(yī)療保障制度也在不斷完善，但隨之而來的環(huán)境惡化也是我們不得不正視和重視的問題。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計稱，以5年為一個監(jiān)測單位，近五年與上一個五年間我國肺癌發(fā)病人數(shù)增長近3倍，并由年輕化、復(fù)雜化、集中化發(fā)展趨勢，放療是肺癌治療的最佳手段，而一個科學(xué)、有效的護理對策對肺癌患者的治療具有積極而正面的影響和意義。臨床護理路徑是當前使用范圍較廣，使用效果較好的一種現(xiàn)代化護理方式，其護理理念是根據(jù)每名患者具體病情具體制定有針對性的護理策略，進而提升護理和治療質(zhì)量。根據(jù)本次研究結(jié)果可知臨床護理路徑對肺癌化療患者具有理想的干預(yù)效果。