強制隔離戒毒人員的男女對照分析

蔡成華 高素文 王麗娟孔 燕

中國.北京市安康醫(yī)院 101300 △通訊作者 E-mail:wanglijuan6864@sina.com

強制隔離戒毒人員的男女對照分析

蔡成華 高素文 王麗娟△孔 燕

中國.北京市安康醫(yī)院 101300 △通訊作者 E-mail:wanglijuan6864@sina.com

目的:通過比較強制隔離戒毒(簡稱“強戒”)人員的性別差異,從而提出對強制隔離戒毒者預防及強戒的分期分類管理。方法:對2008年1月1日-2015年12月31日收戒的3993名強制隔離戒毒人員,以性別分組分別對總體強戒人員及吸食不同種類毒品的強戒人員在年齡、受教育程度、戶籍所在地、民族、職業(yè)、婚姻、吸毒方式及吸毒史等方面進行兩組對照比較。結果:強制隔離戒毒人員在人口學特征上男女之間有統(tǒng)計學差異,在年齡、文化程度、職業(yè)(χ2=143.37,95.84,54.25;P=0.000)方面,女性強戒人員年齡多在30歲以下,初中以下文化程度,以無業(yè)者居多;在吸食毒品種類、吸食方式、吸毒史上,男女之間有統(tǒng)計學差異(χ2=37.43,10.79,23.83;P=0.000),女性強戒人員多吸食新型毒品,以燙吸的方式吸食毒品,吸毒史多在1～3年。新型毒品強制隔離戒毒人員在人口學特征上男女之間有統(tǒng)計學差異,在年齡、文化程度、職業(yè)(χ2=122.90,29.46,42.36;P=0.000)方面,女性新型毒品強戒人員年齡20歲以下的較多,高中及中專的人員較男性多,以無業(yè)者居多;新型毒品強制隔離戒毒人員在吸食方式上無統(tǒng)計學差異(χ2=1.65,P=0.44),在吸毒史上有統(tǒng)計學差異(χ2=17.27,P=0.001),女性新型毒品強戒人員吸毒史比男性短。傳統(tǒng)毒品強制隔離戒毒人員在人口學特征上男女之間有統(tǒng)計學差異,在年齡、文化程度、職業(yè)(χ2=17.85,40.29,38.16;P=0.000)方面,女性傳統(tǒng)毒品強戒人員年齡40歲以下的較多,高中及中專的人員較男性多,以無業(yè)者居多。在吸毒方式、吸毒史上無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。結論:強制隔離戒毒人員在人口學特征上男女之間有統(tǒng)計學差異,女性強戒人員年齡多在30歲以下,初中以下文化程度,以無業(yè)者居多。女性是新型毒品的受害者,吸毒時間早;收戒的傳統(tǒng)毒品依賴者男女處于一個文化層次,但是女性的吸毒年齡要比男性年輕,女性沾染傳統(tǒng)毒品的年齡呈現(xiàn)年輕化的趨勢。

強制隔離戒毒;新型毒品;傳統(tǒng)毒品;男女;對照分析

截至2014年底,全國累計發(fā)現(xiàn)、登記吸毒人員295.5萬名,參照國際上通用的吸毒人員顯性與隱性比例,實際吸毒人數(shù)超過1400萬。男女吸毒人員存在著心理健康與社會支持的不同[1-4],但是關于戒毒人員性別比較的強制戒毒的報道內容不是很多,根據(jù)2008年6月1日起正式實施的《中華人民共和國禁毒法》(以下簡稱《禁毒法》),第四十四條強制隔離戒毒場所應當根據(jù)戒毒人員的性別、年齡、患病等情況,對戒毒人員實行分別管理。為了提供臨床管理的實證,本文通過對強制隔離戒毒人員的男女對照分析,闡述男女強戒人員的不同特點,從而提出建議。

1 對象與方法

1.1 對象

2008年1月1日-2015年12月31日北京市安康醫(yī)院隔離戒毒中心收治的3993名強制隔離戒毒人員。刪除信息不完整的10人,入組共有3983人,其中年齡最大的67歲,最小的16歲,平均年齡(35.21±8.55)歲。女強戒人員:773人,其中年齡最大的59歲,最小的16歲,平均年齡(35.22±8.68)歲;吸食新型毒品497人,其中苯丙胺類135人,K粉6人,冰毒351人,搖頭丸1人,麻古4人;吸食傳統(tǒng)毒品276人,海洛因269人,嗎啡7人。男強戒人員:3210人,其中年齡最大的67歲,最小的16歲,平均年齡(35.93±8.36)歲;吸食新型毒品1672人,其中苯丙胺類325人,K粉17人,冰毒1330人;吸食傳統(tǒng)毒品1538人,海洛因1432人,嗎啡48人,大麻34人,杜冷丁20人,鴉片3人,可卡因1人。

1.2 方法

采用自編一般情況調查表,包括年齡、受教育程度、吸毒時間、戶籍所在地、民族、職業(yè)、婚姻、吸毒年限等,按照性別不同進行特征分析。強制隔離戒毒中男女年齡、文化程度、職業(yè)、吸食毒品種類的比較。新型毒品、傳統(tǒng)毒品的比較:強制隔離戒毒中新型毒品,傳統(tǒng)毒品中的男女不同。

1.3. 統(tǒng)計處理

用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計。分別對強制隔離戒毒人員、新型毒品強制隔離戒毒人員、傳統(tǒng)毒品強制隔離戒毒人員,以性別不同分別進行兩組對照比較,均采用構成比的χ2檢驗。

2 結 果

2.1 強制隔離戒毒人員男女的對照

從表1可以看出,強制隔離戒毒人員在人口學特征上男女之間有統(tǒng)計學差異,在年齡、文化程度、職業(yè)方面,女性強戒人員年齡多在30歲以下,初中以下文化程度,以無業(yè)者居多。

2.2 強制隔離戒毒人員男女在吸毒毒品種類、吸毒方式、吸毒史的比較

從表2可以看出,強制隔離戒毒人員在吸食毒品種類,吸食方式、吸毒史上,男女之間有統(tǒng)計學差異。女性強戒人員多吸食新型毒品,以燙吸的方式吸食毒品,吸毒史多在1～3年。

2.3 新型毒品的強制隔離戒毒人員男女年齡、文化程度、職業(yè)、婚姻、民族、戶籍等人口學的對照的比較

從表3可以看出,新型毒品強制隔離戒毒人員在人口學特征上男女之間有統(tǒng)計學差異,在年齡、戶籍、文化程度、婚姻、職業(yè)方面,女性新型毒品強戒人員年齡20歲以下的較多,高中及中專的人員較男性多,以無業(yè)外地者居多。

表1 強制隔離戒毒人員男女年齡、文化程度、職業(yè)、婚姻、民族、戶籍等人口學的對照[n(%)]

表2 強制隔離戒毒人員男女在吸食毒品種類、吸毒方式、吸毒史的比較[n(%)]

2.4 新型毒品的強制隔離戒毒人員男女在吸毒史、吸毒方式的比較

從表4可以看出,新型毒品強制隔離戒毒人員在吸食方式上無統(tǒng)計學差異,在吸毒史上有統(tǒng)計學差異,女性新型毒品強戒人員吸毒史比男性短。

表3 新型毒品的強制隔離戒毒人員男女年齡、文化程度、職業(yè)、婚姻、民族、戶籍等人口學的對照[n(%)]

表4 新型毒品的強制隔離戒毒人員男女在吸毒史、吸毒方式的比較[n(%)]

表5 傳統(tǒng)毒品的強制隔離戒毒人員男女年齡、文化程度、職業(yè)、婚姻、民族、戶籍等人口學的對照[n(%)]

表6 傳統(tǒng)毒品的強制隔離戒毒人員男女在吸毒史、吸毒方式的比較[n(%)]

2.5 傳統(tǒng)毒品的強制隔離戒毒人員男女年齡、文化程度、職業(yè)、婚姻、民族、戶籍等人口學的對照的比較

從表5可以看出,傳統(tǒng)毒品強制隔離戒毒人員在人口學特征上男女之間有統(tǒng)計學差異,在年齡、文化程度、職業(yè)方面,女性傳統(tǒng)毒品強戒人員年齡40歲以下的較多,高中及中專的人員較男性多,以無業(yè)者居多。

2.6 傳統(tǒng)毒品的強制隔離戒毒人員男女在吸毒史、吸毒方式的比較

從表6可以看出,傳統(tǒng)毒品強制隔離戒毒人員在吸毒方式、吸毒史上無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。

3 討 論

《禁毒法》第二條本法所稱毒品,是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因,以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。在我國新型毒品是相對于以海洛因、鴉片等傳統(tǒng)毒品而言的,主要指人工化學合成的致幻劑、興奮劑類毒品,是由國際禁毒公約和我國法律法規(guī)所規(guī)定管制的直接作用于人的中樞神經系統(tǒng),使人興奮或抑制,連續(xù)使用能使人產生依賴性的一類精神藥品(毒品)。目前在我國流行的“搖頭丸”等新型毒品濫用多發(fā)生在娛樂場所,又被稱為“俱樂部毒品”、“休閑毒品”。種類上,根據(jù)新型毒品的藥理學性質,可做如下分類:第一類以中樞興奮作用為主,代表物質是包括甲基苯丙胺(冰毒)在內的苯丙胺類興奮劑;第二類是致幻劑,代表物質有麥角二乙酰胺、麥司卡林和分離性麻醉劑(苯環(huán)利吮和氯胺酮);第三類兼具興奮和致幻作用,代表物質是亞甲基二氧基甲基苯丙胺(MDMA,我國俗稱“搖頭丸”);第四類是一些以中樞抑制作用為主的物質,包括三唑侖、氟硝安定和硝基安定等[5]。

3.1 強制隔離戒毒人員在人口學特征上男女之間有統(tǒng)計學差異

在年齡、文化程度、職業(yè),女性強戒人員年齡多在30歲以下,初中以下文化程度,以無業(yè)者居多。強制隔離戒毒人員中20歲以下的女性64人占8. 3%,男性59人占1.8%;21～30歲女性293人占37.9%,男性873人占27.2%。值得關注的是20歲以下的女性64人占8.3%,男性59人占1.8%,女性吸毒人員更趨于年輕化,與以前的研究的結論相似[2,6-7]。文化程度上初中以下的人員498人,占64.5%,男性初中以下的人員2419人,占比例75.4%,說明強制隔離戒毒人員文化程度多在初中以下,文化層次較低,與莊淑梅得出的結論一致[8]。女性高中、中專以上的學歷高于男性,表明女性吸毒人員有向高學歷人員滲透的趨勢;職業(yè)上以無業(yè)者居多,這類人員文化層次低,且無正式工作,判斷力不高,無正式工作終日無所事事極易沾染毒品導致吸毒成癮。

3.2 強制隔離戒毒人員吸食毒品的種類,吸毒方式、吸毒史上男女比較

強制隔離戒毒人員在吸食毒品種類,吸食方式、吸毒史上,男女之間有統(tǒng)計學差異,女性強戒人員多吸食新型毒品,以燙吸的方式吸食毒品,吸毒史多在1～3年。與近幾年中國毒品濫用結構有關,截至2014年底,全國濫用海洛因人員占在冊吸毒人員總數(shù)的比例逐年減少,以冰毒、氯胺酮為主的合成毒品濫用人員增多。在2014年新發(fā)現(xiàn)的48萬名吸毒人員中,濫用合成毒品人員占79.1%。合成毒品濫用群體比例首次超過海洛因濫用群體比例,反映出中國毒品濫用結構發(fā)生深刻變化。同時也反映出女性是新型毒品的受害者。

3.3 新型毒品強制隔離戒毒人員在人口學特征上男女之間有統(tǒng)計學差異

在年齡、文化程度、職業(yè),女性新型毒品強戒人員年齡20歲以下的較多,高中及中專的人員較男性多,以無業(yè)者居多。新型毒品強制隔離戒毒人員在吸食方式上無統(tǒng)計學差異,在吸毒史上有統(tǒng)計學差異,女性新型毒品強戒人員吸毒史比男性短。與新型毒品尤其是甲基苯丙胺(MA)的成癮的性別差異有關,據(jù)專家的臨床調查發(fā)現(xiàn),通常女性嘗試MA的年齡要早于男性,同時女性使用MA存在成癮快,依賴程度高的特點[9]。

3.4 傳統(tǒng)毒品強制隔離戒毒人員在人口學特征上男女之間有統(tǒng)計學差異

在年齡、文化程度、職業(yè),女性傳統(tǒng)毒品強戒人員年齡40歲以下的較多,高中及中專的人員較男性多,以無業(yè)者居多。傳統(tǒng)毒品強制隔離戒毒人員在吸毒方式、吸毒史上無統(tǒng)計學差異。傳統(tǒng)的強制隔離戒毒人員在年齡上,文化程度等人口學特征上有顯著差異,但是在吸毒史、吸毒方式上無統(tǒng)計學差異,表明收戒的傳統(tǒng)毒品依賴者處于一個文化層次,但是女性的吸毒年齡要比男性年輕,女性沾染傳統(tǒng)毒品的年齡呈現(xiàn)年輕化,是否與女性在社會上的角色及吸毒原因有關,在今后的研究中需進一步探討。

綜上所述,強制隔離戒毒人員在人口學特征上男女之間有統(tǒng)計學差異,在年齡、文化程度、職業(yè)女性強戒人員年齡多在30歲以下,初中以下文化程度,以無業(yè)者居多。女性是新型毒品的受害者,吸毒時間早;表明收戒的傳統(tǒng)毒品依賴者男女處于一個文化層次,但是女性的吸毒年齡要比男性年輕,女性沾染傳統(tǒng)毒品的年齡呈現(xiàn)年輕化的趨勢。新型毒品與傳統(tǒng)毒品出現(xiàn)和流行的時間段不同,對應的社會文化也有一定的差異,造成了合成毒品依賴者與傳統(tǒng)毒品濫用者的群體在人口學方面存在一定程度的差異。新型毒品強戒人員呈現(xiàn)年齡、文化程度與職業(yè)的不同于傳統(tǒng)毒品的特點[10-13],但是強戒人員的男女及吸食不同毒品種類的比較的報道不多。針對以上的不同制定相應的對策。一是要針對男女性強制隔離戒毒人做好宣傳及教育工作是十分重要的。應該根據(jù)男女性的特點有針對性地開展禁毒宣傳教育,提高邊遠地區(qū)女童的入學率,加強毒品知識的講解,針對高危人群做好預防干預。二是建立實行分類分期管理。吸食毒品的行為是違法行為,吸食毒品者既是違法者、受害者,又是病人。在ICD-10 (國際疾病診斷分類)[14]及CCMD-3(中國精神疾病診斷分類)[15]診斷分類上屬于精神活性物質所致的精神障礙范疇,戒毒醫(yī)學屬于精神科領域。針對男女性強制隔離戒毒的人員的不同特點及吸食不同種類毒品的人員成立分類分期管理,發(fā)揮精神科的專業(yè)特長,醫(yī)療、護理、管教三位一體的治療康復模式,根據(jù)每個吸食毒品的強制隔離戒毒人員的實際情況,分別制定治療康復計劃。三是加強強戒人員的社區(qū)康復工作。由于男女強戒人員、吸食毒品種類的不同,存在著對于新型毒品的危害認識的不足,吸食新型毒品的戒毒人員具有成癮性強,隱蔽性等特點,社區(qū)康復工作中,重視強戒人員的后續(xù)照管,根據(jù)性別不同開展有針對性的康復活動,有必要與社區(qū)專業(yè)的精神病防治醫(yī)生形成一體,保證強戒人員的治療與康復。

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[10]李冠軍,李娜,鄭雯慧,等.“合成毒品”與“傳統(tǒng)毒品”濫用者的心理和行為特征比較研究[J].中國藥物依賴性雜志,2011,20(2): 126-130

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[14]范肖冬.ICD-10J精神與行為障礙分類[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1993:59-69

[15]中國精神科學會.中國精神障礙分類與診斷標準[M]3版.濟南:山東科學技術出版社,2001:62-75

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Sexual Differences of Drug Abusers in Compulsory Quarantine Treatment

CAI Chenghua,GAO Suwen,WANG Lijuan,et al
Beijing Ankang Hospital,Beijing 101300,China

Objective:To compare sexual distinction among detainees of compulsory isolated drug treatment,and arise a grading and classified method to supervise such detainees by prevention and compulsory isolated drug detoxification and rehabilitation.Methods:3993 drug abuse detainees which had been sent to compulsory isolation drug treatment from January 1st,2008 to December 31st,2015 were grouped by sex and we separately cross-check and analyze their different characteristics among the aggregate detainees and those who takes different kind of drugs,in aspects of age,level of education,the seat of the registered residence,nationality,occupation,marriage,means of taking drug,history of drug abuse and so on.Results:Among aggregate detainees on compulsory isolated drug treatment,on the demographic characteristics,there were statistic differences between male and female drug abuse detainees;As for age,level of education,occupation,(χ2=143.37,95.84,54.25;P＜0.001),female drug abusers were mainly under 30,had a middle school or more junior educated degree and most of them were unemployed.There were also statistic differences on aspects of kind of drugs,means of taking drugs and history of drug abuse between male and female drug abuse detainees(χ2=37.43,10.79,23.83;P＜0.001),most of female abusers took new-type drug,they took drugs by smoking,and had a history of drug abuse between 1 to 3 years.Among new-type drug abuse detainees on compulsory isolated drug treatment,on the demographic characteristics,there were statistic differences between male and female drug abuse detainees;As for age,level of education,occupation,(χ2=122.90,29.46,42.36;P＜0.001),female drug abusers were mainly under 20,those who had high school or secondary vocational school educational background were more than male abusers and most of them were unemployed.Statistics showed little sexual distinction in means of taking drugs among new-type drug abusers(P＞0.05),while there were statistic differences on history ofdrug abuse between male and female drug abusers:Female abusers had a shorter drug abusing history than male.A-mong traditional drug abuse detainees on compulsory isolated drug treatment,on the demographic characteristics, there were statistic differences between male and female drug abuse detainees;As for age,level of education,occupation(χ2=17.85,40.29,38.16;P＜0.001),female drug abusers were mainly under 40,those who had high school or secondary vocational school educational background were more than male abusers and most of them were unemployed.Statistics showed little sexual distinction in means of taking drugs and history of drug abuse among traditional drug abusers(P＞0.05).Conclusion:Among aggregate detainees on compulsory isolated drug treatment,on the demographic characteristics,there are statistic differences between male and female drug abuse detainees,female drug abusers are mainly under 30,has a middle school or more junior educated degree and most of them are unemployed; Women are casualty of new-type drug,they take drugs earlier than men did;Female and male detainees are on the same level of education while female drug abusers are younger than male drug abusers,there is a younger tendency for women to take traditional drug as well.We submit integrated preventative methods composed of publicity for education,grading and classified supervision and making more efforts on community correction and rehabilitation and so on.

Compulsory isolated drug detoxification and rehabilitation;New-type drugs;Traditional drugs;Sexual distinction;Cross-checking and analysis

R395.9

A

1005-1252(2017)01-0008-06

10.13342/j.cnki.cjhp.2017.01.003

2016-07-12)