研究舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果

張連華

（山東省萊州市婦幼保健院手術(shù)室，山東 萊州 261400）

研究舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果

張連華

（山東省萊州市婦幼保健院手術(shù)室，山東 萊州 261400）

目的探析在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的效果。方法選取2016年1月至2016年12月我院接收的剖宮手術(shù)生產(chǎn)的82產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，從2016年7月開(kāi)始，院內(nèi)婦產(chǎn)科強(qiáng)調(diào)對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦除常規(guī)手術(shù)室護(hù)理外同時(shí)聯(lián)用舒適護(hù)理，根據(jù)是否應(yīng)用舒適護(hù)理將病例分為研究組（常規(guī)護(hù)理+舒適護(hù)理）、對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）兩個(gè)組別，對(duì)比兩組患者護(hù)理的應(yīng)用效果。結(jié)果對(duì)照組產(chǎn)婦抑郁評(píng)分明顯較研究組更高（t=20.168，P=0.000）；調(diào)查護(hù)理滿意度研究組產(chǎn)婦亦明顯更高（χ2=5.802，P=0.016）。結(jié)論在產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理能緩解產(chǎn)后疼痛程度和抑郁情緒，患者護(hù)理滿意度高，值得臨床應(yīng)用。

舒適護(hù)理；剖宮產(chǎn)；手術(shù)室護(hù)理

0 引言

剖宮產(chǎn)是有效解決高危妊娠產(chǎn)婦生產(chǎn)、難產(chǎn)孕婦分娩的重要手段，是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的手術(shù)操作，使產(chǎn)道異常、胎兒異常、巨大兒、合并妊娠綜合征等疑難問(wèn)題迎刃而解，最大程度地降低新生兒、產(chǎn)婦不良結(jié)局。而手術(shù)室護(hù)理是剖宮產(chǎn)術(shù)不可或缺的組成部分，其對(duì)保證護(hù)理質(zhì)量，提升產(chǎn)婦舒適度及手術(shù)順利進(jìn)行提供了保障[1]。本文旨在探析在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的應(yīng)用效果，特選取2016年1月至2016年12月我院接收剖宮手術(shù)生產(chǎn)的82產(chǎn)婦進(jìn)行了研究分析。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

選取2016年1月至2016年12月我院接收的剖宮手術(shù)生產(chǎn)的82例產(chǎn)婦，年齡最小20歲，最大34歲，平均（27.51±5.81）歲；經(jīng)產(chǎn)婦32例、初產(chǎn)婦50例。按不同護(hù)理模式將其分為研究組、對(duì)照組兩個(gè)組別，病例數(shù)分別為40例、42例，兩組產(chǎn)婦生產(chǎn)經(jīng)歷、剖宮產(chǎn)指征、一般資料等多方面資料對(duì)比，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

剖宮產(chǎn)術(shù)手術(shù)室常規(guī)護(hù)理內(nèi)容包括體位護(hù)理、適當(dāng)交流、輔助麻醉、監(jiān)測(cè)體征等，研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上融入舒適護(hù)理，主要措施內(nèi)容如下。

1.2.1 心理舒適護(hù)理

不良心理可能誘發(fā)手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，不利于手術(shù)的順利進(jìn)行，因此護(hù)理人員應(yīng)多和產(chǎn)婦保持溝通，進(jìn)入手術(shù)室后向其介紹周邊環(huán)境，慢慢緩解陌生感；對(duì)剖宮產(chǎn)知之甚少存在盲目負(fù)面情緒者，多給予言語(yǔ)上的鼓勵(lì)，同時(shí)再進(jìn)行必要的知識(shí)宣教，認(rèn)知提升的前提下對(duì)每位患者再行針對(duì)性的心理干預(yù)措施，告知自身緩解情緒對(duì)手術(shù)進(jìn)行、胎兒狀況都有很好的促進(jìn)作用；指導(dǎo)術(shù)前、術(shù)中需要配合的事宜，爭(zhēng)取患者積極配合；過(guò)程中必要環(huán)節(jié)做好手術(shù)操作的解釋工作，成功取出胎兒后告知產(chǎn)婦一切正常、新生兒健康，打消其疑慮，方便后期縫合處理；此外術(shù)前術(shù)后及時(shí)了解產(chǎn)婦身體感覺(jué)，有任何不適或需求時(shí)，保證盡快處理。

1.2.2 環(huán)境舒適護(hù)理

舒適、安靜的環(huán)境是產(chǎn)婦安定心理的重要條件，因此醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)室中應(yīng)盡量保持低聲細(xì)語(yǔ)；推產(chǎn)婦進(jìn)入室內(nèi)之前調(diào)整濕度、溫度，以提高舒適度；術(shù)前室內(nèi)嚴(yán)格消毒處理，手術(shù)所有物資齊全，設(shè)備、器械嚴(yán)格清潔消毒，術(shù)中每項(xiàng)操作步驟都按照相關(guān)流程及無(wú)菌操作原則進(jìn)行；術(shù)中保持護(hù)患交流，在舒心陪伴下讓產(chǎn)婦心生安全感；手術(shù)進(jìn)展有序，即使出現(xiàn)小異?；虿豁樌惨?zhèn)靜、合理、及時(shí)處理，避免嘈雜、慌亂給產(chǎn)婦帶來(lái)生理、心理不適影響后期手術(shù)進(jìn)行。

1.2.3 身體舒適護(hù)理

術(shù)中護(hù)理人員嚴(yán)密監(jiān)察產(chǎn)婦是否不適、生命體征是否穩(wěn)定，如有異常及時(shí)了解具體原因，并采取對(duì)應(yīng)有效的干預(yù)措施；在保證手術(shù)視野的前提下，盡可能少暴露產(chǎn)婦身體，注意隱私保護(hù)，同時(shí)也避免補(bǔ)液、外露造成體溫迅速下降；觀察產(chǎn)婦皮膚溫度、色澤，做好保溫措施，提升人體舒適感；手術(shù)完成后溫鹽水擦拭消毒液、血跡，更換清潔衣物、床品，動(dòng)作輕柔地推出手術(shù)室，必要時(shí)安全帶約束，做好產(chǎn)婦術(shù)后安全管理工作[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

產(chǎn)后對(duì)研究者進(jìn)行抑郁量表評(píng)分；調(diào)查護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)后抑郁量表評(píng)分對(duì)比情況

產(chǎn)后研究組產(chǎn)婦抑郁量表評(píng)分平均值為（40.25±3.33）分，對(duì)照組為（56.22±3.81）分，對(duì)照組產(chǎn)婦抑郁評(píng)分明顯較研究組更高（t=20.168，P=0.000）。

2.2 兩組產(chǎn)婦術(shù)護(hù)理滿意度對(duì)比

調(diào)查護(hù)理滿意度研究組產(chǎn)婦亦明顯更高（χ2=5.802，P=0.016），見(jiàn)表 1。

表1 術(shù)中護(hù)理滿意度對(duì)比情況[n(%)]

3 討論

隨著新醫(yī)療改革的不斷深入，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)水平跟著上升，護(hù)理已經(jīng)成為醫(yī)院提供診療服務(wù)不可或缺的組成部分，在患者治療及康復(fù)過(guò)程中發(fā)揮著重要作用。舒適護(hù)理是一種以人為本的有效護(hù)理模式，它以整體護(hù)理為基礎(chǔ)，同時(shí)融入進(jìn)去“舒適”的護(hù)理成分，干預(yù)更具人性化，同時(shí)進(jìn)一步保證護(hù)理質(zhì)量，和患者多溝通交流，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理、生理異常，并及時(shí)采取對(duì)應(yīng)處理措施，患者心理負(fù)面情緒緩解，心理、身體舒適，使病人輕松自在地面對(duì)治療，在足夠信心的支撐下手術(shù)應(yīng)激程度明顯降低，方便手術(shù)的順利進(jìn)行[3]。

剖宮產(chǎn)是產(chǎn)婦常見(jiàn)手術(shù)，手術(shù)室護(hù)理直接關(guān)系著母體、胎兒健康及生命安全，對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施舒適護(hù)理能有效緩解病人不良情緒，使其生理、心理都處于一個(gè)絕佳狀態(tài)，更好地配合手術(shù)[4]。本次研究結(jié)果顯示，研究組給予產(chǎn)婦舒適護(hù)理，其患者的產(chǎn)后抑郁情緒明顯較對(duì)照組更輕微（P＜0.05）；此外研究組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度也明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上，舒適護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦應(yīng)用效果良好，它使患者心理、生理均處于良好狀態(tài)，可有效緩解術(shù)中不適及術(shù)后抑郁感，并獲得較高的護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值極高。

[1] 盧立秀.舒適護(hù)理對(duì)擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦滿意度的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,21(24):78-80.

[2] 鄧小玲.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,11(15):115-116.

[3] 杭麗英.舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)依從性及不良情緒的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,21(14):33-34.

[4] 陳俐.對(duì)進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦實(shí)施舒適護(hù)理的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(4):213.

To Study the Effect of Comfort Nursing in Cesarean Section Operating Room Nursing

ZHANG Lian-Hua
（Operation room, the Maternal and Child Health Care Hospital of Laizhou, Laizhou, Shandong, 261400）

ObjectiveTo explore the application of comfort nursing in cesarean section operating room nursing.Methods82 maternal women receiving cesarean section in our hospital from January 2016 to December 2016 were selected as research objects.From July 2016, the obstetrics and gynecology department of the hospital emphasized on the nursing of caesarean section except routine operation room nursing In the meantime, According to whether to apply comfortable nursing, the patients were divided into study group(routine nursing + comfort nursing) and control group (routine nursing) two groups, application of the nursing effects were compared between the two groups.ResultsThe maternal depression score in the control group was significantly higher than that in the study group (t=20.168, P=0.000).Women in the study satisfaction group were also significantly higher (χ2=5.802, P=0.016).ConclusionThe application of comfortable nursing in operation room nursing of cesarean section can relieve the postpartum pain degree and depression mood. The patient care satisfaction is high and it is worth popularizing and applying.

Comfort care; Cesarean section; Operating room care

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.22.42